Hiperglucemia inducida por corticosteroides
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i1.44900Palabras clave:
Hiperglucemia; Diabetes Mellitus; Corticoesteroides.Resumen
Los glucocorticoides son medicamentos de amplio uso médico, especialmente por sus conocidos efectos antiinflamatorios. Además, las fluctuaciones en los índices glucémicos se destacan como factores de riesgo de complicaciones clínicas, quirúrgicas, mortalidad y aumento de la estancia hospitalaria. El estudio consiste en una revisión integrativa y descriptiva de la literatura, a través de la plataforma PUBMED con las siguientes palabras clave: “Hiperglucemia”, “Glucocorticoide” e “Induce”, en los últimos 12 años, y tiene como objetivo reunir y unificar la información sobre la comprensión y el manejo clínico y terapéutico de la hiperglucemia inducida por el uso de corticosteroides y la diabetes corticogénica. La fluctuación de los índices glucémicos con el uso de la terapia con corticosteroides es un desequilibrio entre el aumento de la resistencia a la insulina y la inhibición de la producción y secreción de insulina a nivel celular pancreático. El cribado de Diabetes Mellitus en pacientes en tratamiento con corticoides se basa en el consenso de la literatura con un nivel de glucosa plasmática superior a 125 mg/dL, cualquier medición capilar superior a 200 mg/dL, HbA1c > 6,5% o prueba de tolerancia oral a la glucosa superior a 200 mg/dL después 2 horas. El principal objetivo glucémico es la glucemia capilar entre 108-180 mg/dL y en los casos de iniciar abordajes terapéuticos para el manejo hospitalario de las fluctuaciones glucémicas se opta por el uso de terapia con insulina. La hiperglucemia inducida por el uso de corticoides es un tema que viene ganando protagonismo en el escenario médico, a pesar de la falta de estudios que protocolicen de manera uniforme el abordaje de los pacientes cuando se confirma este escenario, con el objetivo de reducir los riesgos asociados a la hospitalización.
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