Clasificación de la atención prenatal en las maternidades de Espírito Santo según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio de Salud de Brasil
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20375Palabras clave:
Atención Prenatal; Evaluación de Resultado en la Atención de Salud; Mecanismos de evaluación de la atención de salud; Servicios de salud materno-infantil.Resumen
Objetivo: Clasificar la atención prenatal de mujeres atendidas por parto en maternidades de Espírito Santo, a través de un índice universal, que involucra las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y un índice nacional, del Ministerio de Salud de Brasil (MS), además de analizar los factores asociados a una atención prenatal inadecuada. Métodos: Estudio transversal con puérperas participantes del estudio “Nacidas en Brasil” en maternidades de Espírito Santo, entre 2011-2012. Se realizó una regresión logística multivariante para verificar los factores asociados con una atención prenatal inadecuada. Resultados: 450 mujeres en posparto participaron en el estudio. En más de la mitad de los ítems que componen el protocolo de la OMS se logró el 80% o más. La suplementación con hierro y ácido fólico fueron los ítems menos realizados (20%). De acuerdo con las recomendaciones del Ministerio de Salud, los procedimientos clínico-obstétricos fueron los más realizados, mientras que el examen citopatológico del cuello uterino fue el menos registrado (9,3%). Más del 50% de las madres tenían una atención prenatal considerada inadecuada. Los factores asociados con una atención prenatal inadecuada fueron: no tener un trabajo remunerado (OR = 2,09; IC95% =1,22-3,57), no tener la intención de quedar embarazada (OR=1,91 y OR=1,88; IC95% =1,08-3,37), vivir fuera de la capital del estado (OR=1,87 y OR = 1,91; IC 95% =1,11-3,17), atención prenatal en el sector público (OR=4,92; IC 95% =1,65-14,68) y ser multípara (OR=9,85; IC95% = 2,92-33,14). Conclusión: Las mujeres más vulnerables fueron las que tuvieron una atención prenatal más inadecuada, lo que requiere cambios en la forma en que las embarazadas son reclutadas y adheridas a la atención prenatal, ampliando el rol social de los servicios de salud pública, con base en los protocolos prenatales establecidos, en además de ampliar el acceso a la planificación reproductiva.
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