Tratamiento endodontico de premolar superior con tres conductos radiculares – reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i11.43821Palabras clave:
Premolar; Canal raíz; Variación anatómica.Resumen
La endodoncia tiene como objetivo contener los cambios en la pulpa y el periápice, mediante una preparación biomecánica, que mediante instrumentos y soluciones irrigantes desinfecta los conductos radiculares. Este trabajo tiene como objetivo reportar un caso clínico de tratamiento de endodoncia en un primer premolar superior con tres conductos radiculares. El paciente acudió a consulta quejándose de dolor espontáneo en la región del diente 24. En el examen clínico y radiográfico se constató una restauración insatisfactoria y la existencia de una infiltración. Luego de realizar la prueba térmica y de percusión se realizó el diagnóstico de pulpitis irreversible sintomática. En la primera sesión se realizó acceso coronario exponiendo todos los canales y pudiendo observar el tercer canal. Luego de neutralizar la cámara pulpar, se colocó medicación intracanal y medicación provisional. En la segunda sesión se instrumentaron los conductos radiculares, obteniendo la lima #35 y la lima palatina #40 como instrumento de memoria de los conductos vestibulares, así como el relleno de todos los conductos. La existencia de tres conductos radiculares en el primer premolar superior no es muy prevalente, pero es importante que el profesional conozca los probables cambios en la anatomía, aunque estos no son constantes, ya que pueden alterar el éxito de la pulpectomía. La manera eficiente de manejar este caso se basa en el conocimiento previo de la anatomía interna de los dientes y sus posibles cambios, seguido de un acceso coronario asertivo y contorno/conveniencia, que permita la ubicación de los canales presentes.
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