Exposición quirúrgica de dientes impactados: una revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i1.39628Palabras clave:
Canino impactado; Segundo molar impactado; Premolar impactado; Exposición quirúrgica; Tratamiento de ortodoncia.Resumen
El manejo de dientes impactados que no sean terceros molares es uno de los tipos de cirugía dentoalveolar más desafiantes y complicados. El diagnóstico adecuado y la planificación del tratamiento requieren atención interdisciplinaria por parte de un ortodoncista, un dentista general y un cirujano oral y maxilofacial. Los dientes impactados más comunes, además del tercer molar, son los caninos superiores, el segundo molar superior, los segundos premolares inferiores y el segundo molar inferior. Existen factores sistémicos y locales que contribuyen a la impactación de estos dientes permanentes. La exposición quirúrgica de estos dientes impactados se realiza utilizando varios enfoques. Discutimos las técnicas quirúrgicas utilizadas para exponer el canino, el premolar y el segundo molar impactados. Para la construcción de este artículo se realizó un levantamiento bibliográfico en las bases de datos SciVerse Scopus, Scientific Electronic Library Online (Scielo), Estados Unidos. Biblioteca Nacional de Medicina (PUBMED) y ScienceDirect, con la ayuda del gestor de referencias de Mendeley. Los artículos se incluyeron entre los años 2000 y 2022. La planificación del tratamiento en estos casos debe ser multidisciplinar, siendo el cirujano oral y maxilofacial quien toma la decisión final sobre el plan de tratamiento quirúrgico. La relación riesgo-beneficio generalmente favorece la conservación del diente impactado. En general, la recomendación es la exposición quirúrgica del diente impactado con alineación ortodóncica en la arcada. También se recomienda enderezar el segundo molar con la extracción del tercer molar impactado. La supervisión estrecha por parte del ortodoncista y el cirujano es importante para el éxito de estos procedimientos. Preservar estos dientes es un estándar importante del cuidado de ortodoncia.
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