Evaluación dental previa al tratamiento de radioterapia en pacientes con cáncer en la región de cabeza y cuello
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.37923Palabras clave:
Extracción dental; Osteorradionecrosis; Neoplasias de cabeza y cuello.Resumen
Objetivo: Evaluar la condición dentaria y describir la necesidad de adecuar el medio bucal previo al tratamiento radioterápico en pacientes con cáncer en la región de cabeza y cuello. Metodología: Se realizó un estudio transversal con 103 pacientes diagnosticados de cáncer de cabeza y cuello con indicación de tratamiento con radioterapia, mediante entrevista al paciente y examen clínico. Se recogieron datos sociodemográficos del paciente, información sobre la enfermedad oncológica, indicación y tratamientos odontológicos realizados. Resultados: Solo el 19% de la muestra tenía indicación de tratamiento quirúrgico, el 66% de quimioterapia y todos tenían indicación de RT tridimensional, con una dosis media de 63,5 Gy. En cuanto a los hábitos de higiene bucal, el 82% reportó cepillarse los dientes al menos una vez al día y el 88% reportó nunca haber usado hilo dental. Se observó un promedio de 14 dientes presentes por paciente, el 76% tenía indicada la extracción en el plan de tratamiento y el motivo más frecuente fue exposición radicular/lesión de furcación (46%). El 62% de los pacientes completaron todo el tratamiento odontológico indicado y hubo una media de 18 días entre la selección y el alta para iniciar la radioterapia. Conclusión: La mayoría de la población realizó la adecuación de la cavidad bucal completa y en tiempo y forma para iniciar radioterapia. El acceso a los servicios de salud y la posibilidad de adherirse al seguimiento odontológico posterior a la radioterapia deben tenerse en cuenta a la hora de planificar el tratamiento.
Citas
Alvarenga, L. M., Ruiz, M. T., Pavarino-Bertelli, E. C., Ruback, M. J. C., Maniglia, J. V., & Goloni-Bertollo, M. (2008). Avaliação epidemiológica de pacientes com câncer de cabeça e pescoço em um hospital universitário do noroeste do estado de São Paulo. Braz J Otorhinolaryngol, 74 (1), 68-73.
Casati, M. F. M., Vasconcelos, J. A., Vergnhanini, G. S., Contreiro, P. F., Graça, T. B., Kanda, J. L., …, Matos, L. L. (2012). Epidemiologia do câncer de cabeça e pescoço no Brasil: estudo transversal de base populacional. Rev Bras Cir Cabeça Pescoço, 41(4),186-191.
Chang, D. T., Sandow, P. R., Morris, C. G., Hollander, R., Scarborough, L., Amdur, R. J., Mendenhall, W. M. (2007). Do pre-irradiation dental extractions reduce the risk of osteoradionecrosis of the mandible?. Head Neck, 29(6), 528-36.
Chronopoulos, A., Zarra, T., Ehrenfeld, M., & Otto, S. (2018). Osteoradionecrosis of the jaws: definition, epidemiology, staging and clinical and radiological findings. A concise review. Int Dent J, 68(1), 22-30.
Dedivitis, R. A., França, C. M., Mafra, A. C., Guimarães, F. T., & Guimarães, A. V. (2004). Características clínico-epidemiológicas no carcinoma espinocelular de boca e orofaringe. Rev. Bras. Otorrinolaringol, 70(1), 35-40.
Gervásio, O. L., Dutra, R. A., Tartaglia, S. M., Vasconcelos, W. A., Barbosa, A. A., & Aguiar, M. C. (2001). Oral squamous cell carcinoma: a retrospective study of 740 cases in a Brazilian population. Braz. Dent. J., 12(1), 57-61.
Gherlardi, I. R., Soares, L. A. V., Jr., Santos, P. S. S., Teixeira, S. S., Matsushita, C. M., Carrillo, C. M., …, Peres, M. P. S. M. (2008). A Necessidade da avaliação e tratamento odontológico pré-radioterapia, prática hospitalar. Prática Hospitalar, 58 (10), 149-151.
Gupta, T., Agarwal, J., Jain, S., Phurailatpam, R., Kannan, S., Ghosh-Laskar, S., …, D’Cruz, A. (2012). Three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) versus intensity modulated radiation therapy (IMRT) in squamous cell carcinoma of the head and neck: a randomized controlled trial. Radiother Oncol, 104(3), 343-8.
Hancock, P. J., Epstein, J. B., Sadler, G. R. (2003). Oral and dental management related to radiation therapy for head and neck cancer. J Can Dent Assoc, 69(9), 585-90.
Jham, B. C., & Freire A. R. S. (2006). Complicações bucais da radioterapia em cabeça e pescoço. Rev Bras Otorrinolaringol, 72(5), 704-8.
Jereczek-Fossa, B. A., Orecchia, R. (2002). Radiotherapy-induced mandibular bone complications. Cancer Treat Rev, 28(1), 65-74.
Johnson N. (2001). Tobacco use and oral cancer: a global perspective. J. Dent. Educ., 65(4), 328-39.
Kolokythas, A., Rasmussen, J. T., Reardon, J., & Feng, C. (2019). Management of osteoradionecrosis of the jaws with pentoxifylline-tocopherol: a systematic review of the literature and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg, 48(2), 173-180.
Lanzos, I., Herrera, D., Lanzos, E., & Sanz, M. (2015). A critical assessment of oral care protocols for patients under radiation therapy in the regional University Hospital Network of Madrid (Spain). J Clin Exp Dent, 7, 5, 613-21.
Loffredo, L. C., Pinelli, C., Vitussi, T. R., Sundefeld, M. L. & Campos, J. A. (2006). Oral câncer mortality trends in Brazilian geographical regions from 1996-2001. Rev. Ciênc. Fram. Básica, 27(2), 133-8.
Melo, L. C., Silva, M. C., Bernardo, J. M. P., Marques, E. B., & Leite, I. C. G. (2010). Perfil epidemiológico de casos incidentes de câncer de boca e faringe. Rev. Gaúch. Odontol., 58(3), 351-5.
Miranda, M. E. P. (2015). Prevalência do câncer de cabeça e pescoço no Hospital de Especialidades “Eugenio Espejo” período 2002 - 2015, Quinto-Equador. ( Tese de doutorado). Faculdade de Odontologia, São Paulo, Brasil.
Moore, C., McLister, C., O’Neill, C., Donnelly, M., & McKenna, G. (2020). Pre-radiotherapy dental extractions in patients with head and neck cancer: a Delphi study. J Dent, 97.
Pereira, I. F., Noronha, V. R. A. S., Naves, M. D., Amaral, T. M. P. & Santos, V. R. (2016). Neoplasias malignas em região de cabeça e pescoço: perfil dos pacientes atendidos na UFMG. Rev. Cubana Estomatol., 53(4).
Podesta, O. P. G., Peres, S. V., Salaroli, L. B., Cattafesta, M., Podesta, J. R. V., Zeidler, S. L. V. V., …, Curado, M. P. (2019). Consumption of minimally processed foods as protective factors in the genesis of squamous cell carcinoma of the head and neck in Brazil. PLoS One, 14(7).
Ramli, R., Ngeow, W. C.; Rahman, R. A., & Chai, W. L. (2006). Managing complications of radiation therapy in head and neck cancer patients: Part IV. Management of osteoradionecrosis. Singapore Dent J, 28(1), 11-5.
Rocha, B. Q. C., Eneas, L., Oliveira, R. G., Junqueira, R. B., & Verner, F. S. (2017). Características epidemiológicas de pacientes portadores de neoplasias de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia em Juiz de Fora - MG. HU Rev., 43(1), 71-75.
Rolim, A. S. H., Costa, L. J., Ramalho, L. M. P. (2011). Repercussões da radioterapia na região orofacial e seu tratamento. Radiol Bras, 44(6), 388-395.
Rosenthal, D. I., Trotti, A. (2009). Strategies for managing radiation-induced mucositis in head and neck cancer. Semin Radiat Oncol, 19(1), 29-34.
Schuurhuis, J. M., Stockman, M. A., Witjes, M. J. H., Dijkstra, P. U., Vissink, A., & Spijkervert, F. K. L. (2015). Evidence supporting pre-radiation elimination of oral foci of infection in head and neck cancer patients to prevent oral sequelae. A systematic review. Oral Oncol, 51(3), 212-20.
Silveira, A., Gonçalves, J., Sequeira, T., Ribeiro, C., Lopes, C., Monteiro, E., & Pimentel, F. L. (2012). Oncologia de cabeça e pescoço: enquadramento epidemiológico e clínico na avaliação da qualidade de vida relacionada com a saúde. Rev. Bras. Epidemiol., 15(1), 38-48.
Sousa, A. R., Koury, G. V. H., Badaranne, E. B. L., Cavalcante, H. A., & Araújo, C. N. F. (2016). Perfil clínico-epidemiológico de pacientes com câncer de cabeça e pescoço em hospital de referência. Rev. Soc. Bras. Clin. Med., 14(3), 129-32.
Souza, L. G. (2014). Visão odontológica da radioterapia de cabeça e pescoço: Protocolo clínico (Trabalho de conclusão de curso). Universidade Estadual de Londrina, Londrina, Brasil.
Sung H., Ferlay J., Siegel R. L., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A. & Bray, F. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 71(3), 209-249.
Teng, M. S., Futran, N. D. (2005). Osteoradionecrosis of the mandible. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg, 13, 217–221.
Verás, I. D., Santos, A. F., Ferreira, S. M. S., Oliveira, C. R. R., & Costa, J. G. (2019). Alterações orais e ingestão alimentar em pacientes com câncer de cabeça e pescoço em tratamento antineoplásico. Diversitas J., 4(2), 566-79.
Vieira, S. C., Lustosa, A. M. L., Barbosa, C. N. B., Texeira, J. M. R., Brito, L. X. E., Soares, L. F. M., & Ferreira, M. A. T. (2012). Oncologia básica. Fundação Quixote.
Wahl, M. J. (2006). Osteoradionecrosis prevention myths. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 64(3), 661-9.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Ana Maria Hipólito Barros; Válery Muniz de Sousa; Wesllayne Souza Lima; Estthelamares Lúcio da Silva Mello; Nayara Gabriela Silva Pena; Raylane Farias de Albuquerque; Lucas Nascimento Ribeiro; Virginia Andrade de Souza; Camila Maria da Silva; Igor Henrique Morais Silva
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
