Etiologías de la sonrisa gingival: reporte de un caso clínico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38333Palabras clave:
Estética; Sonrisa; Gingivectomía.Resumen
Introducción: La exposición gingival excesiva o “sonrisa gingival” presenta un desafío estético que puede ser tratado por diferentes modalidades, dependiendo de las etiologías subyacentes. Objetivo: El objetivo de este estudio fue relatar el tratamiento periodontal de un caso de sonrisa gingival, discutiendo los factores etiológicos asociados. Caso clínico: Paciente O.S.M.A., sexo femenino, 23 años, acudió al Proyecto de Extensión en Periodoncia Clínica y Quirúrgica (PROEPECC) demostrando insatisfacción con su sonrisa, en la que presentaba coronas clínicas cortas y excesiva exposición gingival. Tras los exámenes clínicos se identificó que se trataba de un cuadro de erupción pasiva alterada tipo I B e hiperlaxitud del labio superior. El tratamiento propuesto fue la gingivectomía a campo abierto con osteotomía. Resultados: Desde el postoperatorio inmediato, la paciente ya mostraba una mejoría significativa en su sonrisa. El paciente fue reevaluado a los 6 meses después de la cirugía y se observó una sonrisa más armoniosa, como se había planificado inicialmente, con tejidos gingivales de contornos regulares y cenit gingival de incisivos centrales, laterales y caninos correctamente posicionados. Conclusión: La exposición gingival excesiva provocada por una erupción pasiva alterada tiene un excelente pronóstico cuando el caso está bien diagnosticado y planificado, observándose la etiología multifactorial de la sonrisa gingival.
Citas
Abou-Arraj, R. V., & Souccar, N. M. (2013). Periodontal treatment of excessive gingival display. Seminars in Orthodontics, 19(4), 267-278.
Alpiste-Illueca, F. (2012). Morphology and dimensions of the dentogingival unit in the altered passive eruption. Medicina Oral, Patologia Oral y Cirurgia Bucal, 17(5), 814-820.
Aly, L. A., Hammouda, N. I. (2016). Botox as an adjunct to lip repositioning for the management of excessive gingival display in the presence of hypermobility of upper lip and vertical maxillary excess. Dental Research Journal, 13(6), 478-483.
Andijani, R. I., & Tatakis, D. N. (2019). Hypermobile upper lip is highly prevalent among patients seeking treatment for gummy smile. Journal of Periodontology, 90, 256-262.
Bhola, M., Fairbairn, P. J., Kolhatkar, S., Chu, S. J., Morris, T., & de Campos, M. (2015). LipStaT: The lip stabilization technique—indications and guidelines for case selection and classification of excessive gingival display. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 35(4).
Braga, M. S., Nascimento, J. M. Q., Camargo, E. B., Filho, J. M. S. C. V., Falcão, E. P., Zuza, E. P., & Pires, J. R. Cirurgia Plástica Periodontal Para Correção De Erupção Passiva Alterada. (2014). Brazilian Journal of Perioontology, 25(4), 64-68.
Brito, E. C. D., Alves, W. A., Sousa, J. N. L., Ferreira, R. Q., & Souza, M. M. L. (2016). Gengivectomia: gengiplastia associada à toxina botulínica para correção de sorriso gengival. Brazilian Journal of Periodontology, 30(3).
Brizuela, M., & Inês, D. (2022). Excesso gengival. StatPearls. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls,
Cardozo, F. R., Martins, J. M., Vitória, O. A. P., & Novaes, V. C. N. Aumento de coroa clínica para correção do sorriso gengival: relato de caso clínico. Revista Funec Científica – Multidisciplinar, 9(11), 1-17.
Carvalho, P. A., Alfaya, T. A., Costa, R. C., Bussadori, S. K., Vieira, E. O., & Gouvêa, C. V. D. (2013). Correção de erupção passiva alterada por meio de cirurgia plástica periodontal. Perionews, 7(5), 505-509.
Clozza, E., Suzuki, T., & Mohajer, K. A. (2014). Tratamento de erupção passiva alterada para melhorar a estética do sorriso. Dicas de Periodontia, 3(1), 36-41.
Deniz-Üner, D., & Serhat-Ÿzol, B. (2017). The Correlation between the Upper Lip-Drop and the Amount of Gingival Display in the Correction of the Gummy Smiles with Botulinum Toxin. International Journal of Drug Development and Research, 9(4), 18-21.
Dias, K. S. P. A., Silva, I. C. M., Rocha, C. R., & Freitas, H. E. (2020). Aumento de coroa clínica estética superior. Brazilian Journal of Health Review, 3(6), 16383-16390.
Dym, H., & Pierre, R. (2020). Diagnosis and Treatment Approaches to a "Gummy Smile". Dental clinics of North America, 64(2), 341–349.
Gaddale, R., Desai, S. R., Mudda, J. A., Karthikeyan, I. (2014). Lip repositioning. Journal of Indian Society of Periodontology, 18(2), 254–258.
Jacobs, P. J., & Jacobs, B. P. (2013). Gummy Smiles: The Challenge of Gingival Excess: Prevalence and Guidelines for Clinical Management. Int J Periodontics Restorative Dent, 33(2), 169-175.
Jananni, M., Sivaramakrishnan, M., & Libby, T. J. (2014). Surgical correction of excessive gingival display in class I vertical maxillary excess: Mucosal strip technique. Journal of natural science, biology, and medicine, 5(2), 494
Kuhn-Dall'magro, A., Calza, S. C., Lauxen, J., Santos, R., Valcanaia, T. C., & Dall’’magro, E. (2015). Tratamento do sorriso gengival com toxina botulínica tipo A: relato de caso. Revista da Faculdade de Odontologia, 20(1), 81-87.
Levine, R. A., & Mcguire, M. (1997). The diagnosis and treatment of the gummy smile. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 18, 757-764.
Mahardawi, B., Chaisamut, T., & Wongsirichat, N. (2019). Gummy Smile: A Review of Etiology, Manifestations, and Treatment. Siriraj Medical Journal, 71(2), 168-174.
Mazzuco, R., & Hexsel, D. (2010). Gummy smile and botulinum toxin: A new approach based on the gingival exposure area. Journal of the American Academy of Dermatology, 63(6), 1042-1051.
Mostafa, D. (2018). A successful management of sever gummy smile using gingivectomy and botulinum toxin injection: A case report. International journal of surgery case reports, 42, 169–174.
Oliveira, J. P., Paulin, J. B. P., & Crosio, D. M. (2006). “Beleza escondida” - a hipertrofia gengival ocultando belos sorrisos, Revista dental press de estética, 3(4), 33-41.
Oliveira, M. T., Molina, G. O., Furtado, A., Ghizoni, J. S., & Pereira, J. R. (2013). Gummy smile: A contemporary and multidisciplinary overview. Dental Hypotheses, 4(2).
Pavone, A. F., Ghassemian, M., & Verardi, S. (2016). Gummy Smile and Short Tooth Syndrome-Part 1: Etiopathogenesis, Classification, and Diagnostic Guidelines. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 37(2), 102- 107.
Pedron, I. G., & Mangano, A. (2018). Gummy Smile Correction Using Botulinum Toxin With Respective Gingival Surgery. Journal of dentistry, 19(3), 248-252.
Pedron, I. G., Utumi, E. R., Silva, L. P. N., Moretto, L. E. M. L., Lima, T. C. F., Ribeiro, M. A. (2010). Cirurgia Gengival Ressectiva no Tratamento da Desarmonia do Sorriso. Revista Odontológica do Brasil Central, 18(48), 87-91.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed (pp. 3-9). UAB/NTE/UFSM.
Polo, M. (2005). Botulinum toxin type A in the treatment of excessive gingival display. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 127(2), 214-218.
Ribeiro, F. S., Garção, F. C. C., Martins, A. T., Sakakura, C. E., Toledo, B. E. C., & Pontes, A. E. F. (2012). A modified technique that decreases the height of the upper lip in the treatment of gummy smile patients: A case series study. Journal of Dentistry and Oral Hygiene, 4(3), 21-28.
Sales, G. B., Rodrigues, R. Q. F., Ribeiro, R. A., & Sousa, J. N. L. (2019). Impacto na qualidade de vida de cirurgia de aumento de coroa clínica em área estética associada ou não à laserterapia de baixa intensidade. Periodontia. 29(3): 7-15.
Senise, I. R., Marson, F. C., Progiante, P. S., & Silva, C. D. O. (2015). O uso de toxina botulínica como alternativa para o tratamento do sorriso gengival causado pela hiperatividade do lábio superior. Uningá Review, 23(3).
Silberberg, N., Goldstein, M., & Smidt, A. (2009). Excessive gingival display--etiology, diagnosis, and treatment modalities. Quintessence international, 40(10), 809–818.
Silva, C.O., Ribeiro-Junior, N. V., Campos, T. V. S., Rodrigues, J. G., & Tatakis, D. N. (2013). Excessive gingival display: treatment by a modified lip repositioning technique. Journal of Clinical Periodontology, 40, 260–265.
Sousa, S. J. B., Magalhães, D., Silva, G. R., Soares, C. J., Soares, P. F. B., & Santos-Filho, P. C. F. (2010). Cirurgia Plástica Periodontal Para Correção de Sorriso Gengival Associada à Restaurações em Resina Composta: Relato de Caso Clínico. Revista Odontológica do Brasil Central, 19, 51, 362-366.
Tawfik, O. K., El-Nahass, H. E., Shipman, P., Looney, S. W., Cutler, C. W., & Brunner, M. (2017). Lip repositioning for the treatment of excesso gingival display: A systematic review. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 30(2), 1-12.
Vale, W. R., & Souza, L. M. de V. A. de. (2020). Gengivectomia e osteotomia na resolução de erupção passiva alterada: relato de caso clínico. Journal of Multidisciplinary Dentistry, 10(3), 102–8
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 David Frutuoso de Oliveira; Maria Juliana Alcantara de Sousa Peixoto; Ozanna Soares Medeiros de Araújo; José Maxxin Woglan Moura de Lacerda; Daniel Carlos Barbosa Patrocínio; Luana Samara Balduino de Sena; Jordanya Feitosa Soares; Rodrigo Alves Ribeiro; Rachel de Queiroz Ferreira Rodrigues; João Nilton Lopes de Sousa
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.