Uso de POCUS (Point of Care Ultrasound) en infecciones de piel y tejidos blandos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i3.40389Palabras clave:
Ultrasonido en el punto de atención; Ultrasonido portátil; POCUS; examen de imagen; Absceso de tejidos blandos.Resumen
El objetivo fue evaluar la aplicabilidad del uso de ultrasonido en el punto de atención (POCUS) en el cuidado de pacientes con absceso de partes blandas con el fin de optimizar el pronóstico y ayudar en el tratamiento del paciente. Se trata de una revisión integradora de literatura, de carácter cualitativo descriptivo, elaborada a partir de la recopilación de datos de fuentes primarias. Se incluyeron estudios observacionales retrospectivos, revisiones sistemáticas de la literatura, estudios descriptivos prospectivos, estudios de casos y controles y metanálisis. Se concluyó que el uso de la ecografía en el punto de atención (POCUS) en la práctica clínica es primordial como apoyo diagnóstico a los pacientes politraumatizados de urgencia y emergencia, así como a los usuarios habituales que buscan atención oportuna en los centros de salud, como es el caso de pacientes con abscesos de tejidos blandos. Es fundamental, sin embargo, establecer y registrar programas de formación y mejora, con diferentes niveles de formación y criterios de calidad para garantizar la seguridad y eficacia del uso de POCUS en el ámbito extra e intrahospitalario. Existe la necesidad de mayores estudios sobre el tema por tratarse de un recurso tecnológico para la propedéutica en varias especialidades y la existencia de investigaciones limitadas sobre el uso de la herramienta en la atención inicial de los pacientes.
Citas
Araujo Filho, C. B., Sakae, F., Sennes, L. U., Imamura, R. & Menezes, M. R. (2006). Ultra-sonografia intra-oral e transcutânea cervical no diagnóstico diferencial de celulite e abscessos periamigdalianos. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, 72(3), 377-381. Recuperado de https://doi.org/10.1590/S00 34-72992006000300014.
Argintaru, N. & Carr, D. (2017). Retropharyngeal abscess: a subtle presentation of a deep space neck infection. Journal of Emergency Medicine, 53(4), 568-569. Recuperado de https://doi:10.1016/j.jemermed.2017.06.004.
Carbelo, M. A., Sosa, L. E. & González, C. R. (2019). Historia y desarrollo del ultrasonido en la imagenología. Acta Médica del Centro, 13(4), 601-615. Recuperado de https://www.medigraphic.com/medicadelcentro/mec-2019/mec194o.pdf.
Comer, A. B. (2018). Point-of-care ultrasound for skin and soft tissue infections. Advanced Emergency Nursing Journal, 40(4), 296-303. Recuperado de https://doi:10.1097/TME.0000000000000208.
Craig, F. & Schunk, J. (2003). Retropharyngeal abscess in children: clinical presentation, utility of imaging, and current management. Pediatrics, 111(6), 1394-1398. Recuperado de https://doi.org/10.1542/peds.111.6.1394.
Flato, U. A. P., Campos, A. L., Trindade, M. R., Guimarães, H. P., Vieira, M. L. C. & Brunori, F. (2009). Ecocardiografia à beira do leito em terapia intensiva: uma realidade ou um sonho distante? Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 21(4), 437-445. Recuperado de https://doi.org/10.1590/S0103-507X20 09000400015.
Flato, U. A. P., Paiva, E. F., Carballo, M. T., Buehler, A. M., Marco, R. & Timerman, A. (2015). Echocardiography for prognostication during the resuscitation of intensive care unit patients with non-shockable rhythm cardiac arrest. Resuscitation, 92, 1-6. Recuperado de http://doi:10.1016/j.resuscitation. 2015.03.024.
Freeman, K., Dewitz, A. & Baker, W. (2007). Ultrasound-guided hip arthrocentesis in the ED. American Journal of Emergency Medicine, 25(1), 80-86. Recuperado de https://doi:10.1016/j.ajem.2006.08.002.
Fynn, E., Machado, K., Acosta, A. & Gutierrez, S. (2019). Absceso hepático piogénico en pediatría: a propósito de un caso clínico de difícil diagnóstico. Archivos de Pediatría del Uruguay, 90(3), 53-62. Recuperado de http://dx.doi.org/10.31134/ap.90.2.5.
Goldberg, B. B., Goodman, G. A. & Clearfield, H. R. (1970). Evaluation of ascites by ultrasound. Radiology, 96, 15-22. Recuperado de https://doi.org/ 10.1148/96.1.15.
Gottlieb, M., Avila, J., Chottiner, M. & Peksa, G. (2020). Point-of-care ultrasonography for the diagnosis of skin and soft tissue abscesses: a systematic review and meta-analysis. Annals of Emergency Medicine, 76(1), 67-77. Recuperado de http://doi:10.1016/j.annemergmed.2020.01.004.
Halm, B., Carrie, N. & Larrabee, Y. (2016). Diagnosis of a peritonsillar abscess by transcutaneous point-of-care ultrasound in the pediatric emergency department. Pediatric Emergency Care, 32(7), 489-492. Recuperado de https://doi:10.1097/PEC.0000000000000843.
Hirata, B. H. N., Ramos, H. L., Cunha, J. R. G., Zanotti, R. R. & Toledo, L. G. M.. (2021). Abscesso prostático com Síndrome de Fournier: um relato de caso. Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, 66, 1-3. Recuperado de https://doi.org/10.26432/1809-3019.2021.66.012.
Homar, V., Gale, Z. K., Lainsack, M. & Svab, I. (2020). Knowledge and skills required to perform point-of-care ultrasonography in family practice. BMC Primary Care, 21(56), 1-6. Recuperado de https://doi.org/10.1186/s12875-020-01130-z.
Malia, L., Sivitz, A. & Chicaiza, H. (2021). A novel approach: point-of-care ultrasound for the diagnosis of retropharyngeal abscess. American Journal of Emergency Medicine, 46, 271-275. Recuperado de https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.07.060.
Martins, A. C. L., Ribeiro, B. E. R., Silva, D. C., Santos, L. V. & Fófano, G. A. (2021). A utilização do ultrassom point of care no atendimento aos pacientes na urgência e emergência: revisão de literatura. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, 36(1), 78-86. Recuperado de https://www.mastereditora. com.br/periodico/20210906_133515.pdf.
Marzoog, A., Cabrera, G. & Kalivoda, E. (2021). Emergency physician performed bedside ultrasound of pyomyositis. Journal of the American College of Emergency Physicians Open, 2(2), 1-4. Recuperado de http://doi:10.1002/emp2.12394.
Mathew, N., Reens, D. & Cohen, A. (2018). Pyomyositis diagnosed by point-of-care ultrasound in the emergency department. Journal of Emergency Medicine, 55(6), 817-820. Recuperado de https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2018.08.005.
Menegas, S., Moayedi, S. & Torres, M. (2021). Abscess management: an evidence-based review for emergency medicine clinicians. Journal of Emergency Medicine, 60(3), 310-320. Recuperado de https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2020.10.043.
Mori, T., Nomura, O. & Ihara, T. (2019). Ultrasound-guided peripheral forearm nerve block for digit fractures in a pediatric emergency department. American Journal of Emergency Medicine, 37(3), 489-493. Recuperado de https://doi:10.1016/j.ajem.2018.11.033.
Mosier, J., Milligan, R., Chaudhury, A. R., Lutrick, K., Hypes, C. & Cairns, C. (2019). Impact of point of care ultrasound in the emergency department on care processes and outcomes in critically ill nontraumatic patients. Critical Care Explorations, 1(6), 1-9. Recuperado de http://doi:10.1097/CCE.000019.
Nagdev, A., Dreyfuss, A., Martin, D. & Mantuani, D. (2019). Principles of safety for ultrasound-guided single injection blocks in the emergency department. American Journal of Emergency Medicine, 37(6), 1160-1164. Recuperado de https://doi:10.1016/j.ajem.2019.03.045.
Nigrovic, L., Kuppermann, N. & Neuman, M. (2007). Risk factors for traumatic or unsuccessful lumbar punctures in children. Annals of Emergency Medicine, 49(6), 762-771. Recuperado de https://doi:10.1016/ j.annemergmed.2006.10.018.
Page, N., Bauer, E. & Lieu, J. (2008). Clinical features and treatment of retropharyngeal abscess in children. Otolaryngology, 138, 300-306. Recuperado de https://doi.org/10.1016/jotohns.2007.11.033.
Reyes, C. P., Castro, H. P., Guzman, M. C., Leon, O. J., Izquierdo, L. M. & Rodriguez, C. (2019). Focused critical care echocardiography: training for pediatricians and pediatric intensivists in an intensive care unit. Colombian Journal of Anestesiology, 47(1), 23-37. Recuperado de https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000087.
Rozycki, G. S. (1995). Abdominal ultrasonography in trauma. Surgical Clinics of North America, 75(2), 175-191. Recuperado de https://doi.org/10.1016/ S0039-6109(16)46582-5.
Russel, F., Rutz, M., Rood, K., Mcgee, J. & Sarmiento, E. (2020). Abscess size and depth on ultrasound and association with treatment failure without drainage. Western Journal of Emergency Medicine, 21(2): 336-342. Recuperado de http://doi:10.5811/westjem.2019.12.41921.
Rosa, O. M. S., Lunardelli, H. S. & Ribeiro-Junior, M. A. F. (2016). Pyogenic liver abscess: diagnostic and therapeutic management. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, 29(3), 194-197. Recuperado de https://doi.org/10.1590/0102-6720201600030015.
Schaik, G., Schaik, K. & Murphy, M. (2019). Point-of-care ultrasonography (POCUS) in a community emergency department: an analysis of decision making and cost savings associated with POCUS. Journal of Ultrasound in Medicine, 38(8), 2133-2140. Recuperado de https://doi.org/10.1002/jum.14910.
Schmitz, G. R. & Gottlieb, M. (2021). Managing a cutaneous abscess in the emergency. Annals of Emergency Medicine, (78), 44-48. Recuperado de https://doi.org/10.1016j.ann emergmed.2020.12.003.
Secko, M. & Sivitz, A. (2015). Think ultrasound first for peritonsillar swelling. American Journal of Emergency Medicine, 33(4), 569-572. Recuperado de http://dx.doi.org/10.1016/j. ajem.2015.01.031.
Serradilla, J., Bueno, A., Torre, C., Dominguez, E., Sanchez, A., Nava, B., Alvarez, M., Lopes, S. M. & Martinez, L. (2018). Predictive factors of gangrenous post-appendectomy intra-abdominal abscess. A case-control study. Cirugia Pediátrica, 31(1), 25-28. Recuperado de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/294 19955.
Simard, R., Socransky, S. & Chenkin, J. (2019). Transoral point-of-care ultrasound in the diagnosis of parapharyngeal space abscess. Journal of Emergency Medicine, 56(1), 70-73. Recuperado de https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2018.09.034.
Stevens, D. L. & Bryant, A. E. (2017). Necrotizing soft-tissue infections. New England Journal of Medicine, 377, 2253-2265. Recuperado de https://doi:10.1056/NEJMra1600673.
Veld, M., Allison, M., Bostick, D., Goloubeva, O., Witting, M. & Winters, M. (2017). Ultrasound use during cardiopulmonary resuscitation is associated withdelays in chestcompressions. Official Jornal of Europe Ressuscitation Council, 119: 95-98. Recuperado de https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2017. 07.021.
Vural, C., Gungor, A. & Comerci, S. (2003). Accuracy of computerized tomography in deep neck infections in the pediatric population. American Journal of Otolaryngology, 24(3), 143-148. Recuperado de https://doi.org/10.1016/S0196-0709(03)00008-5.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Laura Badiz Furlaneto; Beatriz Laperuta do Carmo; Mariana Aparecida Garcia Severino Pereira; Maria Eduarda Teixeira Pereira Candido da Silva; Uri Adrian Prync Flato
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.