Caracterización de las hospitalizaciones por causas externas de niños y adolescentes en la unidad de cuidados intensivos

Resumen

Introducción: Las causas externas tienen un gran impacto en la morbimortalidad infantil, sobre todo por ser causas prevenibles. Cuando existe la necesidad de asistencia en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), esta población puede progresar a la gravedad e inestabilidad clínica, así como desenlaces desfavorables al proceso de hospitalización. Objetivo: Analizar las hospitalizaciones por causas externas, correlacionándolas con variables de gravedad y tiempo de estancia, en una UTIP de Paraná. Métodos: Estudio transversal, con hospitalizaciones de niños y adolescentes menores de 15 años, ingresados entre 2012 y 2017, con diagnóstico de causas externas. Las variables dependientes incluyeron las necesidades de fármacos vasoactivos, la sedoanalgesia y la ventilación pulmonar mecánica, el diagnóstico de infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS), la duración de la estancia en la UCIP y el hospital, y la muerte. Se consideró un nivel de significancia del 5%, con cálculo de la razón de prevalencia (RP) e intervalo de confianza (IC 95%) mediante regresión de Poisson. Resultados: Un total de 1122 niños ingresaron en el período, de los cuales 145 fueron víctimas de causas externas, representando el 13,1% de los ingresos, predominantemente en niños, niños mayores de seis años y sin diagnóstico de enfermedad crónica. Los ingresos más frecuentes fueron por trauma, y hubo menor prevalencia de IRAS (RP=0,59; IC95%0,39-0,88), menor estancia en UCIP (≤ 4 días) (RP=0,71; IC95% 0,56-0,91) y en el hospital (≤ 11 días) (RP=0,70; IC95% 0,56-0,89), y menor frecuencia de muerte (RP=0,33; IC95% 0,17-0,67) entre estas víctimas. Conclusión: Las víctimas de causas externas tienen menor prevalencia de posibles desenlaces desfavorables en comparación con otros ingresos.