Uso de la vitamina B12 en el tratamiento de la neuropatía diabética

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i9.46741

Palabras clave:

Diabetes Mellitus; Neuropatías Diabéticas; Vitamina B 12.

Resumen

Introducción: La Neuropatía Diabética (ND) es una complicación de la Diabetes Tipo 2 (DM2), comúnmente asociada con deficiencia de vitamina B12, especialmente en usuarios de metformina. La suplementación con vitamina B12 puede aliviar los síntomas neuropáticos, pero su efectividad y el impacto en el control glicémico aún son inciertos. Objetivo: Evaluar la eficacia de la vitamina B12 en el tratamiento de la ND en pacientes con DM2, centrándose en la reducción de síntomas, la mejora de la calidad de vida y el control glicémico, especialmente en aquellos que usan metformina. Metodología: Este estudio es una revisión integrativa de la literatura que investiga la eficacia de la vitamina B12 en el tratamiento de la ND. La investigación accedió a las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud y PubMed, utilizando descriptores como "Vitamina B12" y "Neuropatía Diabética". Resultados: Se encontraron 21 artículos entre 2019 y 2024, de los cuales 19 se incluyeron en la muestra final (18 en inglés y 1 en alemán). La mayoría de los artículos fueron publicados en 2020. Los estudios incluyeron el 37% de revisiones sistemáticas o metanálisis y el 16% de ensayos clínicos aleatorizados. Discusión: La ND provoca síntomas graves, como el pie diabético. El control glicémico es esencial, pero desafiante debido a su eficacia limitada a largo plazo. La metformina puede causar deficiencia de vitamina B12 en aproximadamente el 30% de los pacientes después de 4 años, y la suplementación con esta vitamina puede ayudar a aliviar los síntomas neuropáticos. Conclusión: La vitamina B12 puede reducir los síntomas de la ND y mejorar la función nerviosa. Se necesitan más estudios para determinar la dosis óptima, la duración del tratamiento y los posibles efectos adversos.

Citas

Ahmed, M. A., Muntingh, G., & Rheeder, P. (2016). Vitamin B12 deficiency in metformin-treated type-2 diabetes patients, prevalence and association with peripheral neuropathy. BMC Pharmacology and Toxicology, 17(1), 44. https://doi.org/10.1186/s40360-016-0088-3. https://bmcpantoxicol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40360-016-0088-3.

Alharbi, T. J., et al. (2018). The association of metformin use with vitamin B12 deficiency and peripheral neuropathy in Saudi individuals with type 2 diabetes mellitus. PLoS One, 13(10), e0204420. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0204420. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0204420.

Álvarez, M., Sierra, O. R., Saavedra, G., & Moreno, S. (2019). Vitamin B12 deficiency and diabetic neuropathy in patients taking metformin: A cross-sectional study. Endocrine Connections, 8(10), 1324–1329. https://doi.org/10.1530/EC-19-0382.

Arauza, E., Cardoze, D., Salehji, A., & Liguas, A. (2021). Deficiencia de vitamina B12 relacionada al uso de metformina. Revista Médico Científica, 33(1), 52–63. https://doi.org/10.37416/rmc.v33i1.585.

Batulwar, P. S., & Anjankar, A. (2024). Individuals diagnosed with type 2 diabetes mellitus and the status of vitamin B12 deficiency: A review. Cureus, 16(2). https://doi.org/10.7759/cureus.2024.

Bell, D. S., & Goncalves, E. (2021). Alcohol consumption as a causator and/or an accelerator of neuropathy in people with diabetes is regularly://link.springer.com/article/10.1007/s13300-021-01185-2.

Didangelos, T., et al. (2020). Efficacy and safety of the combination of superoxide dismutase, alpha lipoic acid, vitamin B12, and carnitine for 12 months in patients with diabetic neuropathy. Nutrients, 12(11), 3254. https://doi.org/10.3390/nu12113254.

Didangelos, T., et al. (2021). Vitamin B12 supplementation in diabetic neuropathy: A 1-year, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nutrients, 13(2), 395. https://doi.org/10.3390/nu13020395.

Karedath, J., et al. (2022). The impact of vitamin B12 supplementation on clinical outcomes in patients with diabetic neuropathy: A meta-analysis of randomized controlled trials. Cureus, 14(11). https://doi.org/10.7759/cureus.126132.

Longa Lopez, J. C. M., et al. (2024). Vitaminas B1, B6, B12 y neuropatías periféricas: Consenso de expertos. Revista de la Facultad de Medicina Humana, 24(1), 101–114. https://doi.org/10.25176/rfmh.v24i1.6413.

Prado, F. (2023). Neuropatía periférica y vitaminas del complejo B: Revisión y algoritmo terapéutico. Revista Mexicana de Endocrinología, Metabolismo y Nutrición, 10(3).

Rathis, T. S., et al. (2023). Prevalence of vitamin B12 deficiency in type 2 diabetes mellitus patients on metformin therapy. Cureus, 15(4). https://doi.org/10.7759/cureus.24522.

Rojbi, I., et al. (2023). Statut en vitamine B12 chez les diabétiques type 2 traités par metformine par rapport à ceux sans metformine: Une étude transversale en Tunisie. La Tunisie Médicale, 101(4), 433–439.

Sakyi, S. A., et al. (2021). Profiling immuno-metabolic mediators of vitamin B12 deficiency among metformin-treated type 2 diabetic patients in Ghana. PLoS One, 16(3), e0249325. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0249325.

Schleicher, E., et al. (2023). Clinical pathobiochemistry of vitamin B12 deficiency: Improving our understanding by exploring novel mechanisms with a focus on diabetic neuropathy. Nutrients, 15(11), 2597. https://doi.org/10.3390/nu15112597.

Sun, Y., Lai, M. S., & Lu, C. J. (2005). Effect of methylcobalamin on diabetic neuropathy. Acta Neurologica Taiwanica, 14(2), 48–54.

Wakeman, M., & Archer, D. T. (2020). Metformin and micronutrient status in type 2 diabetes: Does polypharmacy involving acid-suppressing medications affect vitamin B12 levels?. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity, 2093–2108.

Wei, J., et al. (2022). Is metformin a possible treatment for diabetic neuropathy?. Journal of Diabetes, 14(10), 658–669. https://doi.org/10.1111/1753-0407.13212.

Yadav, A., et al. (2023). Vitamin B12 deficiency among metformin treated type 2 diabetic mellitus patients visiting the Department of Medicine of a tertiary care centre. JNMA: Journal of the Nepal Medical Association, 61(267), 861.

Descargas

Publicado

07/09/2024

Cómo citar

SERENO, M. G. B. .; REZENDE, H. A. .; CAÇADOR, P. da S. .; DORNELAS, J. P. A. P. . Uso de la vitamina B12 en el tratamiento de la neuropatía diabética. Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 9, p. e1013946741, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i9.46741. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/46741. Acesso em: 27 sep. 2024.

Número

Vol. 13 Núm. 9

Sección

Ciencias de la salud

Licencia

Derechos de autor 2024 Marcos Gabriel Bastos Sereno; Hugo Almeida Rezende; Polyana da Silva Caçador; João Pedro Alves Portilho Dornelas

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:

1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.

2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.

3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.