La eficacia del cannabidiol en el tratamiento de la epilepsia
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38057Palabras clave:
Epilepsia; Convulsión; Cannabidiol; Cannabis sativa.Resumen
Introducción: La epilepsia es una disfunción cerebral caracterizada por la aparición periódica e impredecible de convulsiones, que son cambios temporales en el comportamiento causados por una actividad neuronal anormal, desordenada, sincrónica y rítmica. El cannabidiol actúa como anticonvulsivo a través de tres mecanismos: la neuroprotección, la modulación del estrés o incluso el equilibrio de excitación/inhibición neuronal. Objetivo: Describir aspectos relacionados con el tratamiento de la epilepsia con Cannabidiol y derivados. Metodología: Revisión sistemática siguiendo las pautas descritas en el método PRISMA. Se realizó una búsqueda en las siguientes bases de datos: PUBMED, BVS y SciELO utilizando como descriptores los términos: “cannabidiol”, “CNB”, “epilepsy”, “epilepsy” y “cannabidiol”, los cuales se combinaron con el conector “y” . Se incluyeron estudios primarios, completos, publicados durante el período de 2012 a 2022, en portugués o inglés, que abordaron el tema relacionado con el uso aislado de Cannabidiol en el tratamiento de la Epilepsia. Resultados: se incluyeron 12 artículos para componer esta revisión sistemática, que demostraron una reducción clínicamente significativa de las convulsiones después del tratamiento con cannabidiol. La mayoría de los estudios abordaron el síndrome de Lennox-Gastaut o Dravet, mientras que otros ensayos abordaron las epilepsias resistentes al tratamiento de diferentes diagnósticos. La dosis más utilizada fue de 20 mg/kg/día y 10 mg/kg/día. Conclusión: El cannabidiol es eficaz para reducir y controlar las convulsiones en diferentes patologías. Es seguro y efectivo para uso en adultos y pediátrico. Produce efecto tanto a dosis altas (20 mg/kg/día) como a dosis bajas (10 mg/kg/día).
Citas
Belgo, B. L. S., et al. (2021). Canabidiol e epilepsia - o uso do canabidiol para tratamento de crises epiléticas. Brazilian Journal of Development, 7(3).
Cilio, M. R., et al. (2014). The case for assessing cannabidiol in epilepsy. Epilepsia, 55(6), 787-90.
Costa, L. L. O., et al. (2020). Atualização em epilepsia. Rev Med, São Paulo, 99(2), 170-81.
Devinsky, O., et al. (2020). Cannabidiol in Dravet Syndrome Study Group. Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome. N Engl J Med, 376(21).
Devinsky, O., et al. (2016). Cannabidiol in patients with treatment-resistant epilepsy: an open-label interventional trial. Lancet Neurol, 15 (3): 270-8.
Devinsky, O., et al. (2018). GWPCARE3 Study Group. Effect of Cannabidiol on Drop Seizures in the Lennox-Gastaut Syndrome. N Engl J Med, 378(20): 1888-1897.
Engelhardt, E. Z. (2014). John Hughlings Jackson: um neurologista inglês / John Hughlings Jackson: a British neurologist. Rev. Bras. Neurol, 50(4), 91- 94.
Fernandes, M. J. S. (2013). Epilepsia do lobo temporal: mecanismos e perspectivas. Estudos Avançados, 27(77), 85-96.
Fonseca, J. J. S. (2002). Metodologia da pesquisa científica. Fortaleza: UEC, Apostila.
Gaston, T. E. et al. (2021). UAB CBD Program. Long-term safety and efficacy of highly purified cannabidiol for treatment refractory epilepsy. Epilepsy Behav, 117, 107862.
Klotz, K. A. (2021). Effect of Cannabidiol on Interictal Epileptiform Activity and Sleep Architecture in Children with Intractable Epilepsy: A Prospective Open-Label Study. CNS Drugs, 35 (11):1207-1215.
Kwan, P., et al. (2011). Drug-resistant epilepsy. N Engl J Med. 8(10), 919-26.
Laux, L. C., et al. (2019). Long-term safety and efficacy of cannabidiol in children and adults with treatment resistant Lennox-Gastaut syndrome or Dravet syndrome: Expanded access program results. Epilepsy Research, 154, 13-20.
Matos, R. L. A., et al. (2017). O Uso do Canabidiol no Tratamento da Epilepsia. Rev. Virtual Quim, 9(2), 786-814.
Miller, I., et al. (2020). Study Group. Dose-Ranging Effect of Adjunctive Oral Cannabidiol vs Placebo on Convulsive Seizure Frequency in Dravet Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol, 77 (5), 613-621.
Mitelpunkt, A., et al. (2019). The safety, tolerability, and effectiveness of PTL-101, an oral cannabidiol formulation, in pediatric intractable epilepsy: A phase II, open-label, single-center study. Epilepsy Behav, 98 (Pt A):233-237.
Riggs, A. J., & Riggs, J. E. (2005). Epilepsy's role in the historical differentiation of religion, magic, and science. Epilepsia, 46(3), 452-3.
Szaflarski, J. P., et al. (2018). UAB CBD Program. Cannabidiol improves frequency and severity of seizures and reduces adverse events in an open-label add-on prospective study. Epilepsy Behav, 87, 131-136.
Szaflarski, J. P., & Bebin, E. M. (2014). Cannabis, cannabidiol, and epilepsy--from receptors to clinical response. Epilepsy Behav, 41, 277-82.
Thiele, E. A., et al. (2018). GWPCARE4 Study Group. Cannabidiol in patients with seizures associated with Lennox-Gastaut syndrome (GWPCARE4): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 391(10125), 1085-1096.
Uliel-Sibony, S., et al. (2021). Cannabidiol-enriched oil in children and adults with treatment-resistant epilepsy-does tolerance exist? Brain Dev., 43(1):89-96.
Zilmer, M., & Olofsson, K. (2021). Cannabidiol treatment of severe refractory epilepsy in children and young adults. Dan Med J, 68(5): A07200527.
Zuberi, S. M., et al. (2015). Atualização sobre o diagnóstico e tratamento de epilepsias da infância. Review articles J. Pediatr, Rio J, 91(6).
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Beatriz Lucas Omena; Debora Silva Cavalcante; Erleson de Souza Gusmão; Laryssa Jhennifer Costa da Silva; Anne Cristine Gomes de Almeida
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
