Disparidades en el acceso a terapias de reperfusión entre pacientes con IAMEST en las regiones no metropolitana y metropolitana de Aracaju
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26505Palabras clave:
Infarto del miocardio; Reperfusión miocárdica; Disparidades en atención de salud.Resumen
Objetivo: Comparar la velocidad de acceso hospitalario con intervención coronaria percutánea (ICP), uso de ICP primaria y mortalidad a 30 días entre pacientes con IAMCEST que iniciaron síntomas en la región no metropolitana con los que iniciaron en el área metropolitana de Aracaju. Metodología: Estudio de cohorte cuantitativo que utilizó datos del registro VICTIM de diciembre de 2014 a octubre de 2017. Se adoptó un nivel de significancia del 5% (p<0,05). Resultados: Participaron en el estudio un total de 878 pacientes, de los cuales 382 iniciaron síntomas en la región metropolitana y 496 en la región no metropolitana. Estos últimos recorrieron mayores distancias (104 ± 58,4 km vs. 16 ± 49,3 km, p < 0,001), pasaron por más de 1 institución (96 % vs 73 %, p < 0,001), tuvieron mayor demora al hospital (11 h [7-26] vs. 7h [3-17], p<0,001) y por tanto realizó menos ICP primaria (45% vs. 59%, p<0,001). También se encontró que los de la región no metropolitana tenían más probabilidades de morir a los 30 días (OR 1,84, IC 95%, 1,12 a 3,04, p = 0,016). Conclusión: Se observo disparidades en el acceso, el uso de ICP primaria y las tasas de mortalidad a los 30 días entre los grupos analizados. Estos hallazgos pueden ayudar a diseñar mejor la logística de acceso a las terapias de reperfusión en Sergipe.
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