Evaluación de riesgos para el desasrrollo de trastornos respiratorios del sueño en pacientes de edad avanzada
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i14.36561Palabras clave:
Apnea obstructiva del sueño; Anciano; Indice de masa corporal.Resumen
Este estudio tiene como objetivo evaluar el riesgo de desarrollar apnea obstructiva del sueño (AOS) en pacientes adultos mayores atendidos en unidades básicas de salud. Se trata de una investigación cuantitativa, transversal, cronológica, de carácter descriptivo, con evaluación de individuos mayores de 60 años, del interior de la Amazonía, de ambos sexos, aprobada por el Comité de Ética en Investigación. La muestra fue reclutada de forma no probabilística, seleccionada con ayuda del Equipo de Salud de la Familia en el período comprendido entre marzo y junio de 2022. Se utilizó un cuestionario elaborado por los autores, que incluye: índice de masa corporal (IMC), cuestionario Berlín y Stop-Bang, puntuación de Mallampati e índice de desaturación de oxígeno (ODI). Fueron seleccionados 38 ancianos, con índice de masa corporal medio de 28,0 kg/m2 (DE: 24,2-32,9), indicando que la mayor parte de la muestra presentaba sobrepeso. Al dividir a los ancianos en normopeso y sobrepeso, los ancianos con sobrepeso y obesos tenían tres veces más probabilidades de tener eventos respiratorios nocturnos (p: 0,0466). A continuación, se observó que existe una correlación entre el índice de masa corporal y el índice de desaturación de oxígeno, donde el resultado expuso una analogía positiva moderada en la muestra general (r=0.53), es decir, a mayor IMC, mayor cantidad de eventos respiratorios encontrados en los ancianos. Se encontraron resultados similares (r: 0,75) al observar los grupos de IMC alto y circunferencia normal.
Citas
Abbasi, A., Gupta, S. S., Meghrajani, V., Kamholz, S., & Kupfer Y. (2021). A comprehensive review of obstructive sleep apnea. Sleep Sci, 14(2), 142-154.
Attier-Zmudka, J., Sérot, J., Valluy, J., Saffarini, M., Douadi, Y., Malinowski, K. P., & Balédent, O. (2020). Sleep apnea syndrome in an elderly population admitted to a geriatric unit: prevalence and effect on cognitive function. Front Aging Neurosci., 11(1), 1-10.
Avincsal, M. O., Dinc, M. E., Ulusoy, S., Dalgic A., Ozdemir, C., & Develioglu, O. N. (2017). Modified Mallampati score improves specificity of Stop-Bang questionnaire for obstructive sleep apnea. Arch Craniofac Surg, 28(4), 904-908.
Bittencourt, L. R. A., Haddad, F. M., Fabbro, C. D., Cintra, F. D., & Rios L. (2009). Abordagem geral do paciente com síndrome da apneia obstrutiva do sono. Rev Bras Hipertens., 16(3),158-163.
Bertolazi, A. N., Fagondes, S. C., Hoff, L. S., Pedro, V. D., Barreto, S. S. M., & Johns, M. W. (2009). Validação da escala de sonolência de Epworth em português para uso no Brasil. J Bras Pneumol, 35(9), 877-883.
Cabral, L. L., Lopes, P. B., Wolf, R., Stefanello, J. M. F., & Pereira C. (2017). Systematic review of cross-cultural adaptation and validation of borg´s perception of effort scale. J Phy Seduc., 28(1),2853.
Catalan-Serra, P., Campos, F. R., Reyes N.N., Selma, M. J. F., Navarro, C. S., Ballester, M. C., Soler, J. J. C., Roman, P. S., Almeida C. V. G., & Martinez, M. A. G. (2019). Increased incidence of stroke, but not coronary heart disease, in elderly patients with sleep apnea. Stroke, 50(2),491-494.
Chiu, H., Chen P., Chuang L.; Chen, N., Tu Y., Hsieh, Y., Wang, Y., & Guilleminault, C. (2016). Diagnostic accuracy of the Berlin questionnaire, STOP-BANG, STOP, and Epworth sleepiness scale in detecting obstructive sleep apnea: A bivariate meta-analysis. Sleep Med Rev., 36(1), 57-70.
Davis, A. P., Billings, M. E., Longstreth, W. T., & Khot, S. P. (2013). Early diagnosis and treatment of obstructive sleep apnea after stroke. Neurol Clin Pract., 3(3), 192-201.
Desplan, M., Mercier, J., Sabaté, M., Ninot G., Prefaut, C., & Dauvilliers Y. (2014). A comprehensive rehabilitation program improves disease severity in patients with obstructive sleep apnea syndrome: a pilot randomized controlled study. Sleep Med.,15(8),906-912.
Diniz, L. S., Neves, V. R., Starke, A. C., Barbosa, M. P. T., Britto, R. R., & Ribeiro, A. L. P. (2017). Safety of early performance of the six-minute walk test following acute myocardial infarction. Braz J Phys Ther., 21(3),167-174.
Dobrowolska, M. Z., Dunin, I. W., Mitura, I., & Szymanska J. (2015). BMI in patients with obstructive sleep apnea. Curr Issues Pharm Med Sci.,28(4), 244-246.
Duarte, R. L. M., Magalhães, F. J. S., Oliveira-e-Sá, T. S., Rabahi, M. F., Mello F. C. Q., & Gozal, D. (2019). Predicting obstructive sleep apnea in patients with insomnia: a comparative study with four screening instruments. Sleep,197(1),452-458.
Duarte, R. L. M., Fonseca, L. B. M., Silveira, F. J. M., Silveira, E. A., & Rabahi, M. F. (2017). Validação do questionário STOP-BANG para a identificação de apneia obstrutiva do sono em adultos do Brasil. J Bras Pneumol.,43(6),456-463.
Dudenbostel, T., & Calhoun, D. A. (2010). Resistant hypertension, obstructive sleep apnoea and aldosterone. J Hum Hypertens., 26(5),281–287.
Dúran, J. C., AizpuruI, F., Montserrat, J. M., Ballester, E., Santos, J. T., Aguirregomoscorta, J. I., Gonzalez, M., Llloberes, P., Masa J. F., Peña, M. L., Carrizo, S., Mayos, M., & Barbé F. (2010). Continuous positive airway pressure as hypertension in people with obstructive sleep apnoea: randomised controlled trial. BMJ.,24(1),341.
Eldaabousy, S. A. M., Awad, A., Hassan, S. A., & Nour, M. O. (2021). Neck circumference as a predictor for the presence and the severity of obstructive sleep apnea in snoring patients. IP Indian J Imunnol Respir Med., 6(2),98-104.
El Shayeb, M., Topfer, L., Stafinski, T., Pawluk, L., & Menon, D. (2014). Diagnostic accuracy of level 3 portable sleep tests versus level 1 polysomnography for sleep-disordered breathing: a systematic review and meta-analysis., CMAJ., 186(1), 25-51.
Enright, P. L. (2003). The six-minute walk test. Resp Care., 48(8), 783-785.
Estrela, C. (2018). Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. Editora Artes Médicas
Garcia, F. R., Alonso A.F., Armada, E., Mediano, O., Lores, V., Rojo, B., Fernández, J. L., Fernández, I. N., Carpio, C., & Ramírez, T. (2013). CPAP effect on recurrent episodes in patients with sleep apnea and myocardial infarction. Int J Cardiol., 168(2),1328-1335.
Geib, L. T. C., Neto, A. C., Wainberg, R., & NUNES M. L. (2003). Sono e envelhecimento. Rev Psiquiatr., 25(3), 453-465.
Gottlieb, D. J., & Punjabi, N. M. (2020). Diagnosis and management of obstructive sleep apnea: A review. Jama, 323(14), 1389-1400.
Hoffstein, V., & Mateika, S. (1992). Differences in abdominal and neck circumferences in patients with an without obstructive sleep apnoea. Eur Respir J., 5(1), 377-381.
Johns, M. W.(1991). New method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. AASM., 14(6), 540-545.
Jordan, A. S., Mcsharry, D. G., & Malhotra, A. (2014). Adult obstructive sleep apnea. Lancet., 383(9918), 736-747.
Jorge, C., Benítez, I., Torres, G., Dakterzada, F., Minguez, O., Huerto, R., Pujol, M., Carnes, A., Gaeta, A. M., Dalmases, M., Gibert, A., Torres, M. S., Barbé, F., & Pinol, G.R. (2019). The stop-bang and berlin questionnaires to identify obstructive sleep apnoea in alzheimer´s disease patients. Sleep Med., 57(1), 15-20.
Kapur, V. K., Auckley, D. H., Chowdhuri, S., Kuhlmann, D. C., Mehra, R., Ramar, K., & Harrod, C. G. (2017). Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an american academy of sleep medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med., 13(3), 479-498.
Kitamura, T., Miyazaki, S., Koizumi, H., Takeuchi, S., Tabata T., & Suzuki, H. (2016). Sleep hygiene education patients with obstructive sleep apnea. Sleep Biol Rhythms,14(1), 101-106.
Leng, Y., Mcevoy, C. T., Allen, I. E., & Yaffe, K. (2017). Association of sleep-disordered breathing with cognitive function and risk of cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. JAMA Neurol., 74(10), 1237-1245.
Martínez, M. A. G., Chiner, E., Hernández, L., Cortes, J. P., Catálan, P., Ponce, S., Díaz, J. R., Pastor, E., Vigil, L., Carmona, C., Monteserrat, J. M., Aizpuru, F., Llloberes, P., Mayos, M., Selma, M. J., Cifuentes, J. F., & Munoz A. (2015). Obstructive sleep apnoea in the elderly: role of continuous positive airway pressure treatment. Eur Respir., 46(1),142-151.
Maspero, C., Giannini, L., Galbiati, G., Rosso, G., & Farronato, G. (2015). Obstructive sleep apnea syndrome: a literature review. Minerva Stomatol., 2(64), 97-109.
Mehra, R., Stone, K. L., Varosy, P. D., Hoffman, A. R., Marcus, G. M., Blackwell, T., Ibrahim, O., Salem, R., & Redline, S. (2009). Nocturnal arrhythmias across a spectrum of obstructive and central sleep-disordered breathing in older men: outcomes of sleep disorders in older men (MrOS sleep) study. Arch Intern Med., 169(12),1147-55.
Mihaicuita, S., Udrescu, L., Udrescu, M., Toth, I., Topirceanu, A., Pleava, R., & Ardelean, C.(2021). Analyzing neck circumference as an indicator of CPAP treatment response in obstructive sleep apnea with network medicine. Diag., 11(86), 1002-1015.
Morais, E. R. ,& Rassi, S.(2019). Determinants of the distance covered durinf of six-minute walk test in patients with chronic heart failure. Int J Cardiovasc., 32(2), 134-142.
Mubashir, T., Abrahamyan, L., Niazi, A., Piyasena, D., Arif, A. A., Wong, J., Osorio, R. S., Ryan, C. M., & Chung, F. (2019). The prevalence of obstructive sleep apnea in mild cognitive impairment: a systematic review. BMC Neurol., 19 (195),1-10.
Naghan, P. A., Aloosh, O., Torang, H. A., & Malekmohammad, M. (2017). Can 6-minute walk test predict severity of obstructive sleep apnea syndrome? SSP., 1(17), 1-7.
Nerbass, F. B, Piccin, V. S., Peruchi, B. B., Mortari, D. M., Ikeda, D. S., & Mesquita, F. O. S.(2019). The role of physical therapy in the treatment of sleep-disordered breathing. ASSOBRAFIR Ciência, 6(2), 13-30.
Netzer, N. C., Stoohs, R. A., Netzer, C. M., Clark, K., & Strohl, K. P.(1999). Using the Berlin Questionnaire to identify patients at risk for the sleep apnea syndrome. Ann Intern Med., 131(7),485-491.
Nóbrega, J. C. N. J., Andrade, A. D., Andrade, E. A. M., Andrade, M. A., Ribeiro, A. S. V., Pedrosa, R. P., Ferreira, A. P. L., & Lima, A. M. L. (2020). Inspiratory muscle training in the severity of obstructive sleep apnea, sleep quality and excessive daytime sleepiness: a placebo-controlled, randomized trial. Nat Sci Sleep., 2(12),1105-1113.
Omar, H. R., & Guglin, M. (2021). Prognostic value of 6-minute walk test and cardiopulmonary exercise test in acute heart failure (from the ESCAPE trial). AHJ Plus., 1(1), 100005.
Osorio, R. S., Gumb, T., Pirraglia, E., Varga, A. W., Lu, S., Lim, J., Wohlleber, M. E., Ducaa, E. L., Koushyk, V., Glodzik, L., Mosconi, L., Ayappa, I., Rapoport, D. M., & Leon, M. J.(2015). Sleep-disordered breathing advances cognitive decline in the elderly. Neurology., 84(19), 1964-1971.
Palombini, L. O.(2010). Diagnósticos e tratamento dos distúrbios respiratórios do sono: RERA. J Bras Pneumol., 36(2),19-22.
Patel, N., Donahue, C., Shenoy, A., Patel, A., & El-Sherif N. (2017). Obstructive sleep apnea and arrhythmia: A systemic review. Int J Cardiol., 228(1),967-970.
Porto, F., Sakamoto, Y. S., & Salles, C. (2017). Association between obstructive sleep apnea and myocardial infarction: a systematic review. Arq Bras Cardiol., 108(4),1-9.
Posadas, T., Oscullo, G., Zaldivar, E., Garcia, A. O., Gomez, J. D. O., Monteagudo, M., & Martínez, M. A. G.(2020). Treatment with CPAP in elderly with obstructive sleep apnoea. J Clin Med., 9(2),546-559.
Ryan, S., Taylor, C. T., & Mcnicholas, W. T. (2008). Systemic inflammation: a key in the pathogenesis of cardiovascular complications in obstructive sleel apnoea syndrome? Thorax., 64(1),631-638, 2008.
Rodrigues, M. M., Dilbbern, R. S., & Goulart, C. W. K. (2010). Nasal obstruction and high mallampati score as risk factors for obstructive sleep apnea. Braz J Otorhinolaryngol., 76(5),596-599.
Rostagno, C., Olivo, G., Comeglio, M., Boddi, V., Bancchelli, M., Galanti, G., & Gensini, G. F. (2003). Prognostic value of 6-minute walk corridor test in patients with mild to moderate heart failure: comparison with other methods of functional evaluation. Eur J Heart Fail., 5(3), 247-252.
Sateia, M. J. (2014). International classification of sleep disorders – Third edition. Chest., 146(5),1387-1394.
Silva, G. A., Sander H. H., Eckeli, A. L., Fernandes, R. M. F., Coelho, E. B., & Nobre, F. (2009). Conceitos básicos sobre a síndrome de apneia obstrutiva do sono. J Bras Hipertens., 16(3), 150-157.
Sperandio, E. F., Arantes, R. L., Matheus, A. C., Silva, R. P., Lauria, V. T., Romiti, M., Gagliardi, A. R. T., & Dourado, V. Z. (2015). Intensity and physiological responses to the 6-minute walk test in middle-aged and older adults: a comparison with cardiopulmonary exercise testing. Braz J Med Biol Res., 48(4), 349-353.
Sullivan, C., Berthon, M. J., Issa, F., & Eves, L. (1981). Reversal of obstructive sleep apnoea by continuous positive airway pressure applied through the nares. The Lancet., 317(8225),862-865.
Tanaka, H., Monahan, K. D., & Seals, D. R. (2001). Age-predicted maximal heart rate revisited. J Am Coll Cardiol.,37(1),153-156.
Torres, R. C., Vasconcello, Castillo, L. C., Puppo, H., Cabrera, I. A., Otto, M. Y., Rosales, J. F., & Vilaró, J.(2021) Effects of exercise in patients with obstructive sleep apnoea. Clocks and Sleep., 3(1),227-235.
Tsuyumu, M., Tsurumoto, T., Limura, J., Nakajima, T., & Kojima, H. (2020). Ten-year adherence to continuous positive airway pressure treatment in patients with moderate-to-severe obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 24(1), 1565-1571.
Umoh, V. A, Akpan, E. E., Ekrikpo, U. E., Idung, A. U., & Ekpe, E. E. (2020). The risk of obstructive sleep apnea among patients with type dibetes mellitus. Niger Med J.,61(1), 32-36.
Xiong, M., Hu, W., Dong, M., Wang, M., Chen, J., Xiong, H., Zhong, M., Jiang, Y., Liu D., & Hu, K. (2019). The screening value of ESS, SACS, BQ, and SBQ on obstructive sleep apnea in patients with chronic obstrutive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis., 13(14)2497-2505.
Youssef, I., Kamram, H., Yacoub, M., Patel N., Goulbourne, C., Kumar, S., Kane J., Hoffner H., Salifu, M., & Mcfarlane, S. (2018). Obstructive sleep apnea as a risk factor for atrial fibrillation: A meta-analysis. J Sleep Disord Ther., 7(1), 282-297.
Zhou, X., Lu, Q., Li, S., Pu, Z., Gao, F., & Zhou, B. (2020). Risk factors associated with the severity of obstructive sleep apnea sydrome among adults. Nature, 10(1),13508-13514.
Zancanella, E., Haddad, F. M., Oliveira, L., Nakasato, O., Duarte, B. B., Soares, C. F. P., Cahali, M. B., Caramelli, B., Drager, L., Ramos, B. D., Nóbrega, M., Fagondes, S. C., & Andrada N. C. (2014). Obstructive sleep apnea and primary snoring: diagnosis. Braz J Otorhinolaryngol.,80(1),1-16.
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