Bisfosfonatos desde una perspectiva médica: encuesta a través de cuestionario
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i7.42601Palabras clave:
Bisfosfonatos; Osteonecrosis; Medicos; Dentistas.Resumen
Existe cierta controversia sobre la seguridad de los tratamientos dentales invasivos en pacientes que toman bisfosfonatos. El objetivo de esta investigación fue verificar, mediante la aplicación de un cuestionario, el grado de conocimiento que tienen los médicos especialistas en Geriatría, Reumatología, Ortopedia, Ginecología y Oncología sobre la interrelación entre el uso de bisfosfonatos y su efecto sobre los huesos de la maxilar y mandibula. Se seleccionaron 100 profesionales de la salud, distribuidos uniformemente en cinco especialidades. Todos fueron sometidos a un cuestionario y las respuestas fueron tabuladas. La indicación más alta de bisfosfonatos fue para osteoporosis 94%, seguida de metástasis óseas, enfermedad de Paget, hipercalcemia, lesión lítica y fractura ósea. En cuanto a la clase de bisfosfonatos, el 50% de los ginecólogos, el 78% de los ortopedistas, el 94% de los geriatras y el 100% de los oncólogos y reumatólogos respondieron que recetan la clase nitrogenada. En cuanto a la vía de administración, los geriatras, ginecólogos, ortopedistas y reumatólogos prefieren la vía oral y solo los oncólogos reportaron preferencia por la vía parenteral. El riesgo de osteonecrosis de los maxilares relacionado con el uso de bisfosfonatos es aceptado por la mayoría de los médicos entrevistados. Todos los encuestados derivan al odontólogo a todos los pacientes que presentan complicaciones en la cavidad bucal producto del uso de bisfosfonatos, sin embargo, aún no indican visitas periódicas al odontólogo antes de la aparición de las complicaciones. Consideramos que debe haber una mayor comunicación entre el médico y el odontólogo en los casos en que el paciente utilice bisfosfonatos antes y durante el tratamiento para minimizar la gravedad de las lesiones que involucran los huesos maxilares y mandibulares.
Citas
Aghaloo, T., Hazboun, R. & Tetradis, S. Pathophysiology of Osteonecrosis of the Jaws. (2015). Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 27(4): 489-496. 10.1016/j.coms.2015.06.001
Agrillo A., Filiaci, F., Ramieri, V., Riccardi, E., Quarato, D., Rinna, C., Gennaro, P., Cascino, F. & Ungari, C. (2012). Bisphosphonate - related osteonecrosis of the jaw (BRONJ): 5-year experience in the treatment of 131 cases with ozone therapy. Eur Rev Med P harmacol Sci. 16(12): 1741-7.
Alonso-Rodriguez, E., González-Martín-Moro, J., Cebrián-Carretero, J. L., Del Castillo, J. L., Pozo-Kreilinger, J. J., Ruiz-Bravo, E., García-Arranz, M., Hernández-Godoy, J. & Burgueño, M. (2019). Bisphosphonate-related osteonecrosis. Application of adipose-derived stem cells in an experimental murine model. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 24 (4): e529-36.
Dell, M., Adams, L., Greene, F., Funahashi, T., Silverman, L., Eisemon, O., Zhou, H., Burchette, J. & Ott, M. (2012). Incidence of atypical nontraumatic diaphyseal fractures of the femur. Journal of Bone and Mineral Research. 27(12): 2544- 50.
Dimopoulos A., Kastritis, E., Bamia, C., Melakopoulos, I., Gika, D., Roussou, M., Migkou, M., Papaiakovou, E., Christoulas, D., Terpos, E.& Bamias, A. (2009). Reduction of osteonecrosis of the jaw (ONJ) after implementation of preventive measures in patients with multiple myeloma treated with zoledronic acid. Annals of Oncology. 20(1): 117 -20.
Dodson, T. (2009). Intravenous Bisphosphonate Therapy and Bisphosphonate- Related Osteonecrosis of the Jaws. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 67(5): 44-52.
Erviti, J., Alons,o Á., Oliva B., Gorricho, J., López, A., Timoner,, J., Huerta C., Gil, M. & Abajo, F. (2013). Oral bisphosphonates are associated with increased risk of subtrochanteric and diaphyseal fractures in elderly women: a nested case- control study. BMJ Open. 20; 3(1).
Feldstein, A., Black, D., Perrin, N., Rosales, G., Friess, D., Boardman, D., Dell, R., Santora, A., Chandler, J., Rix, M. & Orwoll, E. (2012). Incidence and demography of femur fractures with and without atypical features. Journal of Bone and Mineral Research. 27(5): 977-86.
Fung, P., Nicoletti, P., Shen, Y. & Porter, S. (2015). Pharmacogenetics of Bisphosphonate-associated Osteonecrosis of the Jaw. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 27:537–46.
Ghoneima, A., Allam, S., Zunt L. & Windsor, J. (2010). Bisphosphonates treatment and orthodontic considerations. Orthodontics e Craniofacial Research. 13(1): 1-10.
Goss, A., Bartold, M., Sambrook, P. & Hawker, P. (2010). The nature and frequency of bisphosphonates-associated osteonecrosis of the jaws in dental implant patients: a south Australian case series. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 68(2): 337-43.
Holzinger, D., Seemann, R., Matoni, N., Ewers, R., Millesi, W. & Wutzl, A. (2014). Effect of dental implants on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws. J Oral Maxillofac Surg. 72:1937. e1-8.
Lazarovici, T., Yahalom, R., Taicher, S., Elad, S., Hardan, I. & Yarom, N. (2009). Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws: a single-center study of 101 patients. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 67(4): 850-5.
Leung, F., Rabie, A. & Wong, R. (2009). Osteoporosis, Osteonecrosis, and Orthodontics. World Journal of Orthodontic. 10(3):261-71.
McClung, M., Harris, T., Miller D., Bauer, C., Davison, S., Dian L., Hanley, D., Kendler, D., Yuen, C. & Lewiecki, M. (2013). Bisphosphonate Therapy for Osteoporosis: Benefits, Risks, and Drug Holiday. The American journal of medicine. 126(1): 13-20.
Meier, R., Perneger, T., Stern, R., Rizzoli, R. & Peter, R. (2012). Increasing occurrence of atypical femoral fractures associated with bisphosphonate use. Archives of Internal Medicine. 172(12): 930-6.
Papapetrou, P. (2009). Bisphosphonate-associated adverse events. Hormones (Athens). 8(2): 96-110.
Ribeiro de-Freitas, N., Lima L., Boaventura de-Moura, M., César Simamoto-Jr, P. & de Magalhães, D. (2016). Bisphosphonate treatment and dental implants: A systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 21:e644–e51.
Ruggiero, S., Dodson, B., Assael, A., Landesberg, R., Marx, E. & Mehrotra, B. (2009). American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 67(5), 2-12.
Ruggiero, S. L., Dodson, T. B., Fantasia, J., Goodday, R., Aghaloo, T., Mehrotra, B., et al. (2014). American association of oral and maxillofacial surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw - 2014 update. J Oral Maxillofac Surg. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. 72:1938-56.
Russel, R. (2011). Bisphosphonates: The first 40 years. Bone. 49(1): 2- 19.
Sebestyen, J., Srivastava, T. & Alon, U. (2012). Bisphosphonates use in children. Clinical Pediatrics. 51(11): 1011-24.
Severino, A. J. (2013). Metodologia do trabalho científico. Cortez Editora.
Shane, E., Burr, D., Ebeling, P., Abrahamsen, B., Adler, R., Brown, T., Cheung, A., Cosman, F., Curtis, E., Dell, R., Dempster, D., Einhorn, T., Genant, H., Geusens, H., Klaushofer, K., Koval, K., Lane, J., McKiernan, F., McKinney, R., Ng, A., Nieves, J., O´Keefe, R., Papapoulos, S., Sen H., Meulen, M., Weinstein, R. & Whyte, M. (2010). Atypical subtrochanteric and diaphyseal femoral fractures: report of a task force of the American Society for Bone and Mineral Research. Journal of Bone and Mineral Research. 25(11): 2267-94.
Shin, E., Kwon, Y., Herr, Y., Shin, S. & Chung, J. (2010). Implant failure associated with oral bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw. Journal of periodontal & implant science. 40(2): 90-5.
Silva, L. F., Curra, C., Munerato, M. S., Deantoni, C. C., Matsumoto, M. A., Cardoso, C. L., et al. (2016). Surgical management of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws: literature review. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 20:9–17.
Vescovi, P., Campisi, G., Fusco, V., Mergoni, G., Manfredi, M., Merigo, E., Solazzo, L., Gabriele, M., Gaetaf, G., Favia, G., Peluso, F. & Colella, G. (2011). Surgery-triggered and non-surgery-triggered Bisphosphonate-related Osteonecrosis of the Jaws (BRONJ): a retrospective analysis of 567 casein an Italian multicenter study. Oral oncology. 47(3):191-94.
Vestergaard, P., Schwartz, K., Rejnmark L., Mosekilde L. & Pinholt E. (2012). Oral bisphosphonate use increases the risk for inflammatory jaw disease: a cohort study. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 70(4): 821-9.
Yip, K., Borrell, N., Cho, C., Francisco, H. & Tarnow, P. (2012). Association between oral bisphosphonate use and dental implant failure among middle-aged women. Journal of clinical periodontology. 39(4): 408-14.
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