Acceso vascular para hemodiálisis: análisis de datos de la clínica Diaverum en Sergipe
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38181Palabras clave:
Fístula arteriovenosa; Catéter venoso central; Enfermedad renal crónica.Resumen
Los pacientes con insuficiencia renal aguda o enfermedad renal crónica en etapa terminal requieren terapia de reemplazo renal que puede realizarse mediante diálisis peritoneal, hemodiálisis (HD) o trasplante renal. El acceso venoso es fundamental para la hemodiálisis y puede realizarse mediante Catéteres Venosos Centrales (CVC), arterialización de una vena nativa o mediante la interposición de un injerto. Varias comorbilidades como la diabetes, la enfermedad arterial periférica, la obesidad y otras interfieren negativamente en el éxito del acceso vascular, especialmente en la fístula arteriovenosa nativa. El uso previo de CVC se asocia con la imposibilidad de realizar una FAV. Cuando HD es la opción, la creación de un FAV debe ser lo más breve posible, con raras excepciones. Así, el estudio tiene como objetivo evaluar las variables epidemiológicas y clínicas de los pacientes sometidos a fístula arteriovenosa en la institución Diaverum, en el estado de Sergipe, y analizar comparativamente el acceso vascular temporal y permanente . Como resultado, pudimos observar una mayor tasa de pacientes que iniciaron hemodiálisis por CVC y se observó una mayor tasa de complicaciones. Además, también se puede señalar que en los pacientes que iniciaron tratamiento con FAV hubo una mayor duración de la fístula a largo plazo que los que iniciaron con catéter. Con estos resultados pudimos concluir que todo acceso vascular en el paciente que presenta ERC avanzada y en pacientes que ya se encuentran en hemodiálisis debe tener en cuenta varios factores, y no solo la practicidad de implantación por las consecuencias que puede ocasionar en otro acceso en el futuro. .
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