Los riesgos que COVID-19 provoca en el organismo de las mujeres embarazadas y puérperas cuando se asocia al diagnóstico del síndrome HELLP
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i16.38588Palabras clave:
COVID-19; Mujer Embarazada; Síndrome HELLP; Periodo Posparto; Salud pública.Resumen
El objetivo de este trabajo es discutir la relación entre el síndrome HELLP y la COVID-19. El estudio se realizó a través de una revisión bibliográfica de enfoque descriptivo y cualitativo, donde se encontraron artículos en las plataformas BVS, MEDLINE, LILACS y SCIELO. En el proceso de evaluación de la gestante con COVID-19 y riesgo de Síndrome de Hellp es importante evaluar las pruebas diagnósticas de rutina, ya que se observa la elevación de transaminasas, dímero D y caída de plaquetas validando la sospecha de complicaciones por síndrome de HELLP. Los exámenes laboratoriales para pacientes que ya han presentado manifestaciones clínicas que pueden sugerir el Síndrome HELLP, tienen como papel el diagnóstico precoz y diferencial. Los resultados muestran que las embarazadas con factores de riesgo de preeclampsia, ingresadas con síndrome HELLP, con daño endotelial, activación con agregación y trombosis, recibieron tratamiento con evolución positiva. Es importante destacar la importancia de una cuidadosa evaluación de los exámenes por parte del equipo médico y la identificación de los signos y síntomas por parte del equipo de enfermería para un diagnóstico eficaz. Los resultados y la discusión llevan a darse cuenta de la dificultad en el diagnóstico fiable del síndrome de Hellp y de la COVID-19 por separado, por lo que se espera que se realicen más estudios sobre el tema para diferenciar los signos y los síntomas, lo que puede ayudar en el diagnóstico consistente para cada enfermedad. Además de incentivar los estudios sobre el tema, la cualificación o formación de los profesionales del equipo multidisciplinar.
Citas
Abbas A. M., Ahmed O. A., & Shaltout A. S. (2020) COVID-19 and maternal pre-eclampsia: A synopsis. Scand J Immunol. 92(3):e12918. 10.1111/sji.12918.
Alves, C. F. (2016). Descolamento prematuro da placenta: revisão integrativa da literatura. Porto Alegre, 2016. Repositório Digital da Biblioteca da Unisinos.
Barbosa, L. R., & Melo, M. R. A. D. C. (2008). Relações entre qualidade da assistência de enfermagem: revisão integrativa da literatura. Revista Brasileira de Enfermagem, 61, 366-370.
Boron, D., & Wender-Ozegowska, E. Pregnancy Complicated by HELLP Syndrome in a Patient with Morbid Obesity. Ann Clin Case Rep. 2022; 7, 2184.
Braga, L. F. B., & Sass, N. (2020). Coronavírus 2019, trombocitopenia e síndrome HELLP: Associação ou coincidência? Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 42(10), 669-71.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Gestação de Alto Risco- Manual Técnico (5a ed.) Brasília, 2012.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretária de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Manual de recomendações para assistência à gestante e puérpera frente á pandemia de Covid-19. Brasília, 2020.
Cesário, J. M. S., Flauzino, V. H. P., & Mejia J. V. C. Metodologia científica: Principais tipos de pesquisas e suas caraterísticas. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Ano 05, 11. 05, 23-33.
Čivrná, J., Skanderová, D., Ehrmann, J., & Pilka, R. (2021). HELLP syndrome and HELLP-like syndrome in pregnancies with covid-19-case reports. Ceska gynekologie, 86(4), 236-241., 2021.
Coelho, F. F., & Kuroba, L. S. (2018). Emergência Hipertensiva Na Gestação: Síndrome HELLP Uma Revisão De Literatura. Revista saúde e desenvolvimento, 12(13), 159-175.
Collantes Cubas, J. A., Pérez Ventura, S. A., Gracia, V. D., Castañeda Bazán, K. E., Tapia Saldaña, J. M., & Leyva, F. J. (2020). Maternal mortality in pregnant women with positive SARS-CoV-2 antibodies and severe preeclampsia. Report of 3 cases. Rev. peru. ginecol. obstet.(En línea), 00013-00013.
Costa, A. P. de A., & Rodrigues, A. G. (2021). Diabetes mellitus gestacional: assistência de enfermagem. Revista Multidisciplinar Em Saúde, 2(4), 31. https://doi.org/10.51161/rems/2462.
COVID, edição especial. Alterações laboratoriais em gestantes e puérperas com diagnóstico confirmatório de COVID-19. RBAC, 53(2), 148-154, 2021.
Cunha, H. H. S. Proteinúria e ácido úrico sérico maternos em pacientes com síndrome de Hellp. 2012. 93f. Dissertação (Mestrado de Medicina e Ciências da Saúde) - Faculdade de Medicina da Pontíficia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre.
da Silva Vitorino, P. G., de Paula Flauzino, V. H., Gomes, D. M., de Oliveira Hernandes, L., & dos Santos Cesário, J. M. (2021). Assistência de enfermagem em pacientes com síndrome de HELLP. Research, Society and Development, 10(8), e47810817669-e47810817669.
Dusse, L. M. S. A., Vieira, L. M., & Carvalho, M. D. G. (2003). Avaliação do dímero D (D-Di) na doença hipertensiva específica da gravidez (DHEG). Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 39, 199-202.
Federici, L., Picone, O., Dreyfuss, D., & Sibiude, J. (2020). Successful continuation of pregnancy in a patient with COVID-19-related ARDS. BMJ Case Reports CP, 13(8), e237511.
FVS. Fundação de Vigilância em Saúde do Amazonas-FVS. Governo do Amazonas. Monitoramento da covid-19 em grávidas e puérperas no Estado do Amazonas. https://www.fvs.am.gov.br/indicadorSalaSituacao_view/64/2.
FIOCRUZ. Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente. Postagens: Principais Questões sobre COVID-19 e Morbimortalidade materna. 2020.
Haram, K., Svendsen, E., & Abildgaard, U. (2009). The HELLP syndrome: clinical issues and management. A Review. BMC pregnancy and childbirth, 9(1), 1-15.
Kascak, P., Paskala, M., Antal, P., & Gajdosik, R. (2017). Recurrent HELLP Syndrome at 22 Weeks of Gestation. Case Reports in Obstetrics and Gynecology, 2017.
Lira, M. C. D. L. S., Katz, L., Amorim, M. M., & Biasi, M. (2021). Perfil clínico e sociodemográfico de gestantes e puérperas com distúrbios hipertensivos admitidas por infecção confirmada por sars-cov-2 em maternidades de referência do nordeste brasileiro. Instituto de Medicina Intgeral Prof. Fernando Figueira – IMIP. Diretoria de Pesquisa. Programa PIBIC.
Lopes, G., de Oliveira, M. C. R., da Silva, K. M., da Silva, I. F., & Ribeiro, A. P. L. P. (2014). Hipertensão gestacional e a síndrome hellp: ênfase nos cuidados de enfermagem. Revista Augustus, 18(36), 77-89.
Mendoza, M., Garcia‐Ruiz, I., Maiz, N., Rodo, C., Garcia‐Manau, P., Serrano, B., & Suy, A. (2020). Pre‐eclampsia‐like syndrome induced by severe COVID‐19: a prospective observational study. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 127(11), 1374-1380.
COVID, E. E. (2021). Principais variantes do SARS-CoV-2 notificadas no Brasil. RBAC, 53(2), 109-116.
Moura, A. L. M., Andrade, A. C., Guedes, I. S., Neto, P. R. A., Marinho, S. V., Maia, S. B., & Moura, H. (2022). Associação de COVID-19 com síndrome HELLP-like: um relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, 5(2), 7828-7837.
Noronha Neto, C., Souza, A. S. R. D., & Amorim, M. M. R. (2010). Tratamento da pré-eclâmpsia baseado em evidências. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 32, 459-468.
da Rocha Nogueira, J. M. (2020). Diagnóstico laboratorial da COVID-19 no Brasil. A Tempestade do Coronavírus. Revista RBAC. 52(2), 117-21.
Oliveira, M. I. V. D., & Vasconcelos, S. G. Puérperas com síndrome de HELLP: análise baseada nos aspectos obstétricos. Rev. RENE. Fortaleza, 7(2), 74-80, mai./ago.2006.
Quintão, R. A., de Jesus Dutra, M., Pereira, B., Serra, J. L. G., Linhares, G. M. M., & Moro, I. (2019). Síndrome de hellp: uma revisão de literatura. Revista da Faculdade de Medicina de Teresópolis, 3(2).
Rasmussen, S. A., Smulian, J. C., Lednicky, J. A., Wen, T. S., & Jamieson, D. J. (2020). Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: what obstetricians need to know. American journal of obstetrics and gynecology, 222(5), 415-426.
Rezende, J., & Montenegro, C. Rezende Obstetrícia. (14ª. ed.): Editora Guanabara Koogan, 2022.
Sass, N., Korkes, H. A., & Katz, L. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). Síndrome HELPP- Protocolo FEBRASGO, 2018.
Sattar, N., McInnes, I. B., & McMurray, J. J. (2020). Obesity is a risk factor for severe COVID-19 infection: multiple potential mechanisms. Circulation, 142(1), 4-6.
Scholz, J. R., Lopes, M. A. C. Q., Saraiva, J. F. K., & Colombo, F. C. (2020). COVID-19, Sistema Renina-Angiotensina, Enzima Conversora da Angiotensina 2 e Nicotina: Qual a Inter-Relação? Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 115, 708-711.
da Silva, C. C., de Carvalho, C. M. O., de Lima, D. C., Costa, E. S., de Andrade, V. M. B., Tenorio, B. M., & Tenorio, F. C. A. M. (2021). Covid-19: Aspectos da origem, fisiopatologia, imunologia e tratamento-uma revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 13(3), e6542-e6542.
Vanelli, C. M., de Camargo, I. T., & Ribas, J. L. C. (2017). Síndrome HELLP: fisiopatologia e acompanhamento laboratorial. Revista Saúde e Desenvolvimento, 11(6), 242-257.
Vouga, M., Favre, G., Martinez-Perez, O., Pomar, L., Acebal, L. F., Abascal-Saiz, A., & Panchaud, A. (2021). Maternal outcomes and risk factors for COVID-19 severity among pregnant women. Scientific reports, 11(1), 1-11.
Braida, T. (2013). Síndrome HELLP e as alterações na coagulação. Biblioteca Digital Unijuí.
Zugaib, M. Obstetrícia. (3a ed.): Manole, 2016 e alterações 2018.
Xavier, A. R., Silva, J. S., Almeida, J. P. C., Conceição, J. F. F., Lacerda, G. S., & Kanaan, S. (2020). COVID-19: manifestações clínicas e laboratoriais na infecção pelo novo coronavírus. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 56.
Tellau, M. F. F., Costa, G. S., & de Souza Carvalho, F. R. (2020). Gestação e puerpério em tempos de covid-19: aspectos clínicos e manejo terapêutico. Unesc em Revista, 4(2), 84-99.
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