A inserção ecológica como estratégia investigativa do atendimento e cuidado de pacientes oncológicos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i11.10067Palavras-chave:
Metodologia; Desenvolvimento humano; Oncologia; Resiliência psicológica.Resumo
O presente estudo buscou realizar um diagnóstico situacional da dinâmica de atendimento e cuidado dos profissionais de saúde que tratam de pacientes onco-hematológicos em um hospital público do Estado do Rio de Janeiro. Foi realizado um estudo de caso único sob a perspectiva teórica Bioecologia do Desenvolvimento Humano. Os dados foram coletados e organizados a partir de estratégias metodológicas fundamentadas na inserção ecológica realizada durante 70 horas de observações naturalísticas e registros em diário de campo. Participaram 23 profissionais de saúde da área da hematologia. Os dados foram analisados seguindo os princípios da grounded-theory. Os resultados revelaram eixos que demonstraram os seguintes aspectos de influência: pessoais - a subjetividade das ações da equipe; contextuais - aspectos protocolares técnicos/burocráticos e protocolares humanizados; e, relacionais - formas de comunicação, processos proximais e práticas profissionais dos participantes. Destaca-se a relevância da inserção ecológica como estratégia reveladora de categorias de análise que permitem a compreensão de elementos que explicam a dinâmica do envolvimento dos profissionais de saúde com pacientes da onco-hematologia. Ressalta-se a diferença entre atendimento e cuidado, sendo o primeiro aspecto mais objetivo e voltado para os elementos técnicos, burocráticos e protocolares e o segundo voltado para o âmbito subjetivo de elementos emocionais e relativos à resiliência em profissionais da saúde: solidariedade, humor, afeto, reciprocidade e empatia.
Referências
Bersch, A. A. S., & Yunes, M. A. M. (2008). O brincar e as crianças hospitalizadas: contribuições da abordagem ecológica. Revista de Educação Ambiental, Vol. 13, nº 1. Recuperado em 21 de novembro, 2019, de https://periodicos.furg.br/ambeduc/article/view/979.
Bersch, A. A. S., Yunes, M. A. M., Garcia, N. M., Silveira, S. B., & Torma, A. T. (2018). Programa de formação de educadores sociais na promoção da resiliência profissional. Editora da FURG: Rio Grande. Recuperado em 10 de setembro de 2019, de http://repositorio.furg.br/bitstream/handle/1/7867/EbookCompleto.pdf?sequence=3.
Bauer, M. W. & Gaskell, G. (2017). Pesquisa qualitativa com texto, imagem e som: um manual prático. Petrópolis: Editora Vozes.
Brasil. Ministério da Educação. Residência multiprofissional. (2014). Recuperado em 25 de março de 2019, de <http://portal.mec.gov.br/residencias-em-saude/residencia-multiprofissional > .
Brauner, M. C. C., Ferraz, D. B. (2017). Uma visão holística das práticas em saúde mental amparadas na bioética latino-americana. Cadernos Libero-Americanas de Direito Sanitário, v. 6, out/dez. Recuperado em 10 de março de 2019, de: DOI: http://dx.doi.org/10.17566/ciads.v6i4.408.
Bronfenbrenner, U. (1979). The ecology of human development: Experiments by nature and design. Cambridge, MA: Harvard University Press. Recuperado em 13 de março de 2019, de: https://khoerulanwarbk.files.wordpress.com/2015/08/urie_bronfenbrenner_the_ecology_of_human_developbokos-z1.pdf.
Bronfenbrenner, U. (1996). A ecologia do desenvolvimento humano: experimentos naturais e planejados. Tradução de Maria Adriana Veríssimo Veronese. Porto Alegre, Artes Médicas.
Bronfrenbrenner, U. (2011) Bioecologia do desenvolvimento humano: tornando os seres humanos mais humanos. Tradução de André de Carvalho Barreto. São Paulo: Artmed.
Bronfenbrenner, U., & Morris, P. (1998). The ecology of developmental processes. In RM. Lerner (Ed.), Theorectical models of human development (5 ed., pp. 993-1028). (Handbook of Child Psychology; Vol. 1). New York: Wiley.
Brum, M. L. B., Motta, M. G. C., & Zanatta, E. A. (2019). Sistema bioecológico e elementos que vulnerabilizam adolescentes frente às infecções sexualmente transmissíveis. Texto e Contexto Enfermagem, v. 28. Recuperado em 16 de dezembro de 2019, de: https://doi.org/10.1590/1980-256x-TCE-2017-0492
Carvalho, L. B., Alves, A. M. F., Passos, C. A., Lopes, F. G., Holanda, R. B., & Moreira, V. (2015). A ética do cuidado e o encontro com o outro no contexto de uma clínica-escola em Fortaleza. Revista da Abordagem Gestáltica: Phenomenological Studies, Goiânia, vol. 21, nº 1, jan-jun, pp. 3-12. Recuperado em 05 de outubro de 2019, de: https://www.redalyc.org/pdf/3577/357742812002.pdf.
Cecconello, A. M., & Koller, S. H. (2003). Inserção Ecológica na Comunidade: uma proposta metodológica para o estudo de famílias em situação de risco. Psicologia: Reflexão e Crítica, 16 (3), pp. 515-524. Recuperado em 14 de março de 2019: www.scielo.br/pdf/%0D/prc/v16n3/v16n3a10.pdf.
Cecconello, A. M., & Koller, S. H. (2019). Ecological engagement in the Community: a methodological proposal for the study of families at risk. In: Koller, S., Paludo, S., de Morais, N. (eds). Ecological Engagement (pp. 13-27). Springer, Cham. Recuperado em 16 de novembro de 2019, de: https://doi.org/10.1007/978-3-030-27905-9_2
Coelho, M. T. B. F., & Dias, C. M. S. B. (2015). Inserção ecológica: critérios e possibilidades de aplicação. Investigação Qualidade em Saúde, Vol. 1, p. 199-202.
Costa, I. P., Pimenta, C. J. L., & Brito, M. J. M. (2019). Adversidades vivenciadas por profissionais na atenção primaria à saúde: implicações para os sentidos do trabalho. Escola Anna Nery, vol. 23, n. 3. Recuperado em 17 de dezembro de 2019, de: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2018-0373.
Instituto Nacional do Câncer (Brasil). (2020). Estimativa2020 - 2022: Incidência do câncer no Brasil. Rio de Janeiro. Recuperado de: <http://www.oncoguia.org.br/oncoguia-material/estimativa-2014-incidencia-de-cancer-no-brasil/108/22/ >
Kinalski, D. D. F., Paula, C. C., Padoin, S. M. M., Neves, E. T., Kleinubing, R. E., & Cortes, L. F. (2016). Grupo focal na pesquisa qualitativa: relato de experiência. Revista Brasileira de Enfermagem, pp. 443 – 448. Recuperado em 19 de novembro de 2019, de http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0091.
Lopes, L. C., & Lima, R. A. G. (2019). O cuidado ao câncer e a prática interdisciplinar. Caderno Saúde Pública, 35 (1). Recuperado em 16 de dezembro de 2019, de: https://doi.org/10.1590/0102-311X00193218.
Maciel, B. O., Silva, N. C., Ribeiro, R. B., & Lopes, G. S. (2018). Estressores relacionados à assistência do paciente oncológico. Anais Concifa, vol. 1, nº 1. Recuperado em 19 de novembro, 2019, de www.periodicos.fametro.edu.br/index.php/AE/article/view/100
McCann, C. M., Beddoe, E., McCormick, K., Huggard, S. K., Adamson, C., Huggard, J. Resilience in the health profissions: a review of recente literature. International Journal of Wellbeing, vol. 3, nº 1. Recuperado em 10 de novembro, 2019, de https://www.internationaljournalofwellbeing.org/ijow/index.php/ijow/article/view/153/311 .
Medeiros, A. Y. B. B. V. (2019). A percepção do sentido de vida para o paciente com câncer: um olhar logoterapêutico. Dissertação de mestrado – Universidade Federal Fluminense. Recuperado em 19 de novembro, 2019, de DOI: http://dx.doi.org/10.22409/MPES.2019.m.06095241782.
Morse, J. M., Stern, P. N., Corbin, J., Bowers, B., Charmaz, K., & Clarke, A. E. (2016). Developing Grounded Theory: the second generation. Routledge.
Paludo, S. S., & Koller, S. H. (2007). Psicologia positiva: uma nova abordagem para antigas questões. Paidéia: cadernos de educação da Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, SP. Vol. 17, n. 36, p. 9–20. Recuperado em 25 de novembro, 2019, de http://bases.scielo.br/pdf/paideia/v17n36/v17n36a02.pdf.
Pietro, A. T., Piske, E. L., & Yunes, M. A. M. (2017). Educador social e ambiental: protagonista na formação de uma rede de proteção para crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual. Revista de Educação Ambiental, vol. 22, nº 2, pp. 154-172. Recuperado em 11 de novembro de 2019 de https://periodicos.furg.br/ambeduc/article/view/7366/5104.
Prudente, J. A. B., Salum, N. C., Gelbke, F. L., Lorenzetti, J., Schier, J. (2015). O desgate de trabalhadores de enfermagem no cuidado a pacientes onco-hematológicos hospitalizados. Revista Cogitare Enfermagem. Paraná, vol. 20, nº 1. Recuperado de: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/38299.
Ricci, A. L. L. (2017). A morte social: mistanásia e bioética. São Paulo: Paulus.
Sacco, A. M., & Koller, S. H. (2019). The method in contexto: ecological engagement in Angola. In: Koller, S., Paludo, S., de Morais, N. (eds). Ecological Engagement (pp. 13-27). Springer, Cham. Recuperado em 16 de novembro de 2019, de https://doi.org/10.1007/978-3-030-27905-9_11.
Shelton, L. G. The bronfenbrenner primer: a guide to develecology. (2019). Nova York: Taylor & Francis.
Silveira, S. B. A. B., Garcia, N. M., Pietro, A. T., & Yunes, M. A. M. (2009). Inserção ecológica: metodologia para pesquisar risco e intervir com proteção. Psicologia da Educação, nº 29, pp. 57-74. Recuperado em 8 de novembro, 2019, de http://repositorio.furg.br/handle/1/1587.
UNESCO. (2005). Universal draft declaration on bioethics and human rights. Paris. Disponível em: http://www.UNESCO.org/bioethics.
Walsh, F. (2005). Fortalecendo a resiliência familiar. São Paulo: Roca.
Walsh, F. (2012). Normal Family Processes: growing diversity an complexity. New York, 4a Ed.
Walsh, F. (2016). Strengthening Family resilience. New York: The Guilford Press.
Yunes, M. A. M. (2011). Psicologia positiva e resiliência: foco no indivíduo e na família. In: Dell’Aglio, D. D., Koller, S. H., & Yunes, M. A. M. (Org.) (2011). Resiliência e Psicologia Positiva: interfaces do risco à proteção (2ª Ed). São Paulo: Casa do Psicólogo.
Yunes, M. A.M. (2015). Dimensões conceituais da resiliência e suas interfaces com risco e proteção. In: Murta, S. G., França, C. L., Brito, K., Polejack, L. (Org.). Prevenção e Promoção em Saúde Mental: Fundamentos, Planejamentos e Estratégias de Intervenção. 1ª Ed. Novo Hamburgo, Synopisis, pp. 93-112.
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