Validación de un instrumento multiprofesional para el cribado del riesgo de broncoaspiración en un entorno hospitalario
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i1.24847Palabras clave:
Estudio de validación; Trastornos de deglución; Tamizaje masivo; Bronconeumonía.Resumen
Objetivo: Desarrollar y validar el contenido de un instrumento multidisciplinario para el cribado del riesgo de broncoaspiración. Método: Se trata de un estudio de validación de contenido cuantitativo, transversal, que siguió los siguientes pasos: desarrollo de un instrumento de cribado del riesgo de broncoaspiración a partir de la revisión de la literatura y la validación de este instrumento según concordancia y relevancia entre los jueces. Para esta fase se invitó a 6 especialistas en la materia (1 médico, 1 fisioterapeuta, 1 logopeda y 3 enfermeras) para evaluar el instrumento y reportar concordancia en base a un cuestionario tipo Likert. Para el análisis de concordancia entre los jueces se utilizó el Índice de Validez de Contenido para cada ítem (IVC-I) y total (IVC-T). Resultados: El instrumento constaba de 10 ítems: edad (≥ 60 años); enfermedad pasada; Escala de Glasgow <13; intubación orotraqueal; tiempo de intubación orotraqueal (≥24 h); traqueotomía; sensación de disnea, higiene bucal inadecuada; mediante alimentación alternativa y toser / atragantarse. Existe acuerdo entre los jueces en cada ítem (IVC-I 1.0) y también en la totalidad (IVC-T 1.0) del instrumento. Conclusión: El instrumento multiprofesional de cribado del riesgo de broncoaspiración en el ámbito hospitalario fue desarrollado y tiene validez de contenido, proporcionado por un equipo de profesionales con experiencia en la materia.
Citas
Almeida, T. M., Cola, P. C., Pernambuco, L. de A., Magalhães, H. V., Magnoni, C. D., & Silva, R. G. da. (2017). Instrumento de rastreio para disfagia orofaríngea no Acidente Vascular Encefálico - Parte I: evidências de validade baseadas no conteúdo e nos processos de resposta. CoDAS, 29(4), 1–9. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20172017009
Bassi, D. (2014). Doença pulmonar obstrutiva cônica: considerações sobre deglutição e qualidade de vida (Issues 1–112). UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA.
Behera, A., Read, D., Jackson, N., Saour, B., Alshekhlee, D., & Mosier, A. K. (2018). A Validated Swallow Screener for Dysphagia and Aspiration in Patients with Stroke. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 27(7), 1897–1904. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.02.037
Belafsky, P. C., Mouadeb, D. A., Rees, C. J., Pryor, J. C., Postma, G. N., Allen, J., & Leonard, R. J. (2008). Validity and reliability of the eating assessment tool (EAT-10). Annals of Otology, Rhinology and Laryngology, 117(12), 919–924. https://doi.org/10.1177/000348940811701210
Butcher, H. K., Bulechek, Gloria M. Dochterman, J., & Wagner, C. M. (2016). NIC - Classificação das Intervenções de Enfermagem. Elsevier.
Carmo, L. F. dos S., Santos, F. A. A. dos, Mendonça, S. C. B. de, & Araújo, B. C. L. (2018). Management of the risk of bronchoaspiration in patients with oropharyngeal dysphagia. Revista CEFAC, 20(4), 532–540. https://doi.org/10.1590/1982-021620182045818
Cavalcante, L. da S., & Matos, M. do P. S. de O. (2015). Práticas de higienização oral ao paciente da UTI e efeitos benéficos na análise de 30 enfermeiros no Pronto Socorro e Hospital 28 de Agosto em Manaus/AM. J. Health Sci. Inst, 33(3), 239–242. https://www.unip.br/comunicacao/publicacoes/ics/edicoes/2015/03_jul-set/V33_n3_2015_p239a242.pdf
Chaves, R. de D. (2014). Achados clínicos e da análise videofluoroscópica da deglutição em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica [Universidade de São Paulo]. https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5162/tde-26052014-104709/pt-br.php
Cho, S. Y., Choung, R. S., Saito, Y. A., Schleck, C. D., Zinsmeister, A. R., Locke III, G. R., & Talley, N. J. (2015). Prevalence and risk factors for dysphagia: a U.S. community study. Neurogastroenterol Motil, 27(2), 212–219. https://doi.org/10.1111/nmo.12467.
Clavé, P., & Shaker, R. (2015). Dysphagia: Current reality and scope of the problem. Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology, 12(5), 259–270. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2015.49
Dedivitis, R. A., Santoro, P. P., & Arakawa-Sugueno, L. (2017). Manual prático de disfagia - diagnóstico e tratamento (1a edição). Reviter. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
DeLegge, M. H. (2002). Aspiration Pneumonia: Incidence, Mortality, and At-Risk Populations. In Journal of Parenteral and Enteral Nutrition (Vol. 26, Issue 6_suppl, pp. S19–S25). https://doi.org/10.1177/014860710202600604
DiBardino, D. M., & Wunderink, R. G. (2015). Aspiration pneumonia: A review of modern trends. Journal of Critical Care, 30(1), 40–48. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2014.07.011
Fernandes, K., & Oda, S. (2017). Manual Prático de disfagia - diagnóstico e tratamento. (1a).
Ferrucci, J. L., Sassi, F. C., de Medeiros, G. C., & de Andrade, C. R. F. (2019). Comparison between the functional aspects of swallowing and clinical markers in ICU patients with Traumatic Brain Injury (TBI). Codas, 31(2), 1–11. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20182017278
Fritz, M. A., Suiter, D. M. & Postma, G. (2019). Chronic Cough. In Dysphagia in Chronic Cough. Plural Publishing, Inc.
Furmann, N., & Costa, F. M. (2015). Critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de dieta via oral em pacientes adultos hospitalizados. Revista CEFAC, 17(4), 1278–1287. https://doi.org/10.1590/1982-0216201517413614
Global strategy for the diagnosis, managemente, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. GOLD, Global Obstructive Lung Disease, (2018), 1–44. http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2015_Apr2.pdf
Lee Titsworth, W., Abram, J., Fullerton, A., Hester, J., Guin, P., Waters, M. F., & Mocco, J. (2013). Prospective quality initiative to maximize dysphagia screening reduces hospital-acquired pneumonia prevalence in patients with stroke. In Stroke (Vol. 44, Issue 11, pp. 3154–3160). https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.111.000204
Loivos, L. (2009). DPOC - definição e conceitos - as bases clínicas. Pulmão RJ - Atualizações Temáticas, 1(1), 34–37. http://www.sopterj.com.br/atualizacoes_tematicas/2009/05.pdf
Madhavan, A., Carnaby, G. D., Chhabria, K., & Crary, M. A. (2018). Preliminary development of a screening tool for pre-clinical dysphagia in community dwelling older adults. Geriatrics (Switzerland), 3(4), 1–12. https://doi.org/10.3390/geriatrics3040090
Maeda, K., & Akagi, J. (2014). Oral care may reduce pneumonia in the tube-fed elderly: A preliminary study. Dysphagia, 29(5), 616–621. https://doi.org/10.1007/s00455-014-9553-6
Marik, P. (2001). Aspiration Syndromes. In Handbook of Evidence-Based Critical Care. Springer-Verlag. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-01199-0.50216-4
Marvin, S., Thibeault, S., & Ehlenbach, W. J. (2019). Post-extubation Dysphagia: Does Timing of Evaluation Matter? In Dysphagia (Vol. 34, Issue 2, pp. 210–219). https://doi.org/10.1007/s00455-018-9926-3
Medeiros, G. C. de, Sassi, F. C., Zambom, L. S., & Andrade, C. R. F. de. (2016). Correlação entre a gravidade de pacientes críticos e preditores clínicos de risco para a broncoaspiração. J Bras Pneumol, 2(42), 114–120. https://doi.org/10.1590/S1806-37562015000000192
Nascimento, N. P. G. do, Gonçalves, P. F., Douglas-de-Oliveira, W. D., & Flecha, O. D. (2018). Aspiration Pneumonia and oral health: a critical review of literature. Revista Brasileira de Odontologia, 75, 1–7.
Oliveira, A. C. M. de, Friche, A. A. de L., Salomão, M. S., Bougo, G. C., & Vicente, L. C. C. (2018). Predictive factors for oropharyngeal dysphagia after prolonged orotracheal intubation. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 84(6), 722–728. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2017.08.010
Paine, M. A. (2017). Dysphagia: A New Geriatric Syndrome. Journal of the American Medical Directors Association. 18(7):555-557. doi: 10.1016/j.jamda.2017.03.017.
Pereira, A.S., Shitsuka D.M., Parreira, F.J., Shitsuka, R. Metodologia da pesquisa cietífica. 1ªed. (2018). Santa Maria/RS.
Porto, A. L., & Porto, C. C. (2019). Semiologia médica. Guanabara Koogan.
Schrock, J. W., Bernstein, J., Glasenapp, M., Drogell, K., & Hanna, J. (2011). A novel emergency department dysphagia screen for patients presenting with acute stroke. Academic Emergency Medicine, 18(6), 584–589. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.2011.01087.x
See, K. C., Peng, S. Y., Phua, J., Sum, C. L., & Concepcion, J. (2016). Nurse-performed screening for postextubation dysphagia: A retrospective cohort study in critically ill medical patients. In Critical Care (Vol. 20, Issue 1). https://doi.org/10.1186/s13054-016-1507-y
Toh Yoon, E. W. (2018). A novel semi-solidifying liquid formula via the nasogastric route to maintain enteral nutrition in the event of recurrent aspiration pneumonia: A case report. Clinical Case Reports, 6(9), 1708–1712. https://doi.org/10.1002/ccr3.1668
Weinhardt, J., Hazelett, S., Barrett, D., Lada, R., Enos, T., & Keleman, R. (2008). Accuracy of a bedside dysphagia screening: A comparison of registered nurses and speech therapists. Rehabilitation Nursing, 33(6), 247–252. https://doi.org/10.1002/j.2048-7940.2008.tb00236.x
Yeo, H., & Rosenthal, R. (2018). Cirurgia no paciente geriátrico (S. T. de Cirurgia (Ed. 20a edição). Elsevier Editora Ltda,.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Ana Paula de Andrade Sartori; Paulo Henrique Coltro; Tatiane Caroline Boumer; Isabel de Lima Zanata; Rosane Sampaio Santos
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.