Personas viviendo con VIH/SIDA: un análisis de los factores asociados a la no adherencia al tratamiento antirretroviral en un Hospital Universitario

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v12i8.42771

Palabras clave:

VIH; Cumplimiento y adherencia al tratamiento; Antirretrovirales.

Resumen

Estudio que analiza los motivos de no adherencia al tratamiento antirretroviral entre pacientes monitoreados en el Hospital Universitario Profesor Alberto Antunes – Universidad Federal de Alagoas. Estudio transversal descriptivo a través de entrevistas semiestructuradas con los primeros 15 usuarios seguidos en el Servicio de Consulta Externa Especializada con antecedentes de no adherencia que regresaron de enero a mayo de 2023. Predominó el grupo etario de 20 a 39 años ( 73,3%), sexo masculino (60%); el 40% se declaró heterosexual, el 40% homosexual y el 20% bisexual; el 100% eran marrones o negros; 60% soltero, 26,7% casado, 13,3% en pareja estable; y el 60% vivía en el campo. Solo el 20% trabajaba, 1 ganaba más de 1 salario mínimo; solo el 33,3% había terminado la escuela secundaria y ninguno tenía estudios superiores. Se observó tiempo de inicio del tratamiento menor a 6 meses, 6 meses a 5 años, 6 a 10 años y mayor a 10 años, respectivamente, en 13.3%, 33.3%, 33.3% y 20 %. Motivos de no adherencia: depresión (46,7%), desmotivación (13,3%), difícil acceso por distancia (20%), efectos adversos (13,3%), alcoholismo (6,7%). Los resultados mostraron que los aspectos relacionados con la salud mental de las personas que viven con VIH/SIDA, especialmente la depresión, son importantes en la no adherencia al tratamiento. La organización del servicio y el modelo de atención son fundamentales para garantizar el acceso y un abordaje adecuado de las intercurrencias, con la resolución de las dificultades que interfieren en la adherencia.

Citas

Brasil. (1996). LEI No 9.313, DE 13 DE NOVEMBRO DE 1996. Dispõe sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do HIV e doentes de AIDS.https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9313.htm

Brasil. (2018). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis do HIV/AIDS e das Hepatites Virais. http://nhe.fmrp.usp.br/wp-content/uploads/2019/08/2018-PCDT-MANEJO-DA-INFECCAO-PELO-HIV-EM-ADULTOS.pdf

Brasil. (2023). Indicadores e Dados Básicos do HIV/AIDS nos Municípios Brasileiros. http://indicadores.aids.gov.br/

Brasil, M. da S. (2022). Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2022. Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2022., Número Esp. https://www.gov.br/aids/pt-br/centrais-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2022/hiv-aids/boletim_hiv_aids_-2022_internet_31-01-23.pdf/view

Callegari-Jacques, S. (2003). Bioestatística: princípios e aplicações. (Vol. 1).

Cardoso, T. S., De Oliveira Costa, J., Reis, E. A., Silveira, M. R., De Fátima Bonolo, P., Dos Santos, S. F., & Das Graças Braga Ceccato, M. (2019). Which antiretroviral regimen is associated with higher adherence in Brazil? A comparison of single, multi, and dolutegravir-based regimens. Cadernos de Saude Publica, 35(9), 1–16. https://doi.org/10.1590/0102-311X00115518

Chen, Y., Chen, K., & Kalichman, S. C. (2017). Barriers to HIV Medication Adherence as a Function of Regimen Simplification. Annals of Behavioral Medicine, 51(1), 67–78. https://doi.org/10.1007/s12160-016-9827-3

Costa, T. B. F. da, Morais, Á. C. B., Miranda, K. G., Siqueira, L. da S. O., Siqueira, G. D. de J., Martins, J. L. R., … Pinto, E. M. H. (2021). Avaliação da adesão a terapia antirretroviral com esquemas contendo dolutegravir em um município de Goiás. Research, Society and Development, 10(6), e50910615963. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15963

Damião, J. de J., Agostini, R., Maksud, I., Filgueiras, S., Rocha, F., Maia, A. C., & Melo, E. A. (2022). Cuidando de Pessoas Vivendo com HIV/Aids na Atenção Primária à Saúde: nova agenda de enfrentamento de vulnerabilidades? Saúde Em Debate, 46(132), 163–174. https://doi.org/10.1590/0103-1104202213211

de Moraes, R. P., & Casseb, J. (2017). Depression and adherence to antiretroviral treatment in HIV-positive men in São Paulo, the largest city in South America: Social and psychological implications. Clinics, 72(12), 743–749. https://doi.org/10.6061/clinics/2017(12)05

Felício, I. M., Felício, M. M., Silva, G. G. D. da, Oliveira, L. N. de, Santos, A. K. F. de S., & Macedo, C. L. (2022). Aspectos relacionados à adesão à terapia antirretroviral de pessoas vivendo com HIV em um serviço de saúde de João Pessoa - PB. Research, Society and Development, 11(10), e208111032723. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32723

Forestob, J. S., Meloa, E. S., Costaa, C. R. B., Antoninib, M., Gira, E., & Reisa, R. K. (2017). Adesão à terapêutica antirretroviral de pessoas vivendo com HIV/aids em um município do interior paulista. Revista Gaúcha, 38(1), 1–7.

Freitas, J. D., & Maciel, R. H. M. de O. (2021). HIV/AIDS: evolução e depressão em pessoas soropositivas: uma revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 13(5), e7441. https://doi.org/10.25248/reas.e7441.2021

Girma, D., Assegid, S., & Gezahegn, Y. (2021). Depression and associated factors among HIV-positive youths attending antiretroviral therapy clinics in Jimma town, southwest Ethiopia. PLoS ONE, 16(1 January), 1–13. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0244879

Kang, J. Y., Farkhad, B. F., Chan, M. P. S., Michels, A., Albarracin, D., & Wang, S. (2022). Spatial accessibility to HIV testing, treatment, and prevention services in Illinois and Chicago, USA. PLoS ONE, 17(7 July), 1–15. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0270404

Kerbauy, G., Amaral, V. M., Nascimento, J. V. S., Santos, G. S., & Montezeli, J. H. (2022). Pessoas vivendo com HIV em abandono de tratamento: resgate e promoção de saúde. The Brazilian Journal of Infectious Diseases, 26(Suplemento 2). https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.bjid.2022.102463

Mariano, D. M. dos S., Oliveira, K. C. do N., Hora, D. P. G. da, Lima, V. V. R. da S. S., Alves, A. M., Cabral, T. da S., … Brasil, M. da S. (2021). Cenário epidemiológico dos casos notificados do HIV/Aids em Alagoas no período de 2009 a 2018. Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2022., Número Esp(5), e15810514811. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14811

Nemes, M. I. B., Souza, M. de F. M. de, Kalichman, A. O., Grangeiro, A., Alencar, S. R. de, & Lopes, J. F. (2000). Aderência ao Tratamento por Anti-retrovirais em. Serviços Públicos no Estado de São Paulo (Série Aval). Brasília-DF: Ministério da Saúde.

Pagno, L. A., & Franco, C. (2023). Dados básicos, diagnóstico e adesão terapêutica de PVHIV: análise dos indicadores epidemiológicos e clínicos da aids no Brasil entre 2016-2021. E-Acadêmica, 4(1), e1741427. https://doi.org/10.52076/eacad-v4i1.427

Pereira, A., Shitsuka, D., Parreira, F., & Shitsuka, R. (2018). Método Qualitativo, Quantitativo ou Quali-Quanti. Metodologia da Pesquisa Científica. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1. Acesso em: 28 março 2020.

Silva, M. A. S. da, Lima, M. C. L. de, Dourado, C. A. R. O., & Andrade, M. S. (2022). Aspects related to health literacy, self-care and compliance with treatment of people living with HIV. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 56, 1–8. https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0120en

Silva, R. A. R. da, Nelson, A. R. C., Duarte, F. H. da S., Prado, N. C. da C., Holanda, J. R. R., & Costa, D. A. R. da S. (2017). Avaliação da adesão à terapia antirretroviral em pacientes com AIDS Evaluation of adherence to antiretroviral therapy for AIDS patients. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 9(1), 15–20. https://doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i1.15-20

Silva, J. A. G., Dourado, I., Brito, A. M. de, & Silva, C. A. L. da. (2015). Fatores associados à não adesão aos antirretrovirais em adultos com AIDS nos seis primeiros meses da terapia em Salvador, Bahia, Brasil Factors associated with non-adherence to antiretroviral therapy in adults with AIDS in the first six months of treatm. Cadernos de Saude Publica, 31(6), 1188–1198. http://www.scielo.br/pdf/csp/v31n6/0102-311X-csp-31-6-1188.pdf

Silva, W. P. C., Costa, E. C. da, Santos, L. T. dos, Santos, C. E. P. dos, Melo, A. S., & Grisólia, A. B. A. (2022). Adesão a terapia antirretroviral de pacientes ambulatoriais que convivem com HIV em um hospital universitário. Research, Society and Development, 11(5), e38111528259. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i5.28259

Souza Lacerda, J., Gonçalves De Paulo, R., De Andrade Aoyama, E., Meira, G., & Rodrigues, M. (2019). Evolução medicamentsa do HIV no Brasil desde o AZT até o coquetesl disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde. ReBIS [Internet], 1(4), 83–91. file:///C:/Users/note/Downloads/57-Texto do Artigo-133-1-10-20200701 (2).pdf

Theodoro, M. L. (2008). As políticas públicas e a desigualdade racial no Brasil: 120 anos após a abolição: in Capítulo 1, A formação do mercado de trabalho e a questão racial no brasil. Ipea, 15–44. http://www.ipea.gov.br/portal/images/stories/Livro_desigualdadesraciais.pdf

UNAIDS. (2023a). Estatísticas. Retrieved from https://unaids.org.br/estatisticas/

UNAIDS. (2023b). The path that ends - 2023 Unaids Global Aids Update. https://thepath.unaids.org/wp-content/themes/unaids2023/assets/files/2023_report.pdf

UNAIDS. (2023c). UNAIDS Global Report shows that the AIDS pandemic can end by 2030 and outlines the path to reach that goal. Retrieved from https://unaids.org.br/2023/07/relatorio-global-do-unaids-mostra-que-a-pandemia-de-aids-pode-acabar-ate-2030-e-descreve-o-caminho-para-alcancar-esse-objetivo/#more-25124

WHO. (2023). HIV and AIDS. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids

Publicado

08/08/2023

Cómo citar

DIAS, L. L. P. .; ARAÚJO, M. H. de .; CARVALHO, A. M. A. L. de .; MESQUITA, A. P. . Personas viviendo con VIH/SIDA: un análisis de los factores asociados a la no adherencia al tratamiento antirretroviral en un Hospital Universitario. Research, Society and Development, [S. l.], v. 12, n. 8, p. e2112842771, 2023. DOI: 10.33448/rsd-v12i8.42771. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/42771. Acesso em: 22 nov. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud