Correlación entre el cumplimiento del sistema respiratorio y los fenotipos y resultados clínicos del Covid-19 en una UCI del estado de Pernambuco
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i11.34276Palabras clave:
Ventilación mecánica ; Cumplimiento pulmonar ; Cuidados intensivos; Síndrome de dificultad respiratoria.Resumen
Introducción: La enfermedad por SARS-CoV-2 puede conducir a insuficiencia respiratoria y necesidad de ventilación mecánica. La neumonía por Covid-19 se presenta con 2 fenotipos que cursan con diferente fisiopatología, tipo 1 y tipo 2. Objetivo: El objetivo del estudio fue correlacionar el perfil fenotípico de pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda diagnosticados de Covid-19 y sus resultados. Métodos: Se trata de un estudio transversal analítico retrospectivo, que utilizó datos clínicos de pacientes de la UCI del Hospital das Clínicas de la Universidade Federal de Pernambuco. Los datos se describieron en frecuencias simples. La correlación entre la hospitalización y las variables de fisiología pulmonar con el resultado clínico se probó mediante la razón de probabilidades (OR) y la prueba de chi-cuadrado de Pearson. Para las variables con asociación significativa se realizó una regresión logística con el desenlace alta de UCI y los resultados se presentaron con OR. Resultados: Se observó asociación entre muerte y pacientes con edad > 60 años (p=0,003), tiempo de estancia ≤ 11 días (p=0,001) y distensibilidad estática ≤ 35 ml/cmH2O (p=0,045). La regresión logística múltiple con el resultado alto encontró valores significativos para el cumplimiento ≤ 35 ml/H2O (valor de p = 0,029) y duración de la estancia ≤ 11 días (p = 0,014). Conclusión: en el presente estudio se observó que los factores edad mayor de 60 años, menor estancia hospitalaria y menor distensibilidad pulmonar se asociaron con el desenlace de muerte en pacientes con Covid-19.
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