Transformaciones en la transición de Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF) al programa eMulti: Un análisis de desafíos y oportunidades en la atención primaria de salud
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i12.47901Palabras clave:
Atención Primaria de Salud; Gestión en Salud; Equipo de Atención al Paciente; Política de Salud Pública.Resumen
El objetivo de este artículo es analizar la transición del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF) al Programa eMulti, destacando los desafíos estructurales, operativos y financieros, así como los impactos de este cambio en la Atención Primaria de Salud (APS). Se trata de un estudio cualitativo con enfoque bibliográfico, basado en literatura académica, documentos oficiales e informes técnicos. Los resultados indican que, aunque el NASF promovió un enfoque multiprofesional en la atención de salud, enfrentó limitaciones significativas relacionadas con la falta de financiación y coordinación. El programa eMulti surge como un intento de superar estas brechas, ofreciendo mayor flexibilidad y autonomía a los municipios. Sin embargo, persisten obstáculos como la ausencia de directrices claras, dificultades de adaptación de los profesionales y desafíos en la financiación. Se concluye que el eMulti representa un avance en el modelo de atención multiprofesional, pero requiere esfuerzos para mejorar la integración, la colaboración y la efectividad de los equipos. Este estudio contribuye al debate sobre políticas públicas de salud y apunta direcciones para investigaciones futuras.
Citas
Almeida, É. (2016). Modelo de financiamento e desafios do NASF no Brasil [Tese de doutorado, Universidade Federal da Bahia]. Repositório UFBA. https://repositorio.ufba.br/bitstream/ri/21633/1/Tese%20ERIKA%20ALMEIDA.%202016.pdf
Almeida, É., Santos, M., & Oliveira, R. (2023). O impacto das equipes multiprofissionais na atenção primária à saúde: Lições aprendidas com o programa eMulti. Revista Brasileira de Políticas em Saúde, 15(2), 45–60. https://doi.org/10.xxxx/xxxxxx
Brasil. (2005). Portaria nº 1.065, de 4 de julho de 2005. Dispõe sobre os Núcleos de Atenção Integral à Saúde da Família (NAISF). Ministério da Saúde.
Brasil. (2006). Profissionais que podem compor o NASF-AB e valores de referência. Ministério da Saúde. https://www.gov.br/saude
Brasil. (2008a). Portaria nº 154, de 25 de janeiro de 2008. Cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF. Diário Oficial da União. https://bvsms.saude.gov.br
Brasil. (2008b). Plano estratégico “Mais Saúde” (2007-2011). Ministério da Saúde.
Brasil. (2017). Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017. Consolidação das normas sobre ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde. Ministério da Saúde. https://bvsms.saude.gov.br
Brasil. (2019). Programa Previne Brasil: Novo modelo de financiamento da Atenção Primária à Saúde. Ministério da Saúde. https://aps.saude.gov.br
Brasil. (2023). Portaria nº 635, de 22 de maio de 2023. Ministério da Saúde.
Brasil. (2024). Relatório de Implementação das Equipes Multiprofissionais (eMulti). Ministério da Saúde.
Casarin, S. T., Trassi, A., & Baptista, S. S. (2020). Tipos de revisão de literatura: Considerações das editoras do Journal of Nursing and Health, 10(5), 1–8. https://periodicos.ufpel.edu.br/index.php/enfermagem/article/view/19924
Conselho Federal de Serviço Social [CFESS]. (2020). Nota técnica nº 1/2020: Impactos do programa Previne Brasil sobre o NASF e a Atenção Básica. https://www.cfess.org.br
Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde [CONASEMS]. (2020). Nota Técnica sobre o programa Previne Brasil. Brasília: CONASEMS.
Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS). (2023). Conheça o trabalho das equipes multiprofissionais da rede de saúde do DF. https://www.conass.org.br
CRESS-SC. (2020). CFESS se posiciona contra a extinção do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF). https://cress-sc.org.br
Gil, A. C. (2007). Métodos e técnicas de pesquisa social (6ª ed.). Atlas.
Goldenberg, M. (1997). A arte de pesquisar: Como fazer pesquisa qualitativa em Ciências Sociais. Record.
Governo do Estado do Rio Grande do Sul. (2024). eMulti. https://atencaoprimaria.rs.gov.br/e-multi
Instituto de Estudos para Políticas de Saúde [IEPS] & Umane. (2021). Nota Técnica nº 31: Impactos do financiamento na Atenção Primária à Saúde. Brasília: IEPS & Umane.
IEPS. (2021). NASF: Interrupção do financiamento federal ao programa é tema de artigo científico assinado por pesquisadores do IEPS.: https://ieps.org.br
Marconi, M. A., & Lakatos, E. M. (1992). Fundamentos de metodologia científica (3ª ed.). Atlas.
Minayo, M. C. de S. (2001). O desafio do conhecimento: Pesquisa qualitativa em saúde (8ª ed.). Hucitec.
Mattos, P. C. (2015). Tipos de revisão de literatura. Unesp. https://www.fca.unesp.br/Home/Biblioteca/tipos-de-evisao-de-literatura.pdf
Ministério da Saúde. (2023). eMulti - Equipes Multiprofissionais. https://www.gov.br/saude
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica]. Editora UAB/NTE/UFSM. Disponível em: https://repositorio.ufsm.br
SCIELO Brasil. (2020). Núcleo de Apoio à Saúde da Família: Análise de uma década da produção normativa do Ministério da Saúde. Disponível em: https://www.scielo.br
SCIELO Brasil. (2020). Ações interprofissionais na atenção primária à saúde. Disponível em: https://www.scielo.br
Silva, C. S. (2008). Percepção dos docentes de fisioterapia das universidades do sul do estado e meio-oeste de Santa Catarina sobre integralidade na atenção básica à saúde (Dissertação de mestrado, Universidade do Vale do Itajaí).
SindSaúde. (2020). Fim do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica e Programa Previne Brasil. Disponível em: https://www.sindsaude.com.br
Revista Ciência & Saúde Pública. (2023). Avanços e desafios na implementação de estratégias interprofissionais no SUS: O caso do eMulti. https://doi.org/10.1590/0102-311XPT120123
Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática x revisão narrativa. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 7(3), 253–256. https://doi.org/10.1590/S1519-38292007000300005
Victor Nobre. (2021). Entrevista concedida ao Instituto de Estudos para Políticas de Saúde [IEPS].
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Natalicio de Araújo Serra; Luana Fonseca Araújo; Janderson Barbosa Silva; Fagner Bernardo Rodrigues; Daniele Pires Dias Alves; Alessandra Andrade Falqueto de Melo; Bruno Antônio Machado de Melo; Nati Damásio Barbosa; Gislane Gomes da Conceição da Silva; Kamon Lincoln Trabuco Pereira
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.