Secuelas hemostáticas adquiridas post-COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i5.41544Palabras clave:
SARS-CoV-2; COVID-19; Hemostasia; Síndrome Post Agudo de COVID-19; Coagulación sanguínea.Resumen
El cuadro inflamatorio sistémico exacerbado generado por la COVID-19 se asocia a alteraciones en la hemostasia. El objetivo de este estudio fue realizar una búsqueda, síntesis y discusión sobre estudios relacionados con las consecuencias del COVID-19 y las secuelas hemostáticas generadas tras la infección por SARS-CoV-2. Estudio observacional descriptivo, del tipo revisión integrativa de la literatura. En esta investigación se incluyeron seis estudios. El COVID-19 provoca un proceso inflamatorio asociado a hipercoagulabilidad, activación plaquetaria y disfunción endotelial. El aumento de Dímero-D parece reflejar la formación de coágulos debido a la viremia y al exceso de citocinas resultante del proceso inflamatorio. Por el contrario, los valores de dímero D persistentemente elevados incluso después de la hospitalización por COVID-19 pueden no estar asociados con un riesgo de TEV (en individuos sin riesgo de trombosis). El tratamiento de rutina de todos los pacientes con tromboprofilaxis posterior al alta puede no ser necesario, mientras que dirigirse a los pacientes de alto riesgo puede ser suficiente. La alteración en el eje FVW(Ag)/ADAMTS13 está relacionada con un estado protrombótico y está muy presente en pacientes con COVID-19. Hay una participación sostenida de las células endoteliales, la actividad de la coagulación y la inflamación crónica durante el curso de la enfermedad, además del daño microvascular potencial. Los ancianos son más susceptibles a complicaciones en el curso de la COVID-19. La mayoría de la población pediátrica presenta casos leves y/o asintomáticos. Sin embargo, todos los grupos de edad están influenciados por la presencia o ausencia de comorbilidades y otros factores individuales y ambientales. La atención a los pacientes afectados por COVID-19 debe ir más allá del alta hospitalaria, requiriendo un seguimiento, evaluación y rehabilitación continuos.
Citas
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