Uso de la vitamina B12 en el tratamiento de la neuropatía diabética

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i9.46741

Palabras clave:

Diabetes Mellitus; Neuropatías Diabéticas; Vitamina B 12.

Resumen

Introducción: La Neuropatía Diabética (ND) es una complicación de la Diabetes Tipo 2 (DM2), comúnmente asociada con deficiencia de vitamina B12, especialmente en usuarios de metformina. La suplementación con vitamina B12 puede aliviar los síntomas neuropáticos, pero su efectividad y el impacto en el control glicémico aún son inciertos. Objetivo: Evaluar la eficacia de la vitamina B12 en el tratamiento de la ND en pacientes con DM2, centrándose en la reducción de síntomas, la mejora de la calidad de vida y el control glicémico, especialmente en aquellos que usan metformina. Metodología: Este estudio es una revisión integrativa de la literatura que investiga la eficacia de la vitamina B12 en el tratamiento de la ND. La investigación accedió a las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud y PubMed, utilizando descriptores como "Vitamina B12" y "Neuropatía Diabética". Resultados: Se encontraron 21 artículos entre 2019 y 2024, de los cuales 19 se incluyeron en la muestra final (18 en inglés y 1 en alemán). La mayoría de los artículos fueron publicados en 2020. Los estudios incluyeron el 37% de revisiones sistemáticas o metanálisis y el 16% de ensayos clínicos aleatorizados. Discusión: La ND provoca síntomas graves, como el pie diabético. El control glicémico es esencial, pero desafiante debido a su eficacia limitada a largo plazo. La metformina puede causar deficiencia de vitamina B12 en aproximadamente el 30% de los pacientes después de 4 años, y la suplementación con esta vitamina puede ayudar a aliviar los síntomas neuropáticos. Conclusión: La vitamina B12 puede reducir los síntomas de la ND y mejorar la función nerviosa. Se necesitan más estudios para determinar la dosis óptima, la duración del tratamiento y los posibles efectos adversos.

Citas

Ahmed, M. A., Muntingh, G., & Rheeder, P. (2016). Vitamin B12 deficiency in metformin-treated type-2 diabetes patients, prevalence and association with peripheral neuropathy. BMC Pharmacology and Toxicology, 17(1), 44. https://doi.org/10.1186/s40360-016-0088-3. https://bmcpantoxicol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40360-016-0088-3.

Alharbi, T. J., et al. (2018). The association of metformin use with vitamin B12 deficiency and peripheral neuropathy in Saudi individuals with type 2 diabetes mellitus. PLoS One, 13(10), e0204420. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0204420. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0204420.

Álvarez, M., Sierra, O. R., Saavedra, G., & Moreno, S. (2019). Vitamin B12 deficiency and diabetic neuropathy in patients taking metformin: A cross-sectional study. Endocrine Connections, 8(10), 1324–1329. https://doi.org/10.1530/EC-19-0382.

Arauza, E., Cardoze, D., Salehji, A., & Liguas, A. (2021). Deficiencia de vitamina B12 relacionada al uso de metformina. Revista Médico Científica, 33(1), 52–63. https://doi.org/10.37416/rmc.v33i1.585.

Batulwar, P. S., & Anjankar, A. (2024). Individuals diagnosed with type 2 diabetes mellitus and the status of vitamin B12 deficiency: A review. Cureus, 16(2). https://doi.org/10.7759/cureus.2024.

Bell, D. S., & Goncalves, E. (2021). Alcohol consumption as a causator and/or an accelerator of neuropathy in people with diabetes is regularly://link.springer.com/article/10.1007/s13300-021-01185-2.

Didangelos, T., et al. (2020). Efficacy and safety of the combination of superoxide dismutase, alpha lipoic acid, vitamin B12, and carnitine for 12 months in patients with diabetic neuropathy. Nutrients, 12(11), 3254. https://doi.org/10.3390/nu12113254.

Didangelos, T., et al. (2021). Vitamin B12 supplementation in diabetic neuropathy: A 1-year, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nutrients, 13(2), 395. https://doi.org/10.3390/nu13020395.

Karedath, J., et al. (2022). The impact of vitamin B12 supplementation on clinical outcomes in patients with diabetic neuropathy: A meta-analysis of randomized controlled trials. Cureus, 14(11). https://doi.org/10.7759/cureus.126132.

Longa Lopez, J. C. M., et al. (2024). Vitaminas B1, B6, B12 y neuropatías periféricas: Consenso de expertos. Revista de la Facultad de Medicina Humana, 24(1), 101–114. https://doi.org/10.25176/rfmh.v24i1.6413.

Prado, F. (2023). Neuropatía periférica y vitaminas del complejo B: Revisión y algoritmo terapéutico. Revista Mexicana de Endocrinología, Metabolismo y Nutrición, 10(3).

Rathis, T. S., et al. (2023). Prevalence of vitamin B12 deficiency in type 2 diabetes mellitus patients on metformin therapy. Cureus, 15(4). https://doi.org/10.7759/cureus.24522.

Rojbi, I., et al. (2023). Statut en vitamine B12 chez les diabétiques type 2 traités par metformine par rapport à ceux sans metformine: Une étude transversale en Tunisie. La Tunisie Médicale, 101(4), 433–439.

Sakyi, S. A., et al. (2021). Profiling immuno-metabolic mediators of vitamin B12 deficiency among metformin-treated type 2 diabetic patients in Ghana. PLoS One, 16(3), e0249325. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0249325.

Schleicher, E., et al. (2023). Clinical pathobiochemistry of vitamin B12 deficiency: Improving our understanding by exploring novel mechanisms with a focus on diabetic neuropathy. Nutrients, 15(11), 2597. https://doi.org/10.3390/nu15112597.

Sun, Y., Lai, M. S., & Lu, C. J. (2005). Effect of methylcobalamin on diabetic neuropathy. Acta Neurologica Taiwanica, 14(2), 48–54.

Wakeman, M., & Archer, D. T. (2020). Metformin and micronutrient status in type 2 diabetes: Does polypharmacy involving acid-suppressing medications affect vitamin B12 levels?. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity, 2093–2108.

Wei, J., et al. (2022). Is metformin a possible treatment for diabetic neuropathy?. Journal of Diabetes, 14(10), 658–669. https://doi.org/10.1111/1753-0407.13212.

Yadav, A., et al. (2023). Vitamin B12 deficiency among metformin treated type 2 diabetic mellitus patients visiting the Department of Medicine of a tertiary care centre. JNMA: Journal of the Nepal Medical Association, 61(267), 861.

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Publicado

07/09/2024

Cómo citar

SERENO, M. G. B. .; REZENDE, H. A. .; CAÇADOR, P. da S. .; DORNELAS, J. P. A. P. . Uso de la vitamina B12 en el tratamiento de la neuropatía diabética. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 9, p. e1013946741, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i9.46741. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/46741. Acesso em: 5 ene. 2025.

Número

Vol. 13 Núm. 9

Sección

Ciencias de la salud

Licencia

Derechos de autor 2024 Marcos Gabriel Bastos Sereno; Hugo Almeida Rezende; Polyana da Silva Caçador; João Pedro Alves Portilho Dornelas

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