Propuesta de estandarización de la primera punción en Cirugía de Obesidad Mórbida, según antropometría

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v14i2.48326

Palabras clave:

Bypass gástrico; Cirugía; Obesidad mórbida; Antropometría.

Resumen

El objetivo es identificar el mejor punto para la primera punción, buscando sistematizar la operación por obesidad mórbida, evaluando las reparaciones anatómicas y datos antropométricos del paciente. En la metodología se realizó un estudio observacional cuantitativo, longitudinal, prospectivo, durante un período de 2 años, en pacientes obesos con el mismo cirujano en hospitales de la ciudad de Río de Janeiro, previamente estudiados y dados de alta por un equipo multidisciplinario. Todos los pacientes fueron enviados y se les pidió consentimiento informado. Los pacientes fueron seleccionados con índice de masa corporal de obesidad grado III, incluidos en un cuestionario, con datos específicos y medidos por el mismo cirujano. Los datos principales y analizados fueron: sexo, edad, IMC, medidas antropométricas: como medición del xifoides, valoración del ángulo de Charpy en grados, distancia de la cicatriz umbilical a la posible punción. Estos datos fueron analizados estadísticamente para identificar la mejor opción para la primera punción o colocación del primer trocar. Todos los pacientes fueron sometidos a anestesia general, en decúbito supino, con las piernas cerradas y utilizando la misma técnica, con el objetivo de visualizar y manipular el hiato. Concluyendo que el estudio antropométrico y el IMC son datos muy importantes previos a la cirugía bariátrica mínima invasiva, cobran importancia para decidir la colocación del trocar de primera cámara para una mejor visualización de la parte superior del abdomen, facilitando el trabajo del cirujano. Esta estandarización según la antropometría ayuda y facilita el manejo de la cirugía mínimamente invasiva.

Citas

ABESO. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. Diretriz Brasileira de Obesidade. 4ª edição. São Paulo. 2016.

Andrade, S. C., Araújo, R. M.& Lara, D. R. (2017). Association of Weight Control Behaviors with Body Mass Index and Weight-Based Self-Evaluation. Revista Brasileira de Psiquiatria. 39(2), 237-43.

Araújo, G .B. et al. (2018). Perfil Clínico-Epidemiológico de Pacientes Submetidos à Cirurgia Bariátrica. Pará Research Medical Journal. (4), e38.http://dx.doi.org/10.4322/prmj.2017.038.

Balsiger, B. M. et al. (2000). Prospective evaluation of Roux-en-Y gastric bypass as primary operation of medically complicated obesity. Mayo Clin Proc. 75(7), 673-80.

Beaulac, J.& Sandre, D. (2017). Critical review of bariatric surgery, medically supervised diets, and behavioral interventions for weight management in adults. Perspect Public Health. 137(3), 162-72.

Björntorp, P. (2003). Definition and classification of obesity. In: Fairbuirn & Brownell (eds) Eating disorders and obesity. 2ed, New York, p. 377-81.

Bray, G. A. et al. (2016). Management of obesity. The Lancet. 7(10031), 1947-56.

Brolin, R. E. (1996). Update: NIH consensus conference. Gastrointestinal surgery for severe obesity. Nutrition 1996; 12: 403-4.

Capella, J. F. & Capella, R. F. (1996). The weight reduction operation of choice: vertical banded gastroplasty or gastric bypass? Am J Surg. 171, 74-7.

Calle, E. E. et al. (1999). Body mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults. N Engl J Med. 341, 1097-105.

Carvalho, T. S., Vasconcelos, F. C.& Carvalho, M .D. B. M. (2016). Análise do histórico de métodos de emagrecimento dos pacientes submetidos à Cirurgia Bariátrica em um hospital público de Belém-PA. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento. São Paulo. 10(55), 4-11.

Castro, M. R. et al. (2010). Cirurgia Bariátrica: a trajetória de mulheres obesas em busca de emagrecimento. HU Revista. Juiz de Fora. 36 (1), 29-36.

Cohen, R. V., Moreira, L. & Schiavon, C. A. (1994).Metabolic and systemic responses following interventional laparoscopy. Austin: Landes Publishers.

Coombs, A.V. (2024). Cirurgia. Manual MSD. Versão saúde para a família. https://www.msdmanuals.com/pt/casa/assuntos-especiais/cirurgia/cirurgia

Coutinho, W. (1999). Consenso Latino-Americano de Obesidade. Arq Bras Endocrinol Metab. 43, 21-67.

Doldi, S. B. et al. (2000). Adjustable gastric banding: 5-year experience. Obes Surg. 10, 171-173.

De La Torre, R. A. & Slot, J. S. (1999). Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: a totally intra abdominal approach. Obes Surg. 9, 492-8.

Eskandaros M. (s.d.). Bypass gástrico laparoscópico de uma anastomose versus efeitos laparoscópicos do bypass gástrico em Y-de-Roux na doença de refluxo gastroesofágico leve a moderada pré-existente em pacientes com obesidade: um estudo controlado randomizado. ObesSurg.31(11), 4673-81.

Favreti F, Cadiere G B, Segato G et al. (1995). Laparoscopic adjustable silicone gastric banding: technique and results. Obes Surg 1995; 5, 364-371.

Fobi, M. A L, Lee H, Holness R, Cabinda D G. (1998). Gastric bypass operation for obesity. World J Surg 1998; 22, 925-935.

Franques. (2003). Sobre o Comportamento e cognição. In: Arruda RTC (ed) Obesidade mórbida e intervenção, ESETEC Editores Associados, pp. 335, 2003.

Higa, K. D. (2000). Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity: technique and preliminary results of our first 400 patients. Arch Surg. 135, 1029-34.

Hsu, L. K.et al. (1998). Nonsurgical factors that influence the outcome of bariatric surgery: a review. Psychosom Med. 60(3), 338-46.

Junges, V. M. et al. (2016). Perfil do paciente obeso e portador de síndrome metabólica candidato à cirurgia bariátrica em uma clínica particular de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Scientia Médica. Rio Grande do Sul. 26(3). 2016.

Kelly, T. et al. (2008). Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. Int JObes. 32(9),1431-7.

Khaodhiar, L.& Blackburn, G. L. (2001). Health benefits and risks of weight loss. In: Björntorp, P. (ed) International textbook of obesity, John Wiley & Sons, Chichester pp. 413-40.

Kron, I. L., Harman, P. K. & Nolan, S. P. (1984). The measurement of intra-abdominal pressure as a criterion for abdominal re-exploration. Ann Surg.199(1), 28-30.

MacLean, L. D. (1995). Surgery for obesity: an update of a randomized trial. Obesity Surger. 5, 145-153.

Mason, E. E. et al. (1998). Vertical gastroplasty: evolution of vertical band gastroplasty. World J Surg, 22, 919-24.

Nguyen, N. T. et al. (2002). Systemic stress response after laparoscopic and open gastric bypass. J Am Coll Surg. 194(5), 557-66; discussion 566-7.

Nguyen, N. T. et al. (2001a). Evaluation of intra-abdominal pressure after laparoscopic and open gastric bypass. Obes Surg. 11(1), 40-5.

Nguyen ,N. T. et al. (2001b). Comparison of pulmonary function and postoperative pain after laparoscopic versus open gastric bypass: a randomized trial. J Am Coll Surg.192(4), 469-76; discussion 476-7.

Nunes; A,; Abuchaim; C et al. (1998). Transtornos alimentares e obesidade, Edeitora ArtMed.

Pacheco, D., Pinto, P. & Asencio, E. (2019). Atualização em cirurgia bariátrica/metabólica. Nutric Clin Med. 2019;13(2), 113-27.

Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Editora UAB/NTE/UFSM.

Pories, W. J.& Joseph, E. B. (2003). Surgery for obesity: procedures and weight loss. In: Fairbuirn & Brownell (eds) Eating disorders and obesity, (2ed). New York, pp. 562-7.

Pope, G. D., Birkmeyer, J. D. & Finlayson, S. R. (2002). National trends in utilization and inhospital outcomes of bariatric surgery. J Gastrointest Surg. 6(6), 855-60; discussion 861.

Shitsuka, R. et al. (2014). Matemática fundamental para tecnologia. (2ed.). Editora Erica.

Toassi, R. F. C. & Petry, P. C. (2021). Metodologia científica aplicada à área da Saúde. (2. ed.). Editora da UFRGS.

Varella, D. & SBCBM. (2021). Cirurgia bariátrica (cirurgia de redução do estômago). https://bvsms.saude.gov.br/cirurgia-bariatica/.

Vieira, S. (2021). Introdução à bioestatística. Ed. GEN/Guanabara Koogan.

Publicado

23/02/2025

Cómo citar

ORTIZ VILLAVICENCIO, C. B. .; SARMIENTO ALVAREZ, M. M.; VELEZ LOAIZA, S. F.; NEIRA VERDUGA, J. A.; GOUVEIA, L. R. T.; DAVID, G. V. de A.; PEREIRA, G. L. C. Propuesta de estandarización de la primera punción en Cirugía de Obesidad Mórbida, según antropometría. Research, Society and Development, [S. l.], v. 14, n. 2, p. e10514248326, 2025. DOI: 10.33448/rsd-v14i2.48326. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/48326. Acesso em: 2 abr. 2025.

Número

Sección

Ciencias de la salud