Mecanismos asociados a la posible transmisión vertical del SRAS-CoV-2
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i1.39786Palabras clave:
COVID-19; Transmisión vertical de enfermedades infecciosas; Embarazo; Vacunas COVID-19.Resumen
El embarazo asociado a la infección por SARS-CoV-2 puede ser letal tanto para la madre como para el feto, y la prematuridad es más frecuente en las pacientes infectadas. Sin embargo, la posible transmisión vertical sigue siendo una cuestión divergente en el ámbito científico, donde la veracidad y los posibles mecanismos aún no están totalmente establecidos. Se realizó una revisión sistemática, previamente registrada en OSF (https://osf.io/ybt8x/?view_only=b62dc26ca157432dabcc56d40f9cc32a), utilizando descriptores DeCS/MeSH y operadores booleanos, en las bases de datos Embase, PubMed y Web of Science, con selección por cribado y lectura del texto completo, con el objetivo de evaluar la ocurrencia de transmisión vertical, centrándose en el resultado. Descubrimos que la expresión del receptor 2 de la enzima convertidora de angiotensina (ACE2) en la interfaz materno-fetal que implica a la placenta y la decidua, aunque sea mínima, expone una situación en la que el SARS-CoV-2 puede invadir, dañar y aumentar la permeabilidad placentaria, dando lugar a la afectación infecciosa del feto. La transmisión, cuando está presente, no depende directamente de la gravedad de la progresión de la enfermedad, aunque existe una asociación de positividad de IgM anti-SARS-CoV-2 con anomalías placentarias y gravedad de la enfermedad materna. Concluimos que existe la posibilidad de transmisión vertical, aunque hay controversia entre los autores, y también destacamos la potenciación de las respuestas de anticuerpos vacunales, exponiendo resultados positivos para las gestantes e incluso para el feto.
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