Hipertensión ocular en pacientes pediátricos con leucemia linfoide aguda
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.29960Palabras clave:
Leucemia linfoblástica aguda; Corticoides; Presión intraocular; Glaucoma; Niños.Resumen
Objetivos: Evaluar la frecuencia y los factores asociados a la hipertensión ocular (HO) en pacientes con leucemia linfoide aguda (LLA) en tratamiento con glucocorticoides (GC), determinar la presión intraocular (PIO) en cuatro momentos del tratamiento (primer día – D0, a los ocho días – D8, a los veintiocho días – D28 y a los 6 meses – D6m) y identificar asociación de HO con PIO, grupo de edad, infiltración de líquido cefalorraquídeo (LCR), inmunofenotipado (IMF), sexo y muerte. Metodología: Diseño de estudio descriptivo y prospectivo que inscribió a niños con LLA en quimioterapia en un servicio público y especializado en oncología pediátrica desde enero/2013 hasta diciembre/2017. La PIO se midió en D0, D8, D28 y D6m de tratamiento. Las medidas superiores a 21 mmHg se consideraron HO. Resultados: De los 58 pacientes incluidos (edad entre 1,4 y 19,2 años), 17,2% (10 pacientes) presentaban HO, con mayores aumentos de presión arterial el D8 (p<0,001), y los dos casos más el D28. Ningún paciente presentó síntomas y las presiones se normalizaron tras el cese de GC en D6m. Las variables sexo, edad, IMF e infiltración de LCR no fueron de riesgo para HO. No fue posible predecir mortalidad e infiltración de LCR en relación con los valores de PIO. Conclusión: El análisis de datos identificó 17,2% de HO en la muestra, las medias de PIO más altas se concentraron en D8 y otros dos casos ocurrieron en D28. Las características clínicas y de laboratorio previas al tratamiento no se asociaron con elevación de la PIO o infiltración por blastos de LCR y muerte.
Citas
Badriyah, I. N., Irfani, I., & Rakhmilla, L.E. (2015). Characteristics of Childhood Steroid-Induced Glaucoma patients in National Eye Center, Cicendo Eye Hospital, Bandung, Indonesia from 2007 to 2011. Althea Medical Journal, 2(3). https://doi.org/10.15850/amj.v2n3.558
Barcelos R., Roisman, L., Tochetto, L. B., Tochetto, B. B., Fontoura, T. P. D., & Kohler, L. I. A. (2021). Alterações retinianas em pacientes com leucemia linfocítica aguda (IIa): discussão de tema a partir de relato de caso. Revista Brasileira de Oftalmologia, 80(1):33-41. https://doi.org/10.5935/0034-7280.20210007
de Espinosa, M. M., Pérez, R. P., Schiattino, P. M., Cossío, M. I., & Ponce, J. (2017). Juvenile glaucoma: Long-term development of ocular hypertension in children. New Front Ophthalmol, 3(1):1-4.
de Farias, J. V. M., Chaves, R. G. R., & Albuquerque, M. T. F. (2021). Perfil clínico-epidemiológico das crianças e adolescentes em leucemia linfoide aguda atendidas em um hospital de referência de Imperatriz-MA. Facit Business and Tecnology Journal, 23(1)85-98. ISSN: 2526-4281.
Halfon-Domenech, C. Leucemia linfoblástica aguda del niño y el adolescente. EMC-Pediatria. 56(1), 1-9. https://doi.org/10.1016/S1245-1789(21)44720-7
Hayasaka, Y., Hayasaka, S., & Matsukura H. (2006). Ocular Findings in Japanese Children with Nephrotic Syndrome Receiving Prolonged Corticosteroid Therapy. Ophthalmologica, 220(3):181-5. https://doi.org/10.1159/000091762
Herbert, H. M., Viswanathan, A., Jackson, H., & Lightman, S. L. (2004). Risk Factors for Elevated Intraocular Pressure in Uveitis. Journal of Glaucoma, 13(2):96-9. https://doi.org/10.1097/00061198-200404000-00003
Inaba H., & Pui, C. H. (2010). Glucocorticoid use in acute lymphoblastic leukaemia. The Lancet Oncology, 11(11):1096-106. https://doi.org/10.1016/s1470-2045(10)70114-5
Kawaguchi, E., Ishikura, K., Hamada, R., Nagaoka, Y., Morikawa, Y., Sakai, T., Hamasaki, Y., Hataya, H., Noda, E., Miura, M., Ando, T., & Honda, M. (2014). Early and frequent development of ocular hypertension in children with nephrotic syndrome. Pediatric Nephrology, 29(11):2165-71. https://doi.org/10.1007/s00467-014-2848-x
Krag, S., Larsen, D., Albertsen, B. K., & Glerup, M. (2021). Risk of ocular hypertension in children treated with systemic glucocorticoid. Acta Ophthalmologica, 99(8), e1430-e1434.
Lam, C. S., Kalthum, M. U., Norshamsiah., M. D., & Bastion, M. L. C. (2018). Case series of children with steroid-Induced glaucoma. Malaysian family physician: the official journal of the Academy of Family Physicians of Malaysia [online], 13(3), 32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30800232
Mendonca C. de Q., de Souza, C. P., Martins-Filho, P. R., Viana, S. S., Leal, B. C., & Cipolotti, R. (2014). Steroid-induced ocular hypertensive response in children and adolescents with acute lymphoblastic leukemia and non-hodgkin lymphoma. Pediatric Blood & Cancer, 61(11):2083-5. https://doi.org/10.1002/pbc.25070
Mendonca C. de Q., Freire, M. V., Viana, S. S., Tavares, M. K. S., Silva, W. M. A., & Cipolotti R. (2019). Ocular manifestations in acute lymphoblastic leukemia: A five-year cohort study of pediatric patients. Leukemia Research, 76:24-8. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2018.11.017
Nuyen, B., Weinreb, R. N., & Robbins, S. L. (2017). Steroid-induced glaucoma in the pediatric population. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus, 21(1):1-6. https://doi.org/10.1016/j.jaapos.2016.09.026
Orhan, B., Malbora, B., Akça Bayar, S., Avcı, Z., Alioğlu, B., & Özbek, N. (2016). Ophthalmologic Findings in Children with Leukemia: A Single-Center Study. Türk Oftalmoloji Dergisi, 46(2):62-7. https://doi.org/10.4274/tjo.03880
Pereira A. S., Shitsuka D. M., Parreira F. J., & Shitsuka R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Santa Maria/RS. Ed. UAB/NTE/UFSM.
Pilbeam, K., Salvi, S., & Havani, A. (2012). Corticosteroid-induced glaucoma as a complication of induction therapy in a child with acute lymphoblastic leukemia (ALL). ASPHO Abstracts. Pediatric Blood and Cancer, 58:1014-1097.
Pinto, S. S. (2019) Papel dos glicocorticoides no tratamento de neoplasias malignas. Revista Científica UNIFAGOC-Saúde [online], 4(1):40-16. https://revista.unifagoc.edu.br/index.php/saude/article/viewFile/414/417
Prakash, A., Dhasmana, R., Gupta, N., & Verma, S. (2016). Ocular manifestations in leukemia and myeloproliferative disorders and their association with hematological parameters. Annals of African Medicine, 15(3):97. https://doi.org/10.4103/1596-3519.188887
Remè, C., & Lalive d'Epinay, S. (1981). Periods of development of the normal human chamber angle. Documenta Ophthalmologica, 51(3):241-68. https://doi.org/10.1007/bf00143888
Roberti, G., Oddone, F., Agnifili, L., Katsanos, A., Michelessi, M., Mastropasqua, L., Quaranta, L., Riva, I., Tanga, L., & Manni, G. Steroid-induced glaucoma: Epidemiology, pathophysiology, and clinical management. (2020). Survey of Ophthalmology, 65(4):458-72. https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2020.01.002
Schmid, K. E., Kornek, G. V., Scheithauer, W., & Binder, S. (2006). Update on Ocular Complications of Systemic Cancer Chemotherapy. Survey of Ophthalmology, 51(1):19-40. https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2005.11.001
Sergeant, E. S. G. (2018). Epitools epidemiological calculators. Ausvet Pty Ltda. http://epitools.ausvet.com.au
Sharma, T., Grewal, J., Gupta, S., & Murray, P. I. (2004). Ophthalmic manifestations of acute leukaemias: the ophthalmologist's role. Eye, 18(7):663-72. https://doi.org/10.1038/sj.eye.6701308
Silva, D. D., Silva, I. E., Almeida, F. M., Souza, V. I., Nascimento, P. L., & Britto, L. R. (2021). Perfil infanto-juvenil e sobrevida de pacientes com leucemia linfóide aguda do semiárido brasileiro. Brazilian Journal of Development, 7(3):25085-93. https://doi.org/10.34117/bjdv7n3-286
Spaeth, G. L., Barros, D. S. M. de, & Fudemberg, S. J. (2009). Visual Loss Caused by Corticosteroid-Induced Glaucoma: How to Avoid It. Retina, 29(8):1057-61. https://doi.org/10.1097/iae.0b013e3181b32cfd
Tripathi, R. C., Kirschner, B. S., Kipp, M., Tripathi, B. J., Slotwiner, D., Borisuth, N. S., Karrison, T., & Ernest, J. T. (1992). Corticosteroid treatment for inflammatory bowel disease in pediatric patients increases intraocular pressure. Gastroenterology, 102(6):1957-61. https://doi.org/10.1016/0016-5085(92)90319-t
Viana, S. S., Lima L. M. de, Nascimento, J.B. do, Cardoso, C. A., Rosário, A. C., Mendonça, C. D., de Menezes-Neto, O. A., & Cipolotti, R. (2015). Secular trends and predictors of mortality in acute lymphoblastic leukemia for children of low socioeconomic level in Northeast Brazil. Leukemia Research, 39(10):1060-5. https://doi.org/10.1016/j.leukres.2015.07.007
Yamashita, T., Kodama, Y., Tanaka, M., Yamakiri, K., Kawano, Y., & Sakamoto, T. (2010). Steroid-induced Glaucoma in Children With Acute Lymphoblastic Leukemia. Journal of Glaucoma, (3):188-90. https://doi.org/10.1097/ijg.0b013e3181af321d
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Marcelle Vieira Freire; Higor Dantas Gonçalves Carvalho; Rosana Cipolotti; Cristiano de Queiroz Mendonca
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
