Evaluación de la tasa de filtración glomerular en pacientes ancianos hospitalizados utilizando antimicrobianos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38125Palabras clave:
Anciano; Creatinina; Lesión Renal Aguda; Antimicrobiano.Resumen
Con el envejecimiento poblacional se observa una alta prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles, siendo frecuente la hospitalización de ancianos por el agravamiento de algunas de estas patologías. Es común que, en algún momento durante la hospitalización, estos pacientes utilicen antimicrobianos (ATB), cuyo uso debe ser debidamente monitoreado para minimizar los efectos nocivos derivados de este tratamiento. Por lo tanto, la monitorización de la tasa de filtración glomerular (TFG) es importante para detectar posibles cambios en la función renal del paciente inducidos por el uso de ATB. En este contexto, este estudio tuvo como objetivo evaluar la TFG durante el tratamiento con ATB en pacientes ancianos hospitalizados. Se trata de un estudio observacional con diseño retrospectivo, en el que se analizaron las historias clínicas electrónicas de pacientes adultos mayores ingresados en la consulta médica, neurológica, quirúrgica y COVID-19, que utilizaban 1 o más ATB. Los resultados mostraron que hubo una reducción significativa de la TFG en los ancianos que utilizaron 2 o más ATB (p=0,022). Así, se puede concluir que la antibioticoterapia puede estar asociada a la reducción del FG en ancianos hospitalizados, reforzando la necesidad de seguimiento farmacoterapéutico, con el objetivo de optimizar la terapia y evitar efectos secundarios como problemas renales.
Citas
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). (2014). Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica – DRC no Sistema Único de Saúde.
Baldea, A. J. (2015). Effect of aging on renal function plus monitoring and support. Surgical Clinics, 95(1), 71-83.
Bastos, I. D. O. (2022). O papel do farmacêutico no combate a resistência bacteriana: uma revisão integrativa (Trabalho de conclusão de curso). Universidade Federal de Campina Grande, Cuité, Paraíba, Brasil.
Benjamin, D. J., Berger, J. O., Johannesson, M., Nosek, B. A., Wagenmakers, E. J., Berk, R., & Johnson, V. E. (2018). Redefine statistical significance. Nature human behaviour, 2(1), 6-10.
Cazarim, M. S., & Araújo, A. L. A. (2011). O paciente idoso sob o aspecto da utilização de antimicrobianos: repercussão ao sistema público de saúde brasileiro (SUS). Revista de Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada, 32(3).
Correa, L. (2007). Restrição do uso de antimicrobianos no ambiente hospitalar. Einstein: Educ Contin Saúde, 5(2 pt 2), 48-52.
Costa, F. C., Viudes, M. A. A., & da Costa, J. M. (2020). Uso de antibióticos por idosos hospitalizados e alteração na creatinina sérica. O Mundo da Saúde, 44, 126-133.
Deskur-Smielecka, E., Kotlinska-Lemieszek, A., Chudek, J., & Wieczorowska-Tobis, K. (2017). Assessment of renal function in geriatric palliative care patients–comparison of creatinine-based estimation equations. Clinical Interventions in Aging, 12, 977.
Fliser, D. (2008). Assessment of renal function in elderly patients. Current opinion in nephrology and hypertension, 17(6), 604-608.
Giarratano, A., Green, S. E., & Nicolau, D. P. (2018). Review of antimicrobial use and considerations in the elderly population. Clinical interventions in aging, 13, 657.
González, L. B., Valverde, D. M., & Brenes, I. A. (2022). Aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos relacionados con el uso de antibióticos en adultos mayores. Revista Médica Sinergia, 7(04).
Gravina, G. L. G., & Vitorino, T. C. T. (2022). Encaminhamento nefrológico precoce como forma de prevenção à injúria renal: revisão da literatura (Trabalho de conclusão de curso). Universitário do Planalto Central Apparecido dos Santos, Gama, Distrito Federal, Brasil.
Haukoos, J. S., & Lewis, R. J. (2005). Advanced statistics: bootstrapping confidence intervals for statistics with “difficult” distributions. Academic emergency medicine, 12(4), 360-365.
Miranda, G. M. D., Mendes, A. D. C. G., & Silva, A. L. A. D. (2016). O envelhecimento populacional brasileiro: desafios e consequências sociais atuais e futuras. Revista brasileira de geriatria e gerontologia, 19, 507-519.
Mizokami, F., & Mizuno, T. (2015). Acute kidney injury induced by antimicrobial agents in the elderly: Awareness and mitigation strategies. Drugs & Aging, 32(1), 1-12.
Pereira A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. Santa Maria/RS: UAB/NTE/UFSM.
Pinheiro, H. S. (2019). Uso de antimicrobianos e ocorrência de lesão renal aguda em pacientes internados em um hospital do Oeste do Pará (Dissertação de Mestrado). Universidade Federal do Oeste do Pará, Santarém, Pará, Brasil. https://repositorio.ufopa.edu.br/jspui/bitstream/123456789/452/1/Disserta%c3%a7%c3%a3o_UsodeAntimicrobianoseOcorr%c3%aancia.pdf .
Raman, M., Middleton, R. J., Kalra, P. A., & Green, D. (2017). Estimating renal function in old people: an in-depth review. International urology and nephrology, 49(11), 1979-1988.
Rodrigues, G. A., da Silva Alves, J. W., de Souza, R. M. L., de Vasconcelos, L. S., Moura, C. A., Brandão, R., & Moreira, F. S. M. (2021). Ajuste de dose dos medicamentos de acordo com a função renal em um hospital universitário. Infarma, 33(3), 269-275.
Silva, M. A., Dias, G., & Cardoso, T. (2021). Correlation of Estimated Creatinine Clearance and Glomerular Filtration Rate in Very Elderly Patients and Antibiotic Prescribing Errors: Cohort Study. Acta Médica Portuguesa, 34(5), 335-341.
Soares, J. M. (2022). Avaliação da função renal em pacientes hipertensos submetidos à colecistectomia por via laparoscópica (Dissertação de Doutorado). Universidade Estadual Paulista, Botucatu, São Paulo, Brasil. https://repositorio.unesp.br/bitstream/handle/11449/217949/soares_jm_dr_bot.pdf?sequence=3&isAllowed=y
Sodré, F. L., Costa, J. C. B., & Lima, J. C. C. (2007). Avaliação da função e da lesão renal: um desafio laboratorial. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 43, 329-337.
Souza Brito, T. N., de, Araújo-Oliveira, A. R., & Da Silva, A. K. C. de (2016). Taxa de filtração glomerular estimada em adultos: características e limitações das equações utilizadas. RBAC, 48(1), 7-12.
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