Tratamiento quirúrgico de fractura atrófica de la mandíbula muy desplazada: informe de un caso

Resumen

Las fracturas atróficas de la mandíbula generalmente ocurren en personas de edad avanzada, en quienes la osteogénesis disminuye, el hueso cortical es denso y el suministro de sangre disminuye. Existe un consenso en la literatura de que el tratamiento de las fracturas de la mandíbula atrófica sigue siendo un desafío importante para la traumatología maxilofacial, dada la baja disponibilidad de hueso y las características morfológicas y biomecánicas de una mandíbula sin dientes. Este artículo tiene como objetivo informar un caso de tratamiento quirúrgico de fractura mandibular atrófica bilateral. El paciente masculino, de 61 años, asistió al servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial, luego de ser víctima de un accidente de motocicleta, sin el uso de materiales de protección individual, evolucionando con fractura mandibular bilateral. En el examen físico, el paciente tenía diástasis en el área bilateral del cuerpo mandibular y en el examen intraoral, se observó equimosis en la región del piso vestibular. El tratamiento consistió en un abordaje quirúrgico extraoral, bajo anestesia general, acceso transcervical, reducción y osteosíntesis de muñones fracturados con una placa de sistema de bloqueo de 2.4 mm en cada fractura. La terapia permitió al paciente reanudar sus funciones de masticación con un aumento en la calidad de vida. Se concluye que las fracturas de la mandíbula atrófica son poco frecuentes, pero con el aumento de la población de edad avanzada en los próximos años, se espera que su incidencia aumente y es esencial que el cirujano maxilofacial conozca y conozca las posibilidades de tratamiento disponibles.