Eventos adversos y diagnósticos de enfermería en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i7.4618Palabras clave:
Trasplante de células madre hematopoyéticas; Enfermería; Proceso de enfermeira; Diagnóstico de enfermeira.Resumen
El objetivo de este estudio fue describir los eventos adversos presentados por los pacientes el día de la infusión de células progenitoras hematopoyéticas e identificar los diagnósticos de enfermería correspondientes. Estudio prospectivo de corte transversal, cuya muestra consistió en 62 pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas, alogénicas y autólogas. Después de la aprobación ética, la recopilación de datos tuvo lugar durante un período de 16 meses en un hospital público en el estado de São Paulo. Alrededor del 53% de los receptores de trasplante eran hombres, el 54,8% tenía al menos una comorbilidad y el 61,3% se sometió a un trasplante alogénico. Para cada tipo de evento adverso (por sistema orgánico) presentado, se indicó al menos un diagnóstico de enfermería, con un total de 26 diagnósticos y los más frecuentes fueron "riesgo de sangrado", "riesgo de respuesta alérgica", "fatiga" y "riesgo de deterioro de la función cardiovascular". La frecuencia más alta de diagnósticos de enfermería elegidos pertenecía al dominio de "seguridad / protección" (n = 11), seguido del dominio de "actividad / descanso" (n= 5). Este estudio encontró una mayor frecuencia de diagnósticos de enfermería pertenecientes al dominio de seguridad/protección y el dominio de actividad/descanso, que puede ser una referencia para las enfermeras en la planificación de la atención de enfermería, con miras a la calidad de la atención y la seguridad del paciente onco -hematológico.
Citas
Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. (2019). Registro Brasileiro de Transplantes. Dimensionamento dos Transplantes no Brasil e em cada estado, 4, 1-95. Acesso em 15 maio, 2020, em http:// www.abto.org.br.
Brasil. Conselho Nacional de Saúde. (2012). Resolução n. 466, Normas Regulamentadoras de Pesquisas envolvendo seres humanos. Brasília: Ministério da Saúde.
Butcher, G.M., Bulechek H. K., Dochterman J.M., Wagner C.M. (2016). NIC Classificação das intervenções de Enfermagem. Rio de Janeiro: Gen Guanabara Koogan.
Canaani, J., Savani, B. N., Labopin, M., Huang, X. J., Ciceri, F., Arcese, W., . . . Nagler, A. (2018). Donor age determines outcome in acute leukemia patients over 40 undergoing haploidentical hematopoietic cell transplantation. Am J Hematol, 93(2), 246-253. doi:10.1002/ajh.24963
Colella, M.P., Miranda, E.C.M., Aranha, F.J.P., Vigorito, A.C. & De Souza CA. (2014).
Hematopoietic cell transplant specific comorbidity index, disease status at transplant and graft source as risk factors in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplant. Journal of Hematology & Transfusion, 2(3), 1031-7.
Ezzone, A.S. (2009). History of hematopoietic stem cell transplantation. Seminars in Oncology Nursing, 25, 95-9.
Hening, I. & Zuckerman, T. (2014). Hematopoietic stem cell transplantation-50 years of evolution and future perpectives. Rambam Maimonides Med J, 5(4), 1-15.
Keller, J. W., Andreadis, C., Damon, L. E., Kaplan, L. D., Martin, T. G., Wolf, J. L., . . . Olin, R. L. (2014). Hematopoietic cell transplantation comorbidity index (HCT-CI) is predictive of adverse events and overall survival in older allogeneic transplant recipients. J Geriatr Oncol, 5(3), 238-244. doi:10.1016/j.jgo.2014.04.003
Larghero, J., Rea, D., Esperou, H., Biscay, N., Maurer, M. N., Lacassagne, M. N., . . . Marolleau, J. P. (2006). ABO-mismatched marrow processing for transplantation: results of 114 procedures and analysis of immediate adverse events and hematopoietic recovery. Transfusion, 46(3), 398-402. doi:10.1111/j.1537-2995.2006.00735.x
National Cancer Institute. (2010). Common Terminology Criteria for Adverse Events (version 4.0). Acesso em 15 maio, 2020, em https://evs.nci.nih.gov/ftp1/CTCAE/CTCAE_ 4.03/CTCAE_4.03_2010-06 14_QuickReference_8.5x11.pdf
North American Nursing Diagnosis Association – International. (2015-2017). Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I: definições e classificação. Porto Alegre: Artmed.
Sauer-Heilborn, A., Kadidlo, D., & McCullough, J. (2004). Patient care during infusion of hematopoietic progenitor cells. Transfusion, 44(6), 907-916. doi:10.1111/j.1537-2995.2004.03230.x
Shu, Z., Heimfeld, S., & Gao, D. (2014). Hematopoietic SCT with cryopreserved grafts: adverse reactions after transplantation and cryoprotectant removal before infusion. Bone Marrow Transplant, 49(4), 469-476. doi:10.1038/bmt.2013.152
Silva, J. B., Póvoa, V. C., Lima, M. H., Oliveira, H. C., Padilha, K. G., & Secoli, S. R. (2015). Nursing workload in hematopoietic stem cell transplantation: a cohort study. Rev Esc Enferm USP, 49 Spec No, 93-100. doi:10.1590/S0080-623420150000700014
Sorror, M. L. (2010). Comorbidities and hematopoietic cell transplantation outcomes. Hematology Am Soc Hematol Educ Program, 2010, 237-247. doi:10.1182/asheducation-2010.1.237
Sousa, R.M., Santo, F.H.E., Santana, R.F. & Lopes, M.V.O. (2015). Diagnósticos de
enfermagem identificados em pacientes onco-hematológicos: mapeamento cruzado.
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, 19(1), 54-65.
Timurağaoğlu, A. (2015). The role of the nurses and technicians for stem cell mobilisation and collection. Transfus Apher Sci, 53(1), 30-33. doi:10.1016/j.transci.2015.05.012
Ubaldo, I., Matos, E. & Salum, N.C. (2015). Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I
com base nos problemas segundo teoria de Wanda Horta. Cogitare Enferm, 20(4), 687-94.
Vidula, N., Villa, M., Helenowski, I. B., Merchant, M., Jovanovic, B. D., Meagher, R., . . . Gordon, L. I. (2015). Adverse Events During Hematopoietic Stem Cell Infusion: Analysis of the Infusion Product. Clin Lymphoma Myeloma Leuk, 15(11), e157-162. doi:10.1016/j.clml.2015.08.085
Worldwide Network for Blood and Marrow Transplantation. (2013). Acesso em 15 maio, 2020, em http://www.wbmt.org.
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