Análisis de muertes fetales ocurridas en una maternidad de referencia
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8599Palabras clave:
Muerte fetal; Cuidado prenatal; Asistencia de entrega; Primeiros auxilios; Causas de muerte.Resumen
Objetivo: analizar las muertes fetales, de acuerdo con sus características sociodemográficas, clínicas y criterios de evitación, que ocurrieron em un hospital de maternidad de referencia. Métodos: Estudio retrospectivo de casos de muertes fetales que ocurrieron en una referencia de maternidad de alto riesgo, de 2014 a 2017. Se preparó una hoja de cálculo en Excel 2010, con todas las variables contenidas em el formulario de investigación de muerte fetal. Se llevaron a cabo análisisd escriptivos y las causas de muerte se clasificaron, según el criterio de prevención, por rango de peso (1500g-2500g;> 2500g). Resultados: Hubo 1029 muertesenel período estudiado. La tasa de mortalidad fetal varió de 25.1 / 1000 nacidos vivos en 2013 a 26.1 / 1000 nacidos vivos en 2017. Encuanto a laedad materna, el 39.9% tenía entre 20 y 40 años; El 39,9% tenía más de 8 años de estudio. Laspatologías / factores de riesgo más citados durante elembarazofueron: hipertensión arterial / DHEG (33.1%), hemorragia / PPD / placenta previa (31.1%) e infección del tracto urinario (20.1%). Convrespecto a lavcondición de la madre, enel momento de lahospitalización, el 38.4% teníaamniorrexis prematura sintrabajo de parto, el 9.7% teníapreeclampsia severa y el 9.1% teníadesprendimiento de placenta. Lascomplicaciones durante el parto que se destacaronfueron eclampsia / hipertensión (25.6%), hemorragia (20.2%). De las 570 muertesfetales (más de 1500 g) analizadassegúnelcriterio de prevención, el 84,9% se produjo por causas evitables, el 4,9% por causas que no son claramente evitables y el 10,2% por causas mal definidas. Lasprincipales causas de muertesfetalesprevenibles (n = 484) estudiadas se clasificaronen: reducibles por atenciónadecuada para mujeres durante elembarazo (56,6%) y atenciónadecuada para mujeres durante el parto (36,4%) y atenciónadecuada para reciénnacidos (7,0%) .Conclusión: loshallazgosrevelan una alta proporción de muertesfetales que podríanevitarseconacciones dirigidas a mejorarlacalidad de laatenciónprenatal y del parto.
Citas
Assis, H. M. D., Siviero, P. C. L., Drumond, E. D. F., & Machado, C. J. (2014). Óbitos fetais sob o prisma da evitabilidade: análise preliminar de um estudo para o município de Belo Horizonte. Cadernos Saúde Coletiva, 22(3), 314-317.
Barbeiro, F. M. D. S., Fonseca, S. C., Tauffer, M. G., Ferreira, M. D. S. S., Silva, F. P. D., Ventura, P. M., & Quadros, J. I. (2015). Óbitos fetais no Brasil: revisão sistemática. Revista de Saúde Pública, 49, 1-15.
Barros, P. D. S., Aquino, É. C. D., & Souza, M. R. D. (2019). Mortalidade fetal e os desafios para a atenção à saúde da mulher no Brasil. Revista de Saúde Pública, 53, 1-10.
Bittencourt, S. D. D. A., Reis, L. G. D. C., Ramos, M. M., Rattner, D., Rodrigues, P. L., Neves, D. C. O., & Leal, M. D. C. (2014). Estrutura das maternidades: aspectos relevantes para a qualidade da atenção ao parto e nascimento. Cadernos de Saúde Pública, 30, S208-S219.
Brasil. Ministério da Saúde. (2009). Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Manual de vigilância do óbito infantil e fetal e do Comitê de prevenção do óbito infantil e fetal. (2a ed.) Brasília.
Brasil. Ministério da Saúde. (2019). Secretaria de Vigilância a Saúde. Sistema Informações de Nascidos Vivos> Número de Nascidos Vivos da MDER, 2014 a 2017. Brasília: Ministério da Saúde.
Brasil. Ministério da Saúde. (2020). Secretaria de Vigilância a Saúde. Sistema de Informação de Nascidos Vivos – SINASC. Brasília: Ministério da Saúde.
Carvalho, T. S., Pellanda, L. C., & Doyle, P. (2018). Prevalência de natimortos no Brasil: investigação de diferenças regionais. Jornal de Pediatria, 94(2), 200-206.
Dutra, I. R., Andrade, G. N. D., Rezende, E. M., &Gazzinelli, A. (2015). Investigação dos óbitos infantil e fetal no Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil REME rev min enferm, 605-611.
Fonseca, R. M. D. M., Garcia, C. L., Angimahtz, T. S., Battaglia, C. F., Chalem, E., &Sass, N. (2019). Trends Associated withStillbirth in a Maternity Hospital School in the North Zone of São Paulo: A Cross-SectionalStudy. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 41(10), 597-606.
Giraldi, L. M., Corrêa, T. R. K., Schuelter-Trevisol, F., & Gonçalves, C. O. (2019). Óbito fetal: fatores obstétricos, placentários e necroscópicos fetais. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, 55(1), 98-113.
Gonzaga, I. C. A., Santos, S. L. D., Silva, A. R. V. D., & Campelo, V. (2016). Atenção pré-natal e fatores de risco associados à prematuridade e baixo peso ao nascer em capital do nordeste brasileiro. Ciência & Saúde Coletiva, 21, 1965-1974.
Kale, P. L., Jorge, M. H. P. D. M., Fonseca, S. C., Cascão, A. M., Silva, K. S. D., Reis, A. C., & Taniguchi, M. T. (2018). Mortes de mulheres internadas para parto e por aborto e de seus conceptos em maternidades públicas. Ciência & Saúde Coletiva, 23, 1577-1590.
Lansky, S., Friche, A. A. D. L., Silva, A. A. M. D., Campos, D., Bittencourt, S. D. D. A., Carvalho, M. L. D., ... & Cunha, A. J. L. A. D. (2014). Pesquisa Nascer no Brasil: perfil da mortalidade neonatal e avaliação da assistência à gestante e ao recém-nascido. Cadernos de Saúde Pública, 30, S192-S207.
Leal, M. D. C., Szwarcwald, C. L., Almeida, P. V. B., Aquino, E. M. L., Barreto, M. L., Barros, F., &Victora, C. (2018). Saúde reprodutiva, materna, neonatal e infantil nos 30 anos do Sistema Único de Saúde (SUS). Ciência & Saúde Coletiva, 23, 1915-1928.
Lima, J. C., Oliveira Júnior, G. J. D., & Takano, O. A. (2016). Factors associated to fetal death in Cuiabá, Mato Grosso. Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 16(3), 353-361.
Lopes, G. D. C., Gonçalves, A. D. C., Gouveia, H. G., &Armellini, C. J. (2019). Atenção ao parto e nascimento em hospital universitário: comparação de práticas desenvolvidas após Rede Cegonha. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 27.
MacDorman, M. F., & Gregory, E. C. (2015). Fetal and perinatal mortality: United States, 2013. National Vital Statistics Reports, 64(8), 1-24.
Malta, D. C., Duarte, E. C., Escalante, J. J. C., Almeida, M. F. D., Sardinha, L. M. V., Macário, E. M., ... & Morais Neto, O. L. D. (2010). Mortes evitáveis em menores de um ano, Brasil, 1997 a 2006: contribuições para a avaliação de desempenho do Sistema Único de Saúde. Cadernos de Saúde Pública, 26(3), 481-491.
Maria, L. F. B. S., & Araújo, T. V. B. D. (2017). Um olhar sobre a vigilância dos óbitos fetais do Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, Brasil, em 2014. Ciência & Saúde Coletiva, 22, 3415-3428.
McClure, E. M., Saleem, S., Goudar, S. S., Moore, J. L., Garces, A., Esamai, F., ... & Kodkany, B. S. (2015). Stillbirth rates in low-middle income countries 2010-2013: a population-based, multi-country study from the Global Network. Reproductive health, 12(S2), S7.
Pereira, A. S., et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM. Recuperado de https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/ 1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.
Schrader, G. (2017). Perfil epidemiológico e evitabilidade dos óbitos fetais de mulheres residentes em um município da região sul do Brasil. Programa de Pós-Graduação em Ciência da Saúde.
Viellas, E. F., Domingues, R. M. S. M., Dias, M. A. B., Gama, S. G. N. D., Theme Filha, M. M., Costa, J. V. D., ... & Leal, M. D. C. (2014). Assistência pré-natal no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 30, S85-S100.
World Health Organization (2016). The WHO application of ICD-10 to deaths during the perinatal period: ICD-PM. Geneva: WHO.
Zhu, J., Liang, J., Mu, Y., Li, X., Guo, S., Scherpbier, R., & He, C. (2016). Socio demographic and obstetric characteristics of still births in China: a census of nearly 4 million health facility births between 2012 and 2014. The Lancet Global Health, 4(2), e109-e118.
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