Insuficiencia suprarrenal: del concepto al tratamiento

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i9.31901

Palabras clave:

Educación para la salud; Insuficiencia suprarrenal; Diagnóstico.

Resumen

La insuficiência suprarrenal (IA) es una condición clínica que resulta de la síntesis deficiente de la hormona cortisol por parte de la corteza de las glándulas ubicadas justo encima de los riñones. El cortisol realiza varias funciones esenciales en el cuerpo, interfiriendo con el metabolismo, la presión arterial y los procesos inflamatorios. La IA se puede clasificar en primaria o secundaria. La forma primaria ocurre temprano en la propia glándula suprarrenal. La inflamación glandular, los déficits enzimáticos hereditarios y los procesos infecciosos son las causas más comunes. La forma secundaria en esta situación, el problema inicial está en el hipotálamo o la glándula pituitaria, ubicada en la base del cerebro. Los tumores en esta porción o la interrupción abrupta de la terapia con glucocorticoides son los que se observan con mayor frecuencia. El siguiente artículo tuvo como objetivo describir desde el concepto hasta el tratamiento de la Insuficiencia suprarrenal. Esta es una revisión narrativa de la literatura basada en las plataformas SciELO, MEDLINE, BVS, SBEM, en el marco temporal de los últimos 5 años. Hay mucha información sobre el tema en la literatura científica. Posiblemente esto resalte la importancia del tema, en el que se dispone de forma completa de los datos actuales sobre la definición, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la IA. A la vista de la información recabada, se puede aclarar que la IA es un síndrome con implicaciones clínicas que urgen un diagnóstico precoz y diferencial, investigación de la causa etiológica y tratamiento adecuado según el cuadro clínico del paciente y la forma de presentación de la IA.

Citas

Alexandraki, K.I. & Grossman A. (2019). Management of Hypopituitarism. J Clin Med., 8(12), 2153. doi:10.3390/jcm8122153

Alexandraki, K. I., & Kaltsas, G. A. (2022). Adrenal insufficiency and pregnancy. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes, and Obesity, 29(3), 277–283. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000726

Alves, C., Robazzi, T. C. V. & Mendonça, M. (2008). Retirada da corticoterapia: recomendações para a prática clínica. Jornal de Pediatria, 84(3), 192-202. https://doi.org/10.2223/JPED.1773.

Bennett, G., Cussen, L., & O’Reilly, M. W. (2022). The role for long-term use of dehydroepiandrosterone in adrenal insufficiency. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes, and Obesity, 29(3), 284–293. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000728

Bowden S.A., Connolly A. M., Kinnett K. & Zeitler P.S. (2019). Management of Adrenal Insufficiency Risk After Long-term Systemic Glucocorticoid Therapy in Duchenne Muscular Dystrophy: Clinical Practice Recommendations. J Neuromuscul Dis, 6(1), 31-41. doi:10.3233/JND-180346.

Caetano, J. D. S., Castilho, S. R. de, & Santos, V. dos. (2021). Perspective of pharmaceutical practice in adrenal insufficiency: An integrative review. Research, Society and Development, 10(7), e5610716197. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16197

Esslami, G. G., & Moienafshar, A. (2022). Neonatal bilateral adrenal hemorrhage and adrenal insufficiency accompanied by Subgaleal hematoma: a case report with brief review of literature. BMC Pediatrics, 22(1), 248. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03314-1

Gupta, P., Sharma, R., & Jain, V. (2022). Adrenal hypoplasia congenita-hypogonadotropic hypogonadism syndrome due to NR0B1 gene mutations. Indian Journal of Pediatrics, 89(6), 587–590. https://doi.org/10.1007/s12098-021-04055-2

Grossman, A. B. ([s.d.]). Insuficiência adrenal secundária. Manuais MSD edição para profissionais. https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-end%C3%B3crinos-e-metab%C3%B3licos/dist%C3%BArbios-adrenais/insufici%C3%AAncia-adrenal-secund%C3%A1ria

Huecker, M.R., Bhutta, B.S., Dominique, E. & Bossuah, K. A. (2021). Insuficiência adrenal (nursing). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Retrieved from https://fs53slaq3neykuquxervhfvj5a-adv7ofecxzh2qqi-www-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/books/NBK568707/

Mendes, A. L. V., Gaspar, W. S., Madeira, I. R., Bordallo, A. P. N., Gilban, D. S., Borschiver, C. et al. (2017). Insuficiência adrenal primária causada por deleção no gene DAX1. Residência em Pediatria, 7(3):114-7. DOI: https://doi.org/10.25060/residpediatr-2017.v7n3-07 e

Menzies-Gow, A., Kreindler, J., Katial, R., & Gurnell, M. (2022). Adrenal insufficiency in patients taking benralizumab as corticosteroid sparing therapy - Authors’ reply. The Lancet. Respiratory Medicine, 10(1), e8. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00489-6

Morais, L. R. de, Abreu, C. A., Silva, G. G. L. da, Campos, I. C. de O., Maia, L. M. G., Silva, L. R., Berardo, M. M. de C., Silva, M. S., Oliveira, R. E. S., & Aquino, M. L. A. (2020). A importância da triagem neonatal como diagnóstico precoce da hiperplasia adrenal congênita. Brazilian Journal of Health Review, 3(4), 10814–10825. https://doi.org/10.34119/bjhrv3n4-339

Nieman, L. K. (2021). Patient education: Adrenal insufficiency (Addison's disease) (Beyond the Basics). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/adrenal-insufficiency-addisons-disease-beyond-the-basics

Oprea, A., Bonnet, N., Pollé, O., & Lysy, P. A. (2019). Novel insights into glucocorticoid replacement therapy for pediatric and adult adrenal insufficiency. Therapeutic advances in endocrinology and metabolism, 10. https://doi.org/10.1177/2042018818821294

Shah, K., Boyd, J. W., Broussard, J. R., Ginn, K., Rahmetulla, R., Hurst, K., & Goyal, R. K. (2022). Adrenocortical function in children with brain tumors and pediatric hematopoietic cell transplantation recipients. Journal of Pediatric Hematology/Oncology, 44(2), e469–e473. https://doi.org/10.1097/MPH.0000000000002220

Singhal, M., Sharma, S., Tom, N. B., Agarwal, M. K., & Mathur, A. (2022). A study of adrenal insufficiency in hemodynamically stable patients with cirrhosis. The Journal of the Association of Physicians of India, 70(4), 11–12. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/mdl-35443330

Vieira, D. S. (2021, September 19). Diagnóstico e tratamento da insuficiência adrenal. Dra. Suzana Vieira. https://drasuzanavieira.med.br/2021/09/19/diagnostico-e-tratamento-da-insuficiencia-adrenal/

Publicado

10/07/2022

Cómo citar

CARVALHO, L. do C. .; SILVA , M. de M. e .; REIS , O. G. dos .; SILVA , N. G. da .; MACHADO, D. O. Q. .; OLIVEIRA JUNIOR, V. D. de .; SILVA , L. da C.; MELO , A. M. de S. .; SILVA, S. C. M. .; SOLER, C. M. D. .; MENDES FILHO, E. B. . Insuficiencia suprarrenal: del concepto al tratamiento. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 9, p. e29411931901, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i9.31901. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/31901. Acesso em: 22 nov. 2024.

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