Principales evidencias clínicas de la oxigenoterapia hiperbárica en el tratamiento de las úlceras del pie diabético: una revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32780Palabras clave:
Oxigenación Hiperbárica; Extremidad inferior; Pie diabético.Resumen
Objetivo: Analizar las principales evidencias clínicas sobre el uso de la oxigenoterapia hiperbárica en el tratamiento de las úlceras del pie diabético. Metodología: Se trata de una revisión sistemática realizada mediante el método PRISMA, en las bases de datos electrónicas PubMed, Scopus y Web of Science, utilizando los siguientes descriptores: “hyperbaric oxygenation” “diabetes”, “diabetic foot”, “leg ulcer” y “ischemia”. Se incluyeron textos completos, disponibles en portugués, inglés o español, publicados entre enero de 2016 y diciembre de 2021; se necesitaban estudios para evaluar la proporción de personas con úlceras del pie diabético completamente curadas en los participantes asignados al azar a la oxigenoterapia hiperbárica y en un grupo control. Resultados: 08 artículos conformaron la muestra final de este estudio, con mayor frecuencia de publicación en 2019 (n: 03). Todos los estudios utilizaron la metodología de Ensayo Clínico Aleatorizado, presentando un fuerte nivel de evidencia (II). En general, se encontró que la tasa de amputación en pacientes sometidos a oxigenoterapia hiperbárica fue menor en comparación con el tratamiento estándar establecido en los ensayos clínicos. Tres estudios informaron una reducción en el área de la úlcera y cinco estudios mostraron que la oxigenoterapia hiperbárica aumentó la tasa de cicatrización de las úlceras del pie diabético en comparación con el tratamiento convencional, con resultados estadísticamente significativos. Conclusión: La evidencia actual muestra alguna evidencia de la efectividad de la oxigenoterapia hiperbárica para mejorar la cicatrización de las úlceras del pie diabético. Se necesitan ensayos clínicos más grandes y de mayor calidad antes de que pueda justificarse la implementación de esta terapia en la práctica clínica habitual.
Citas
Armstrong, D. G., Boulton, A. J. M., & Bus, S. A. (2017). Diabetic foot ulcers and their recurrence. N Engl J Med. 376(24), 2367–2375.
Brasil. Ministério da Saúde (MS). (1998). Lei no 9.610, de 19 de fevereiro de 1998, que altera, atualiza e consolida a legislação sobre direitos autorais e dá outras providências. Diário Oficial da União. Brasília: Ministério da Saúde. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9610.htm
Brouwer, R. J., Lalieu, R. C., Hoencamp, R., van Hulst, R. A., & Ubbink, D. T. (2020). A systematic review and meta-analysis of hyperbaric oxygen therapy for diabetic foot ulcers with arterial insufficiency. J Vasc Surg. 71(2), 682-692.e1.
Chen, C. Y., Wu, R. W., Hsu, M. C., Hsieh, C. J., & Chou, M. C. (2017). Adjunctive hyperbaric oxygen therapy for healing of chronic diabetic foot ulcers: a randomized controlled trial. J Wound Ostomy Continence Nurs. 44(6), 536-545.
Correia, E. F., Santos, W. C. F., Cunha, B. P. V., Souza, S. L. S., Raposo, B. R. C., Queiroz, L. K. L., et al. (2022). Principais fatores de risco para amputação de membros inferiores em pacientes com pé diabético: uma revisão sistemática. Research, Society and Development. 11(8), e59511831599.
Couto, S. I. S., Silva, D. R. R., Lopes, E. T., Torres, B. K. F., Frazão, M. G. O., Silva, R. M., et al. (2021). Funcionamento da oxigenoterapia hiperbárica e seu uso no tratamento do pé diabético: quais os cuidados de enfermagem? Research, Society and Development. 10(13), e241101320708.
Dong, Y. (2019). Nursing management and efficacy observation of hyperbaric oxygen treatment of diabetic foot ulcer wound. New World of Diabetes. 22(21), 87-88.
Fedorko, L., Bowen, J. M., Jones, W., Oreopoulos, G., Goeree, R., Hopkins, R. B., et al. (2016). Hyperbaric oxygen therapy does not reduce indications for amputation in patients with diabetes with nonhealing ulcers of the lower limb: a prospective, double-blind, randomized controlled clinical trial. Diabetes Care. 39(3), 392-399.
Guariguata, L., Whiting, D. R., Hambleton, I., Beagley, J., Linnenkamp, U., & Shaw, J. E. (2014). Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes Res ClinPract. 103, 137-149.
Hassan, M. A., Tamer, T. M., Rageh, A. A., Abou-Zeid, A. M., El-Zaher, E. H. F., & Kenawy, E. R. (2019). Insight into multidrug-resistant microorganisms from microbial infected diabetic foot ulcers. Diabet. Metab. Synd. Clin. Res. Rev. 13(2), 1261–1270.
Kranke, P., Bennett, M. H., Martyn-St James, M., Schnabel, A., Debus, S. E., & Weibel S. (2015). Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2015(6), CD004123.
Kumar, A., Shukla, U., Prabhakar, T., & Srivastava, D. (2020). Hyperbaric oxygen therapy as an adjuvant to standard therapy in the treatment of diabetic foot ulcers. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 36(2), 213-218.
Lazzarini, P. A., Crews, R. T., van Netten, J. J., Bus, S. A., Fernando, M. E., Chadwick, P. J., et al. (2019). Measuring plantar tissue stress in people with diabetic peripheral neuropathy: a critical concept in diabetic foot management. J Diabetes Sci Technol. 13(5), 869–880.
Lin, X., Xu, Y., Pan, X., Xu, J., Ding, Y., Sun, X., et al. (2020). Global, regional, and national burden and trend of diabetes in 195 countries and territories: an analysis from 1990 to 2025. Sci Rep. 10(1), 14790.
Löndahl, M., & Boulton, A. J. M. (2020). Hyperbaric oxygen therapy in diabetic foot ulceration: Useless or useful? A battle. Diabetes Metab Res Rev. 36(1), e3233.
Löndahl, M., Fagher, K., & Katzman, P. (2011). Hyperbaric oxygen therapy for chronic diabetic foot ulceration. Diabet Foot J. 14, 39-44. Löndahl, M. (2012). Hyperbaric oxygen therapy as treatment of diabetic foot ulcers. Diabetes Metab Res Rev. 28(1), 78–84.
Martínez, L. J., Martin, R. S. G., & Acker, V. (2019). Debridement and the Diabetic Foot. Foot International. McHugh, M. L. (2012). Interrater reliability: the kappa statistic. Biochemia Medica: 22(3), 276-282.
Memar, M. Y., Yekani, M., Alizadeh, N., & Bannazadeh, B. (2019). Hyperbaric oxygen therapy: Antimicrobial mechanisms and clinical application for infections. Biomedicine & Pharmacotherapy. 109, 440-447.
Nascimento, J. W. A., Roque, G. S. L., Thorpe, L. I. F., Morais, T. N., Santana, F. S. F. S., Silva, E. F. G. C., et al. (2022). Eficácia do mel de grau médico no tratamento de úlceras do pé diabético: uma revisão sistemática. Research, Society and Development. 11(4), e4791142783.
Nascimento, J. W. A., Santos, R. S., Santos, T. M. R., Silva, A. L. B., Rodrigues, L. D. C., Silva, V. W., et al. (2021). Complications associated with intimate partner violence in pregnant women: a systematic review. Int. J. Dev. Res. 11(7), 48924-48928.
Nik Hisamuddin, N. A., Wan Mohd Zahiruddin, W. N., Mohd Yazid, B.m & Rahmah, S. (2019). Use of hyperbaric oxygen therapy (HBOT) in chronic diabetic wound - A randomised trial. Med J Malaysia. 74, 418–424.
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., et. al. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 372:n71.
Pati, D.m & Lorusso, L. N. (2018). How to Write a Systematic Review of the Literature. HERD. 11(1), 15-30.
Perren, S., Gatt, A., Papanas, N., & Formosa, C. (2018). Hyperbaric oxygen therapy in ischaemic foot ulcers in type 2 diabetes: a clinical trial. Open Cardiovasc Med J. 12, 80-85.
Ramirez-Acuña, J. M., Cardenas-Cadena, S. A., Marquez-Salas, P. A., Garza-Veloz, I., Perez-Favila, A., Cid-Baez, M. A., et al. (2019). Diabetic foot ulcers: Current advances in antimicrobial therapies and emerging treatments. Antibiotics. 8(4). 193.
Sahni, T., Shweta, G.m & Sapna, V. (2014). Hyperbaric oxygen therapy heals diabetic wounds. Apollo Medicine. 11(1), 27-31.
Salama, S. E., Eldeeb, A. E., Elbarbary, A. H. ,&Adelghany, S. E. (2019). Adjuvant hyperbaric oxygen therapy enhances healing of nonischemic diabetic foot ulcers compared with standard wound care alone. Int J Low Extrem Wounds. 18(1), 75-80.
Santema, K. T. B., Stoekenbroek, R. M., Koelemay, M. J. W., Reekers, J. A., Van Dortmont, L. M. C., Oomen, A., et al. (2018). Hyperbaric oxygen therapy in the treatment of ischemic lower-extremity ulcers in patients with diabetes: results of the DAMO2CLES multicenter randomized clinical trial. Diabetes Care. 41, 112-119.
Schaper, N. C., Van Netten, J. J., Apelqvist, J., Bus, S. A., Hinchliffe, R. J., Lipsky, B. A., et al. (2020). Practical guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease (IWGDF 2019 update). Diabetes Metab Res Rev. 36(S1), e3266.
Sharma, R., Sharma, S. K., Mudgal, S. K., Jelly, P., & Thakur, K. Efficacy of hyperbaric oxygen therapy for diabetic foot ulcer, a systematic review and meta- analysis of controlled clinical trials. Sci Rep. 11(1), 2189.
Stillwell, S., Fineout-Overholt, E., Melnyk, B. M., & Wiliamson, K. M. (2010). Evidence– based practice: step by step. Am J Nurs; 110(5), 41-47.
Stoekenbroek, R. M., Santema, T. B., Legemate, D. A., Ubbink, D. T., van den Brink, A., & Koelemay, M. J. W. (2014). Hyperbaric oxygen for the treatment of diabetic foot ulcers: a systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg. 47(6), 647-655.
Tiaka, E. K., Papanas, N., Manolakis, A. C., & Maltezos, E. (2012). The role of hyperbaric oxygen in the treatment of diabetic foot ulcers. Angiology. 4, 302– 314.
Yazdanpanah, L. (2015). Literature review on the management of diabetic foot ulcer. World J. Diabetes. 6, 37.
Yazdanpanah, L., Nasiri, M., & Adarvishi S. (2015). Literature Review on the management of diabetic foot ulcer. World J Diabetes. 6, 37–53.
Zhang, Y., Cramb, S., McPhail, S. M., Pacella, R. E., Van Netten, J. J., Cheng, Q., et al. (2021). Factors associated with healing of diabetes-related foot ulcers: observations from a large prospective real-world cohort. Diabetes Care. 44(7), e143–e5.
Zhao, D., Luo, S., Xu, W., Hu, J., Lin, S., & Wang, N. (2017). Efficacy and Safety of Hyperbaric Oxygen Therapy Used in Patients With Diabetic Foot: A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. Clinical Therapeutics. 39(10), 2088-2094.e2.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Letícia de Sousa Eduardo; Maria Eduarda Gonçalves Farias; Camila Carvalho de Oliveira; Juliana Alves de Souza; Simone Barbosa da Silva Ferreira; Cynthia Lopes Ferreira; José William Araújo do Nascimento
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.