Análisis del control de la esteatosis hepática en pacientes después de una cirugía bariátrica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.22364Palabras clave:
Esteatosis hepática; Cirugía bariátrica; Control.Resumen
Finalidad: Evaluar la asociación entre el control de la esteatosis hepática (EH) y el período postoperatorio de cirugía bariátrica en una institución privada en Sergipe. Metodología: Estudio observacional retrospectivo y unicéntrico, con datos recopilados a través de un formulario en línea, previamente autorizados por 57 pacientes, independientemente del género, con obesidad de Clase III o Clase II asociada con comorbilidades, que se sometieron a cirugía bariátrica utilizando las técnicas de Gastrectomía Vertical (Manga Gástrica) y Gastroplastia de Reducción Roux-en-Y (Bypass Gástrico) por videolaparoscopia, en una institución privada en Aracaju/SE, entre 2019 y 2021. Después de aplicar los criterios de exclusión, se analizaron 45 pacientes. Los datos se analizaron utilizando porcentaje de frecuencia, pruebas de Pearson y McNemar. Se adoptó un nivel de significación del 5%. Resultados: En el período preoperatorio, se encontró una prevalencia del 66,7% de HS y en el período postoperatorio se encontró que la prevalencia era del 16,7%, con una reducción en el grado de patología a HS clase I, verificada a través de un examen ultrasonográfico. Hubo una tasa de éxito del 83,3% en los pacientes con HS en el período preoperatorio. Del 83,3%, hubo una mejora clínica en 23 (67,6%) de los que se sometieron a cirugía de manga gástrica, así como una mejora de 7 (63,6%) que se sometieron a cirugía de bypass gástrico. Conclusión: Hubo asociación significativa entre la cirugía bariátrica y la resolución de la esteatosis hepática, independientemente de la técnica quirúrgica utilizada.
Citas
Bellentani, S., Saccoccio, G., Masutti, F., Crocè, L. S., Brandi, G., Sasso, F., Cristanini, G, & Tiribelli, C. (2000). Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in Northern Italy. Annals of internal medicine, 132(2), 112-117. doi: 10.7326/0003-4819-132-2-200001180-00004
Beymer, C., Kowdley, K. V., Larson A., Edmonson, P., Dellinger, E. P., & Flum, D. R. (2003). Prevalence and predictors of asymptomatic liver disease in patients undergoing gastric Bypass surgery. Arch Surg, 138(111), 1240-1244. doi:10.1001/archsurg.138.11.1240
Billeter, A. T., Senft, J., Gotthardt, D., Knefeli, P., Nickel, F., Schulte, T., Fischer, L., Nawroth, P. P., Büchler, M.W., & Müller-Stich, B. P. (2016). Combined non-alcoholic fatty liver disease and type 2 diabetes mellitus: sleeve gastrectomy or gastric bypass?—a controlled matched pair study of 34 patients. Obesity surgery, 26(8), 1867-1874. doi: 10.1007/s11695-015-2006-y
Bower, G., Toma, T., Harling, L., Jiao, L. R., Efthimiou, E., Darzi, A., Athanasiou, T., & Ashrafian, H. (2015). Bariatric surgery and non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review of liver biochemistry and histology. Obesity surgery, 25(12), 2280-2289. doi: 10.1007/s11695-015-1691-x
Bult, M. J., van Dalen, T., & Muller, A. F. (2008). Surgical treatment of obesity. European journal of endocrinology, 158(2), 135–145. doi: 10.1530/EJE-07-0145
Castanha, C. R., Ferraz, A. A. B., Castanha, A. R., Belo, G. D. Q. M. B., Lacerda, R. M. R., & Vilar, L. (2018). Avaliação da qualidade de vida, perda de peso e comorbidades de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 45, e-20181864. doi: 10.1590/0100-6991e-20181864
Fakhry, T. K., Mhaskar, R., Schwitalla, T., Muradova, E., Gonzalvo, J. P., & Murr, M. M. (2019). Bariatric surgery improves nonalcoholic fatty liver disease: a contemporary systematic review and meta-analysis. Surgery for Obesity and Related Diseases, 15(3), 502-511. doi: 10.1016/j.soard.2018.12.002
Frare, L., Pantano Alves , D., Farias , I. R. ., Medeiros, G. M. de ., & Soares, C. F. de P. (2021). Associação de esteatose hepática em pacientes em pré-operatório de cirurgia bariátrica com apneia obstrutiva do sono. Research, Society and Development, 10(6), e36610615495. doi: 10.33448/rsd-v10i6.15495
Freire, M; & Pattussi, M. (2018). Tipos de estudo In Estrela, C. (Org.), Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa (pp. 187-188). São Paulo: Editora Artes Médicas.
Freitas, A. C. T. D., Freitas, D. T. D., Parolin, M. B., Campos, A. C. L., & Coelho, J. C. U. (2007). Doença hepática não-alcoólica: evolução após derivação gastrojejunal em Y-de-Roux pela técnica de fobi-capella. Arquivos de Gastroenterologia, 44, 49-53. doi:10.1590/S0004-28032007000100011
Froylich, D., Corcelles, R., Daigle, C., Boules, M., Brethauer, S., & Schauer, P. (2016). Effect of Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy on nonalcoholic fatty liver disease: a comparative study. Surgery for Obesity and Related Diseases, 12(1), 127-131. doi: 10.1016/j.soard.2015.04.004
Goldoni, M. B., Fontes, P. R. O., Guimarães, M. M., Diedrich-Neto, J. A., Nogueira, T., Teixeira, U. F., Giacomazzi, C. B., Kiss, G., Pioner, S. R., & Rodrigues, P. D. (2021). Bypass vs. Sleeve e seus resultados na doença hepática gordurosa não alcoólica: qual a melhor técnica?. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), 33. doi: 10.1590/0102-672020200003e1549
Hachem, A, & Brennan, L. (2016). Quality of life outcomes of bariatric surgery: a systematic review. Obes Surg., 26(2), 395-409. doi: 10.1007/s11695-015-1940-z
Hafeez, S., & Ahmed, M. H. (2013). Bariatric surgery as potential treatment for nonalcoholic fatty liver disease: a future treatment by choice or by chance?. Journal of obesity, 2013, 839275. doi: 10.1155/2013/839275
Junior, L. C. K., do Nascimento, R. R., Nazário, R. F., & Mick, H. (2015). Estudo ultrassonográfico da esteatose hepática no pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica. Revista da AMRIGS, 59(3), 209-216. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-835414
Marceau, P., Biron, S., Hould, F. S., Marceau, S., Simard, S., Thung, S. N., & Kral, J. G. (1999). Liver pathology and the metabolic syndrome X in severe obesity. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 84(5), 1513-1517. doi: 10.1210/jcem.84.5.5661
Meré, L. A. F., & Blanco, M. A. (2004). Obesidad y cirugía bariátrica: Implicaciones anestésicas. NutrHosp, 19(1), 33-44. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112004000100007
Mummadi, R. R., Kasturi, K. S., Chennareddygari, S., & Sood, G. K. (2008). Effect of bariatric surgery on nonalcoholic fatty liver disease: systematic review and meta-analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 6(12), 1396-1402. doi: 10.1016/j.cgh.2008.08.012
Raj, P. P., Gomes, R. M., Kumar, S., Senthilnathan, P., Karthikeyan, P., Shankar, A., & Palanivelu, C. (2015). The effect of surgically induced weight loss on nonalcoholic fatty liver disease in morbidly obese Indians:“NASHOST” prospective observational trial. Surgery for Obesity and Related Diseases, 11(6), 1315-1322. doi: 10.1016/j.soard.2015.02.006
Soler, G. L. N., Silva, A. W. S. M., Silva, V. C. G., & Teixeira, R. de J. (2008). Doença Hepática Gordurosa Não-Alcoólica: associação com síndrome metabólica e fatores de risco cardiovascular. Rev SOCERJ, 21(2), 94–100. http://sociedades.cardiol.br/socerj/revista/2008_02/a2008_v21_n02_a04Gisele.pdf
Vargas, V., Allende, H., Lecube, A., Salcedo, M. T., Baena-Fustegueras, J. A., Fort, J. M., Rivero, J., Ferrer, R., Catalán, R., Pardina, E., Ramón Y Cajal, S., Guardia, J., & Peinado-Onsurbe, J. (2012). Surgically induced weight loss by gastric bypass improves non alcoholic fatty liver disease in morbid obese patients. World journal of hepatology, 4(12), 382–388. doi: 10.4254/wjh.v4.i12.382
Wirth, K. M., Sheka, A. C., Kizy, S., Irey, R., Benner, A., Sieger, G., Simon, G., Ma, S., Lake, J., Aliferis, C., Leslie, D., Marmor, S., & Ikramuddin, S. (2020). Bariatric Surgery is Associated With Decreased Progression of Nonalcoholic Fatty Liver Disease to Cirrhosis: A Retrospective Cohort Analysis. Annals of surgery, 272(1), 32–39. doi: 10.1097/SLA.0000000000003871
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