Uso de ketaminas en pacientes refractarios al tratamiento convencional del TDM
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i11.43894Palabras clave:
Depresión resistente; Ketaminas; Tratamiento.Resumen
Introducción: La Depresión Resistente al Tratamiento (TRD) no tiene un consenso absoluto sobre su definición, pero puede entenderse como una condición depresiva severa con una respuesta insatisfactoria a dos antidepresivos de dos clases diferentes. La ketamina es un anestésico disociativo que tiene acción antagonista sobre los receptores de glutamato/aspartato, por lo que actúa en el cuadro fisiopatológico de la depresión. Objetivo: El presente estudio busca examinar las particularidades del uso de ketaminas en personas que no mejoran con tratamientos convencionales para la depresión. Materiales y Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura sobre el papel del uso de ketaminas en pacientes refractarios al tratamiento. Se utilizó la estrategia PICO para preparar la pregunta orientadora. Además, se cruzaron los descriptores “Depresión refractaria”; “Ketaminas”; “Gestión”, en las bases de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Ebscohost, Google Scholar y Virtual Health Library (BVS). Resultados y Discusión: La depresión refractaria es grave sin una definición clara. Tanto la ketamina como la terapia electroconvulsiva (TEC) se consideran tratamientos satisfactorios y no demuestran diferencias en la reducción de la ideación suicida en estos pacientes. Conclusión: Esta revisión destaca que para un mejor manejo de la ERT es necesario formalizar el protocolo de abordaje terapéutico para este trastorno. Además, revela que las ketaminas presentan resultados superiores a otras medidas farmacológicas y son muy similares a la TEC, pero requieren seguimiento debido a la alta tasa de recurrencia.
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