Facilitación neuromuscular propioceptiva en comparación con la terapia habitual de ejercicios de fuerza en personas con osteoartritis de rodilla: un protocolo de ensayo clínico aleatorizado
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.31104Palabras clave:
Rendimiento físico funcional; Osteoarthritis; Artralgia; Ejercicios de estiramiento muscular.Resumen
Antecedentes/Objetivos: La osteoartritis de rodilla (OR) se caracteriza por un deterioro funcional en el desempeño de las actividades de la vida diaria. La Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP) es un concepto de tratamiento que recomienda realizar ejercicios dentro de un contexto de funcionalidad. Desarrollar un protocolo para evaluar la eficacia de FNP en comparación con la fisioterapia convencional (grupo CPT) en la reducción del dolor y la mejora en el funcionamiento físico y la calidad de vida en personas con OR. Métodos: Se propuso un protocolo para un ensayo controlado aleatorizado para evaluar la efectividad del protocolo PNF en la reducción del dolor, mejora del funcionamiento físico, calidad de vida y evaluación de efectos adversos, según Consolidated Normas de Informes de Ensayos. Los participantes serán asignados aleatoriamente (1:1) al grupo PNF o CPT y se realizarán doce sesiones semanales durante tres meses. Para evaluar las medidas de resultado primarias son la gravedad del dolor de rodilla (escala de calificación numérica) y el funcionamiento físico (cuestionario de las universidades de Western Ontario y McMaster). Los resultados se realizarán al inicio, 12.ª sesión (6 semanas), 24.ª sesión (12 semanas) y seguimiento a los tres meses. Se realizará intención de tratar. Resultados: Se desarrolló un protocolo FNP para OR, que consta de siete ejercicios. Se han descrito los objetivos biomecánicos, las observaciones, las posiciones de los individuos y los terapeutas, la progresión de la carga, los principios, los procedimientos y las técnicas de la FNP. Conclusión: La elaboración detallada de un protocolo de tratamiento basado en el concepto PNF permite un abordaje del tratamiento basado en los principios de aprendizaje y control motor, favoreciendo la mitigación y mejora del funcionamiento físico y la calidad de vida de los individuos con OR.
Citas
Adler, S.S., Beckers, D.& Buck, M. (2014). PNF in practice. 4th ed. Berlin, Heidelberg: Springer‐Verlag.
American College of Sports Medicine. (2012). Quantity and Quality of Exercise for Developing and Maintaining Cardiorespiratory, Musculoskeletal, and Neuromotor Fitness in Apparently Healthy Adults: Guidance for Prescribing Exercise. 2011. Med Sci Sports Exerc, 43(7),1334-59. DOI: 10.1249/MSS.0b013e318213fefb.
American Geriatrics Society Panel on Exercise and Osteoarthritis. (2001) Exercise prescription for older adults with osteoarthritis pain: consensus practice recommendations. J Am Geriatr Soc, 9(6), 808-23. DOI: 10.1046/j.1532-5415.2001.00496.x
Anastakis, D.J., Malessy, M.J.A., Chen, R., Davis, K.D. & Mikulis, D. (2008). Cortical plasticity following nerve transfer in the upper extremity. Hand Clinics, 24(4), 425–444. https://doi.org/10.1016/j. hcl.2008.04.005
Bellamy, N., Buchanan, W.W., Goldsmith, C.H., Campbell, J. & Stitt, L.W. (1988). Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important individual relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in individuals with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol, 15(12),1833- 40.
Bennell, K.L., Dobson, F. & Hinman, R.S. (2014). Exercise in osteoarthritis: Moving from prescription to adherence. Best Pract Res Clin Rheumatol, 28(1), 93-117. DOI: 10.1016/j.berh.2014.01.009.
Bertichamp, U. (2012) Concept PNF: facilitation proprioceptive neuromusculaire (concept Kabat-Knott- Voss). Encyclop médico-chirurgicale, 26, 1-10.
Brandt, K.D., & Dieppe P. (2009). Etiopathogenesis of osteoarthritis. Med Clin North Am, 93(1),1-24. DOI: 10.1016/j.mcna.2008.08.009.
Cano-de-la-Cuerda, R., Molero-Sánchez, A., Carratalá-Teiada, M., Alguacil-Diego, I.M., Molina-Rueda, F., Miangolarra-Page, J.C. &Torricelli, D. (2015). Theories and control models and motor learning: clinical applications in neuro-rehabilitation. Neurologia, 30(1),32-41. DOI: 10.1016/j.nrl.2011.12.010.
Chan, A.W., Tetzlaff, J.M., Altman, D.G, Laupacis, A., ...& Moher, D. (2013). SPIRIT 2013 Statement: Defining standard protocol items for clinical trials. Ann Intern Med., 158(3),200-207.
Chow, T.P. & Ng, G.Y. (2010). Active, passive and proprioceptive neuromuscular facilitation stretching are comparable in improving the knee flexion range in people with total knee replacement: a randomized controlled trial. Clin Rehabil, 24 (10),911-18. DOI: 10.1177/0269215510367992.
Ciconelli, R.M., Ferraz, M.B., Santos, W., Meinão, I. & Quaresma, MR.. (1999). Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário da qualidade de vida Sf-36 (BrasilSF-36). Revista Brasileira de Reumatologia, 39 (1), 143-150.
Correa, M. (2007). Functional neuroanatomy of implicit learning: associative, motor and habit. Rev Neurol, 44(4), 234-42.
Dobson, F., Hinman, R.S., Ross, E.M., Abbott, J.H., Stratford, P., ...& Bennel, K.L. (2013). OARSI recommendes performance-based tests to assess physical function in people diagnosed with hip or knee osteoarthritis. Osteoarthritis CartilageI, 21(8), 1042-53. DOI: 10.1016/j.joca.2013.05.002.
Domingues, L. & Cruz, E. (2014). Adaptação Cultural e Contributo para a Validação da Escala Patient Global Impression of Change. Ifisionline, 2(1), 31–37. Retrieved from http://comum.rcaap.pt/handle/ 123456789/4256.
Feber, R., Osterning, L. & Gravelle, D. (2002). Effect of PNF stretch techiniques on knee flexor muscle EMG activity in older adults. J Electrom Kinesiol, 2 (5), 391-397. DOI: 10.1016/s1050- 6411(02)00047-0.
Fransen,, M., Osterning, L., Harmer, A.R., Van der Esch, M., Simic, M. & Bennell, K.L. (2015) Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med, 49(24),1554-7. DOI: 10.1136/bjsports-2015-095424.
Greene, P.H.(1982). Why is it easy to control your arms? J Moth Behave Journal, 14(4),260-86. DOI: 10.1080/00222895.1982.10735280.
Guiu‐Tula, F.X., Cabanas‐Valdés, R., Sitjà‐Rabert, M., Urrútia, G. & Gómara‐Toldrà, N. (2017) The efficacy of the proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) approach in stroke rehabilitation to improve basic activities of daily living and quality of life: A systematic review and meta‐analysis protocol. BMJ Open, 7(12), e016739. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016739
Gür, H., Cakin, N., Akova, B., Okay, E. & Küçükoğlu, S. (2002). Concentric versus combined concentric- eccentric isokinetic training: effects on functional capacity and symptons in individuals with psteoarthritis of the knee. Arch Phys Med Rehabil, 83(3),308-16. DOI: 10.1053/apmr.2002.30620
Hochberg, M.C., Altman, R.D., Abril, K.T., Benhalti, M., Guyatt, G., ... & Tugwell, P. (2012). American college of rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken), 64(4),465-74. DOI: 10.1002/acr.21596
Kantak, S.S., Sullivan, K.J., Fisher, B.E., Knowlton, B.J. & Winstein, C.J. (2010). Neural substrates of motor memory consolidation depend on practice strucuture. Nat Neurosc, 13(8),923-25. DOI: 10.1038/nn.2596.
Kim, B., Yi, D. & Yim, J. (2019) Effect of the combined isotonic technique for proprioceptive neuromuscular facilitation and taping on pain and grip strength in patients with lateral epicondylitis: A randomized clinical trial. Journal of Exercise Rehabilitation,15(2), 16–321.
Kofotolis,N. & Kellis, K. (2006). Effects of two 4- week proprioceptive neuromuscular facilitation programs on muscle endurance, flexibility, and functional performance in women with chronic low back pain. Phys Ther, 86 (7),1001-2.
Lee, J.H., Park, S.J. & Na, S.S. (2013). The effect proprioceptive neuromuscular facilitation therapy on pain and function. J Phys Ther Science, 25(6), 713-16. DOI: 10.1589/jpts.25.713.
Li, Y., Su, Y., Chen, S., Zhang, Y., Zhang, Z., Liu, C., ... &Zheng, N. (2016). The effects of resistance exercise in individuals with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil, 30(10), 947-59. DOI: 10.1177/0269215515610039.
Messier, S.P., Mihalko, S.L., Beavers, D.P., Nicklas, B., De Vita, P., ... & Loeser, R.F. (2013). Strength training for arthritis trial (START): design and rationale. BMC Musculoskelet Disord, 14, 208. DOI: 10.1186/1471-2474-14-208.
Michael, J.W., Schlüter-Brust, K.U. & Eysel, P. (2010) The epidemiology, etiology, diagnosis, and treatment of osteoarthritis of the knee. Deutsches Ärzteblatt International, 107(9), 152-62. DOI: 10.3238/arztebl.2010.0152.
Moher, D., Hopewell, S., Schulz, K.F., Montori, V., ...& Altman, D.G. CONSORT. (2010). CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. J Clin Epidemiol, (8),1–37. DOI: 10.1016/j.ijsu.2011.10.001.
Rosis, R.G., Massabki, O.S. & Kairalla, M. (2010). Osteoartrite: avaliação clínica e epidemiológica de pacientes idosos em instituição de longa permanência. Rev Bras Clin Med, 8(2),101-108.
Shumway‐cook A & Woolacott MH. (2012).Motor control: Translating research into clinical practice. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Smedes, F., Heidmann, M., Schäfer, C., Fischer, N. & Stępień, A. (2016). The proprioceptive neuromuscular facilitation‐concept; the state of the evidence, a narrative review. Physical Therapy Reviews, 21(1), 17– 31. https://doi.org/10.1080/10833196.2016.1216764
Tedla, J.S. & Sangadala, D.R. (2019). Proprioceptive neuromuscular facilitation techniques in adhesive capsulitis: A systematic review and meta‐analysis. J Musculoskel Neuronal Interact, 19(4),482–491.
Weng, M.C., Lee, C.L., Chen, C.H., Hsu, J.J., Lee, W.D., Huang, M.H. & Chen, T.W. (2009). Effects of different stretching techniques on the outcomes of isokinetic exercise in individuals with knee osteoarthritis. The Kaohsiu J Med Sci. , 25 (6), 396-15. DOI: 10.1016/S1607-551X (09)70521-2.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Thaís Ferreira Lopes Diniz Maia; Angélica da Silva Tenório; José Vicente Pereira Martins; Pollianna Tavares de Barros; Franciele Borges de Oliveira; Paulo José Moté Barboza; Débora Wanderley; Daniella Araújo de Oliveira
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
