Disyunción del anillo mitral con arritmia cardíaca: Reporte de un caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i12.47822Palabras clave:
Arritmia; Muerte Súbita; Válvula Mitral.Resumen
La disyunción del anillo mitral es una modificación estructural resultante de la inserción anormal de la línea de flexión del anillo mitral en la pared mitral. Los pacientes con este cambio tienen más probabilidades de desarrollar síndromes arritmogénicos, síncope e incluso muerte súbita. Esta afección aún es poco conocida, pero está ganando importancia a medida que los métodos de diagnóstico por imágenes se vuelven más accesibles. El presente estudio, realizado a través de una revisión de historias clínicas en el Hospital Universitario María Aparecida Pedrossian, tiene como objetivo describir y discutir el caso de un paciente joven, previamente sano, que presentó palpitaciones esporádicas en una consulta ambulatoria, cuyo electrocardiograma demostró extrasístole ventricular aislada, Ecocardiograma sin criterios de prolapso de la válvula mitral y, tras avanzar la investigación, con ayuda de la resonancia cardíaca, se realizó el diagnóstico de disyunción del anillo. mitral. A partir de este momento, aunque la actitud terapéutica aún es incierta en la literatura médica, se inició tratamiento sintomático con betabloqueantes, progresando con mejoría de los síntomas. Así, concluimos que es importante divulgar la disyunción del anillo mitral como diagnóstico diferencial entre pacientes con arritmias ventriculares para que pueda continuar la investigación, ya que esta condición es potencialmente fatal y requiere seguimiento médico periódico como forma de prevenir la muerte súbita en transportistas.
Citas
Abbadi, D. R. & Purbey, R. I. G. (2014). O reparo da valva mitral é um tratamento eficaz para arritmias ventriculares na síndrome do prolapso da valva mitral. Int J Cardiol, 177, 16-18.
Alenazy, A. Eltayeb, A. & Alotaibi, M. K. (2022). Diagnosis of mitral valve prolapse: much more than simple prolapse. multimodality approach to risk stratification and therapeutic management. J Clin Med. 455.
Basso, C. Iliceto, S. Thiene, G. & Perazzolo, M. M. (2019). Mitral valve prolapse, ventricular arrhythmias, and sudden death. Circulation. 952–964.
Baumgartner, H. Falk, J. & Bax, J. (2017). Diretrizes ESC/EACTS de 2017 para o tratamento da valvopatia cardíaca. Eur Heart J. 2739-2791.
Bennett, S. (2019). Disjunção do anel mitral: uma revisão sistemática da literatura. Ecocardiografia.1549-1558.
Chakrabarti, A. K. (2023). Mitral Annular Substrate and Ventricular Arrhythmias in Arrhythmogenic Mitral Valve Prolapse With Mitral Annular Disjunction. JACC: Clinical Electrophysiology.
Dejgaard, L. A. (2018). The mitral annulus disjunction arrhythmic syndrome. J Am Coll Cardiol. 1690-1696.
DeMaria, A. N. Amsterdam, E. A. Vismara, L. A. & Neumann, A. (1976). Arrhythmias in the mitral valve prolapse syndrome. Prevalence, nature, and frequency. Ann Intern Med. 656–660.
Eriksson, M. J. Bitkover, A. S. & Omran, L. (2005). Disjunção do anel mitral na valvopatia mixomatosa avançada da valva mitral: detecção ecocardiográfica e correção cirúrgica. J Am Soc Echocardiogr, 1014-1022
Essayagh, B. Sabbag, A. Antoine, C. & Benfari, G. (2021). The Mitral Annular Disjunction of Mitral Valve Prolapse. JACC: Cardiovascular Imaging. 2073–2087.
Faletra, F. F. Leo, L. A. Paiocchi, V. L. (2019). Anatomy of mitral annulus insights from non-invasive im aging techniques. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 843–857.
Faria, B. (2023). Disjunção do anel mitral: além do prolapso da válvula mitral. Revista Portuguesa de Cardiologia, 55-59
Gulati, A. Hu, R. Rajiah, P. S. & Stojanovska, J. (2023). Disjunção do Anel Mitral: Revisão de uma Entidade da Válvula Mitral Cada vez Mais Reconhecida. Imagem Cardiotorácica Radiol.
Haugaa, K. (2021). Melhorando o diagnóstico por imagem da disjunção do anel mitral, Heart.
Konda, T. Tani, N. & Suganuma, T. (2017). A análise da disjunção do anel mitral detectada pela ecocardiografia e comparação com dados patológicos previamente relatados. J Echocardiogr, 176-185.
McCarthy, K. P. Ring, L. & Rana, B. S. (2010). Anatomy of the mitral valve: understanding the mitral valve complex in mitral regurgitation. Eur J Echo cardiogr.
Otto, C. M. Nishimura, R. A. & Bonow, R. O. (2020). Diretriz ACC/AHA para o tratamento de pacientes com doença cardíaca valvular: um relatório do Comitê Conjunto de Diretrizes de Prática Clínica do American College of Cardiology/American Heart Association.
Perazzollo, M. (2016). Morphofunctional abnormalities of mitral annulus and arrhythmic mitral valve prolapse. Circulation: Cardiovascular Imaging.
Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Santa Maria/RS. Ed. UAB/NTE/UFSM.
Romero, D. Chokshi, A. & Pardo, P. (2021). Mitral valve prolapse morphofunctional features by cardiovascular magnetic resonance: more than just a valvular disease. J Cardiovasc Magn Reson.
Souza, A. C. Carvalho, M. V. & Sales, M. A. (2022). Disjunção do Anel Mitral: Modalidades Diagnósticas, Implicações Clínicas e Evolução Prognóstica. Arq Bras Cardiol: Imagem cardiovasc.
Zugwitz, D. Fung, K. & Aung, N. (2022). Mitral annular disjunction assessed using CMR imaging: insights from the UK Biobank population study. JACC Cardiovasc Imaging.1856–1866.
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