Osteonecrosis maxilar inducida por medicación antirresortiva (bisfosfonatos) en un paciente con mieloma múltiple - Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.9415Palabras clave:
Osteonecrosis; Maxilar; Osteonecrosis de los maxilares asociada a bifosfonatos.Resumen
Objetivo: describir el caso clínico de un paciente con mieloma múltiple, que desarrolló osteonecrosis maxilar inducida por medicación antirresortiva (bisfosfonatos) sometido a un abordaje terapéutico conservador y quirúrgico y posterior rehabilitación protésica. Pacientes y métodos: se presenta el caso clínico en base a una simple revisión de la literatura y experiencia clínica para el diagnóstico, estadificación clínica de la lesión, realización de la exéresis del hueso necrótico, desbridamiento, control de la lesión y realización de una prótesis de obturación. Resultados: A pesar de la dificultad que ofrecía la condición patológica y el uso continuado de la medicación, el tratamiento empleado fue exitoso, devolviendo la salud y proporcionando una mejor calidad de vida al paciente, lo que permitió realizar la prótesis de obturación en el postoperatorio de 8 meses. Conclusión: El resultado obtenido enfatiza la importancia del conocimiento de la estadificación de la lesión para la aplicación del protocolo de tratamiento, además de reconocer a los pacientes en riesgo para la práctica de la prevención en los tratamientos dentales.
Citas
Arantes, H. P., Silva, A. G., & Lazaretti-Castro, M. (2010). Bisphosphonates in the treatment of metabolic bone diseases. Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia, 54(2), 206–212. https://doi.org/10.1590/s0004-27302010000200017
Conte-Neto, N., Bastos, A. S., Spolidorio, L. C., Marcantonio, R. A., & Marcantonio, E., Jr (2011). Oral bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws in rheumatoid arthritis patients: a critical discussion and two case reports. Head & face medicine, 7, 7. https://doi.org/10.1186/1746-160X-7-7
Curi, M. M., Cossolin, G. S., Koga, D. H., Zardetto, C., Christianini, S., Feher, O., Cardoso, C. L., & dos Santos, M. O. (2011). Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws--an initial case series report of treatment combining partial bone resection and autologous platelet-rich plasma. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 69(9), 2465–2472. https://doi.org/10.1016/j.joms.2011.02.078
Escobedo, M. F., Cobo, J. L., Junquera, S., Milla, J., Olay, S., & Junquera, L. M. (2020). Medication-related osteonecrosis of the jaw. Implant presence-triggered osteonecrosis: Case series and literature review. Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery, 121(1), 40–48. https://doi.org/10.1016/j.jormas.2019.04.012
Fliefel, R., Tröltzsch, M., Kühnisch, J., Ehrenfeld, M., & Otto, S. (2015). Treatment strategies and outcomes of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw (BRONJ) with characterization of patients: a systematic review. International journal of oral and maxillofacial surgery, 44(5), 568–585. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2015.01.026
Griz, L. C. G, Bandeira, C, Assunção, V, & Bandeira, F. (2006). Paget's disease of bone. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 50(4), 814-822. https://doi.org/10.1590/S0004-27302006000400026
Guazzo, R., Sbricoli, L., Ricci, S., Bressan, E., Piattelli, A., & Iaculli, F. (2017). Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw and Dental Implants Failures: A Systematic Review. The Journal of oral implantology, 43(1), 51–57. https://doi.org/10.1563/aaid-joi-16-00057
Kos, M., Kuebler, J. F., Luczak, K., & Engelke, W. (2010). Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws: a review of 34 cases and evaluation of risk. Journal of cranio-maxillo-facial surgery: official publication of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery, 38(4), 255–259. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2009.06.005
Krstevska, S., Stavric, S. G., Cevrevska, L., Georgjievski, B., Karanfilski, O., Sotirova, T., & Balkanov, T. (2015). Osteonecrosis of the Jaw After Bisphosphonates Treatment in Patients with Multiple Myeloma. Medical archives (Sarajevo, Bosnia and Herzegovina), 69(6), 367–370. https://doi.org/10.5455/medarh.2015.69.367-370
Marx, R. E., Sawatari, Y., Fortin, M., & Broumand, V. (2005). Bisphosphonate-induced exposed bone (osteonecrosis/osteopetrosis) of the jaws: risk factors, recognition, prevention, and treatment. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 63(11), 1567–1575. https://doi.org/10.1016/j.joms.2005.07.010
Marx R. E. (2009). Reconstruction of defects caused by bisphosphonate-induced osteonecrosis of the jaws. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 67(5 Suppl), 107–119. https://doi.org/10.1016/j.joms.2008.12.007
Ruggiero, S. L., Mehrotra, B., Rosenberg, T. J., & Engroff, S. L. (2004). Osteonecrosis of the jaws associated with the use of bisphosphonates: a review of 63 cases. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 62(5), 527–534. https://doi.org/10.1016/j.joms.2004.02.004
Ruggiero, S. L., Dodson, T. B., Fantasia, J., Goodday, R., Aghaloo, T., Mehrotra, B., O'Ryan, F., & American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (2014). American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw--2014 update. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 72(10), 1938–1956. https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.04.031
Russell, R. G., Watts, N. B., Ebetino, F. H., Rogers, M. J. Mechanisms of action of bisphosphonates: similarities and differences and their potential influence on clinical efficacy. Osteoporos Int. 2008; 19(6), 733-759. doi:10.1007/s00198-007-0540-8
Wang, J., Goodger, N. M., & Pogrel, M. A. (2003). Osteonecrosis of the jaws associated with cancer chemotherapy. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 61(9), 1104–1107. https://doi.org/10.1016/s0278-2391(03)00328-8
Wang, E. P., Kaban, L. B., Strewler, G. J., Raje, N., & Troulis, M. J. (2007). Incidence of osteonecrosis of the jaw in patients with multiple myeloma and breast or prostate cancer on intravenous bisphosphonate therapy. Journal of oral and maxillofacial surgery: official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons, 65(7), 1328–1331. https://doi.org/10.1016/j.joms.2007.03.006
Zervas, K., Verrou, E., Teleioudis, Z., Vahtsevanos, K., Banti, A., Mihou, D., Krikelis, D., & Terpos, E. (2006). Incidence, risk factors and management of osteonecrosis of the jaw in patients with multiple myeloma: a single-centre experience in 303 patients. British journal of haematology, 134(6), 620–623. https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2006.06230.x
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2020 Patrick Rocha Osborne; Bruno Mendes; Leonardo Perez Faverani; Cleber Nunes Alexandre; Giorge Pessoa de Jesus
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
