Terapia fotobiomoduladora y fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) en el tratamento conservador de la fractura tardía incompleta del ángulo mandibular tras la extracción del tercer molar

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i16.23380

Palabras clave:

Fotoquimioterapia; Extracción dental; Tratamiento conservador.

Resumen

Las fracturas mandibulares después de la extracción del tercer molar son eventos de baja incidencia, pero pueden ocurrir debido a una menor cantidad de tejido óseo en la región del ángulo mandibular debido a la presencia del diente. Y esto también puede ir acompañado de complicaciones secundarias y que deben tratarse correctamente. Así, el objetivo de este artículo es realizar el reporte de un caso clínico de un paciente que desarrolló una fractura incompleta del ángulo mandibular tras la extracción del tercer molar y con parestesia e infección del nervio alveolar inferior, los cuales fueron tratados con la aplicación de terapia fotodinámica antimicrobiana (aPDT ). Un paciente de 33 años acudió al hospital por trismo severo tras la extracción del diente 38. En el examen físico se pudo observar edema en la región del ángulo mandibular izquierdo y drenaje purulento activo en la región de 38 años. En la tomografía computarizada se pudo observar una fractura incompleta en la región del ángulo mandibular izquierdo, que afectaba la cortical tanto vestibular como lingual. La farmacoterapia para el tratamiento de la infección se asoció con la terapia con PDA hasta la remisión de los signos de infección y la terapia fotobiomoduladora para el tratamiento de la parestesia del nervio alveolar inferior, realizándose radiografías panorámicas periódicas. A los 4 meses se pudo observar una remisión completa de la infección y parestesias, además de consolidación de las corticales óseas fracturadas. Así, es posible concluir que la terapia aPDT puede utilizarse como una alternativa para el tratamiento conservador de las fracturas incompletas de mandíbula tras la extracción del tercer molar, así como las complicaciones secundarias.

Citas

Brucoli, M., Romeo, I., Pezzana, A., Boffano, P., & Benech, A. (2020). The relationship between the status and position of third molars and the presence of mandibular angle and condylar fractures. Oral and maxillofacial surgery, 24(1), 31-36.

Buco-Maxilo-Facial, R. C. T. (2001). TRATAMENTO DAS FRATURAS MANDIBULARES: RELATO DE CASO CLÍNICO TREATMENT OF MANDIBULAR FRACTURES: A CASE REPORT.

Chrcanovic, B. R., & Custódio, A. L. N. (2010). Considerations of mandibular angle fractures during and after surgery for removal of third molars: a review of the literature. Oral and maxillofacial surgery, 14(2), 71-80.

de Oliveira, R. F., da Silva, A. C., Simoes, A., Youssef, M. N., & de Freitas, P. M. (2015). Laser therapy in the treatment of paresthesia: a retrospective study of 125 clinical cases. Photomedicine and laser surgery, 33(8), 415-423.

de Oliveira, R. F., de Andrade Salgado, D. M. R., Trevelin, L. T., Lopes, R. M., da Cunha, S. R. B., Aranha, A. C. C., . . . de Freitas, P. M. (2015). Benefits of laser phototherapy on nerve repair. Lasers in medical science, 30(4), 1395-1406.

Ervolino, E., Statkievicz, C., Toro, L. F., de Mello-Neto, J. M., Cavazana, T. P., Issa, J. P. M., . . . Okamoto, R. (2019). Antimicrobial photodynamic therapy improves the alveolar repair process and prevents the occurrence of osteonecrosis of the jaws after tooth extraction in senile rats treated with zoledronate. Bone, 120, 101-113.

Fernandes, I., Souza, G., de Rezende, V. S., Al-Sharani, H., Douglas-de-Oliveira, D., Galvão, E., & Falci, S. (2020). Effect of third molars in the line of mandibular angle fractures on postoperative complications: systematic review and meta-analysis. International journal of oral and maxillofacial surgery, 49(4), 471-482.

Flandes, M. P., Dias, L. B. G. M., & Junior, W. P. (2019). Fratura de mandíbula–relato de caso. Revista de Odontologia da Universidade Cidade de São Paulo, 31(2), 205-212.

Giovacchini, F., Paradiso, D., Bensi, C., Belli, S., Lomurno, G., & Tullio, A. (2018). Association between third molar and mandibular angle fracture: A systematic review and meta-analysis. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 46(4), 558-565.

Júnior, J. M., Giovanini, J. G., Borges, H. O. I., Higasi, M. S., & Stabile, G. A. V. (2010). Fraturas Mandibulares: Estudo Prospectivo de 52 Casos. Journal of Health Sciences, 12(1).

Lee, Y., Kim, J., Lee, M., Shin, D., & Choi, H. (2019). Relationship between mandible fractures and third molars. Archives of craniofacial surgery, 20(6), 376.

Mehra, A., Anehosur, V., & Kumar, N. (2019). Impacted mandibular third molars and their influence on mandibular angle and condyle fractures. Craniomaxillofacial trauma & reconstruction, 12(04), 291-300.

Nogami, S., Yamauchi, K., Bottini, G. B., Kouketsu, A., Otake, Y., Sai, Y., . . . Takahashi, T. (2018). Do mandibular third molars play a role in fractures of the mandibular angle and condyle? Journal of Craniofacial Surgery, 29(7), e713-e717.

Soós, B., Janovics, K., Tóth, Á., & Szalma, J. (2020). The role of occlusal support and lower third molars in mandibular angle and condylar fractures. Orvosi Hetilap, 161(28), 1166-1174.

UNIFACVEST, C. U., DE CURSO–TCC, T. D. C., & ANTUNES, I. P. R. FRATURAS DE MANDIBULA: REVISÃO DE LITERATURA.

Wei, G., Yang, G., Wang, Y., Jiang, H., Fu, Y., Yue, G., & Ju, R. (2020). Phototherapy-based combination strategies for bacterial infection treatment. Theranostics, 10(26), 12241.

Publicado

09/12/2021

Cómo citar

SILVA, M. C.; RIOS, B. R.; FERREIRA , G. R. .; BARBOSA, S.; SANTOS, A. M. S. .; LIMA NETO , T. J. de .; SILVA, W. P. P. da .; SANTOS, J. M. F. e .; ARAUJO, W. A. F. .; MOMESSO, G. A. C. .; FAVERANI, . L. P. . Terapia fotobiomoduladora y fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) en el tratamento conservador de la fractura tardía incompleta del ángulo mandibular tras la extracción del tercer molar. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 16, p. e123101623380, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i16.23380. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/23380. Acesso em: 30 jun. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud