Tratamiento temprano de la hiperplasia condilar con condilectomía alta
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8688Palabras clave:
Cóndilo mandibular; Hiperplasia condilar; Condilectomía.Resumen
La hiperplasia condilar (HC) se caracteriza por un crecimiento excesivo del cóndilo mandibular provocando problemas estéticos y funcionales. El tratamiento de la HC aún no es un consenso en la literatura y es posible encontrar varios protocolos de manejo quirúrgico. Por tanto, este estudio tiene como objetivo reportar el tratamiento quirúrgico precoz del HC a través de un caso descriptivo, cualitativo, tipo reporte. Paciente masculino de 13 años con antecedente de asimetría facial severa. La exploración física reveló asimetría en el tercio inferior de la cara, desviación contralateral del mentón, inclinación del plano oclusal y maloclusión. El examen tomográfico mostró hiperplasia en la región condilar izquierda, con alargamiento de la apófisis condilar, agrandamiento del cuerpo mandibular ipsilateral y desviación contralateral del mentón. El procedimiento quirúrgico de condilectomía alta por acceso preauricular se realizó con resección de 7 mm de la apófisis condilar izquierda. Un paciente ambulatorio, más de dos años después del procedimiento, presentó simetría facial, buena apertura de boca, oclusión estable y ausencia de quejas de dolor. Así, la condilectomía alta puede considerarse una alternativa racional para el tratamiento precoz en casos de HC activa al inicio de la pubertad, reduciendo el estímulo de crecimiento del cóndilo afectado y reduciendo la necesidad de cirugía ortognática posterior.
Citas
Chan B. H. & Leung Y. Y. (2018). SPECT bone scintigraphy for the assessment of condylar growth activity in mandibular asymmetry: is it accurate?. Int J Oral Maxillofac Surg. 47(4), 470-479.
Di Blasio C. et al. (2015). How does the mandible grow after early high condylectomy?.J Craniofac Surg. 26(3), 764-771.
El.mozen L. A. et al. (2015). Condylar and occlusal changes after high condylectomy and orthodontic treatment for condylar hyperplasia. Journal of Huazhong University of Science and Technology. 35(2), 265–270.
Higginson J. A. et al. (2018). Condylar hyperplasia: current thinking. Br J Oral Maxillofac Surg. 56(8), 655-662.
Jonck L. M. (1981). Condylar hyperplasia. A case for early treatment. Int J Oral Surg. 10(3), 154-160.
Jones R. H. & Tier G. A. (2012). Correction of facial asymmetry as a result of unilateral condylar hyperplasia. J Oral Maxillofac Surg. 70(6), 1413–25.
Karssemakers L. H. E. et al. (2014). Microcomputed tomographic analysis of human condyles in unilateral condylar hyperplasia: increased cortical porosity and trabecular bone volume fraction with reduced mineralisation. Br J Oral Maxillofac Surg. 52(10), 940-944.
Meng Q. et al. (2011). The expressions of IGF-1, BMP-2 and TGF-beta1 in cartilage of condylar hyperplasia. J Oral Rehabil. 38(1), 34–40.
Muñoz M. F. et al. (1999). Active condylar hyperplasia treated by high condylectomy: report of case. J Oral Maxillofac Surg. 57(12), 1455-1459.
Niño-Sandoval T. C., Maia F. P. A., Vasconcelos B. C. E. (2019). Efficacy of proportional versus high condylectomy in active condylar hyperplasia - A systematic review. J Craniomaxillofac Surg. 47(8), 1222-1232.
Obwegeser H. & Makek M. (1986). Hemimandibular hyperplasia-hemimandibular elongation. J Max-fac Surg. 14(4), 183–208.
Pereira A.S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM. Disponível em: https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1.
Saridin C. P. et al. Evaluation of temporomandibular function after high partial condylectomy because of unilateral condylar hyperactivity. J Oral Maxillofac Surg. 68(5), 1094–9.
Vernucci R. A., et al. (2018). Unilateral hemimandibular hyperactivity: clinical features of a population of 128 patients. J Cranio-Maxillofacial Surg. 46(7), 1105-1110.
Villanueva-Alcojol L., Monje F. & GonzalezGarcia R. (2011). Hyperplasia of the mandibular condyle: clinical, histopathologic, and treatment considerations in a series of 36 patients. J Oral Maxillofac Surg. 69(2), 447–55.
Wolford L. M., Movahed R. & Perez D. E. (2014). A classification system for conditions causing condylar hyperplasia. J Oral Maxillofac Surg. 72(3), 567-595.
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