La patogénesis de la coagulación intravascular diseminada y el papel de las micropartículas y del factor tisular en la leucemia promielocítica aguda
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i3.40757Palabras clave:
Leucemia promielocítica aguda; Coagulación intravascular diseminada; Leucemia promielocítica hipogranular; Leucemia promielocítica hipergranular; Factor tisular; Micropartículas.Resumen
Objetivo: Realizar una revisión de literatura con el fin de levantar datos que esclarezcan la patogénesis de la coagulación intravascular diseminada (CIVD) y el papel de los micropartículas y del fator tecidual (FT) en la leucemia promielocítica aguda (LPA). Método: Este estudio es una revisión bibliográfica integradora basada en la búsqueda de artículos en bases de datos, Pub Med, Science Direct, Scielo, revistas y sitios web, con los siguientes descriptores en "Leucemia Promielocítica Aguda", "Coagulación Intravascular Diseminada", "Leucemia Promielocítica Hipogranular", "Leucemia Promielocítica Hipergranular", "Micropartículas", "Factor Tisular", utilizando artículos de investigación original entre los años 2002 a 2022. Este estudio bibliográfico se llevó a cabo en el período comprendido entre el 01/02/2022 y el 23/12/2022. Resultados: De un total de 137 artículos identificados, se excluyeron: 57 por no ajustarse a los criterios de inclusión, 32 por análisis de título y 14 por análisis de resumen. Quedaron 34 artículos que fueron analizados en su totalidad, de los cuales 29 fueron excluidos, por lo que sólo 5 fueron incluidos en el estudio. Discusión: El análisis de los estudios seleccionados en la revisión muestra que la relación entre la fisiopatología de la coagulopatía asociada a la LPA es compleja, y el principal mecanismo está mediado por propiedades específicas de la propia célula leucémica, que libera varios mediadores capaces de activar la CIV. Conclusión: Conclui-se que a CIVD que ocorre nos pacientes com LPA é decorrente da ativação da hemostasia pelas micropartículas que transportam FT e estão presentes nos promielócitos. Esta comprensión es fundamental para el establecimiento de protocolos de tratamiento eficaces.
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