Freio labial superior: Quando e como intervir?

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12608

Palavras-chave:

Freio labial; Procedimentos Cirúrgicos Bucais; Odontopediatria.

Resumo

O freio labial superior é uma estrutura anatômica triangular que sofre alterações de forma, função e posição durante o desenvolvimento da criança. Um deslocamento para a porção mais apical cerca de 3 a 4 mm acima da gengiva marginal é esperado. Quando este não ocorre, ficando o freio inserido na papila incisiva, caracteriza-se uma anomalia de desenvolvimento chamada freio teto labial persistente. O momento e o tipo de intervenção nestas situações geram muita controvérsia; a avaliação de fatores como inserção baixa no rebordo alveolar, presença ou não de isquemia da papila palatina quando o freio é tracionado, presença de diastema interincisivos, dificuldade de higienização e/ou alimentação e retração gengival auxiliam na decisão de tratamento.  Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi apresentar 8 casos clínicos sobre abordagens de freio labial superior, discutindo diferentes momentos. Crianças de distintas idades foram avaliadas e submetidas às seguintes condutas: frenectomia, reposicionamento pela técnica de Chelotti ou acompanhamento clínico para posterior reavaliação. Concluiu-se que, apesar de existir uma indicação frequente de intervenção apenas após a erupção dos caninos superiores permanentes, existem outras situações em que uma abordagem precoce pode trazer mais benefícios ao paciente.

Biografia do Autor

Fernanda Simão Delmondes, Fundação Faculdade de Odontologia -FOUSP

Odontopediatra pela FUNDECTO-FOUSP

Gabriela Mancia de Gutierrez, Fundação Faculdade de Odontologia -FOUSP

 Odontopediatra pela FUNDECTO-FOUSP

José Carlos Pettorossi Imparato, Universidade de São Paulo

Professor associado da disciplina de Odontopediatria – Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo

Daniela Prócida Raggio, Universidade de São Paulo

Professora associada da disciplina de Odontopediatria – Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo

Referências

American Academy of Pediatric Dentistry. (2020). Management considerations for pediatric oral surgery and oral pathology. The Reference Manual of Pediatric Dentistry, 433-42. https://www.aapd.org/research/oral-health-policies--recommendations/management-considerations-for-pediatric-oral-surgery-and-oral-pathology/

Andrade, J. J. da S., Cabral, L. N. & Malaspina, O. A. (2017). Reabilitação estética anterior pós-frenectomia: relato de caso. Archives of Health Investigation, 6(10), 477-485. https://doi.org/10.21270/archi.v6i10.2236

Borges, E. R., Custódio A. L. N., Oliveira, G. C. M., & Leal, R. J. B. (2015). Cirurgia de Bridectomia associada à técnica Enxerto Livre Gengival: Relato de Caso Clínico. Arquivo Brasileiro de Odontologia, 11(1), 10-14. http://periodicos.pucminas.br/index.php/Arquivobra sileirodontologia/article/view/14936

Boutsi, E. A., & Tatakis, D.N. (2011). Maxillary labial frenum attachment in children. Int J Paediatr Dent, 21(4), 284-288. 10.1111/j.1365-263X.2011.01121.x

Bruder, C., Ferreira, M. C. D., Junior, K. F., Chelotti, A., & Long, S. M. (2015). Frenectomia labial pela técnica de reposicionamento cirúrgico proposta por Chelotti. Odonto, 23(45-46), 11-8. https://doi.org/10.15603/2176-1000/odonto.v23n45-46p11-18

Cavalcante, J. A., Xavier, P., Mello-Moura, A. C. V., Alencar, C. J. F., & Imparato, J. C. P. (2009). Diagnóstico e tratamento cirúrgico do freio teto labial persistente em pacientes no período intertransitório da dentição mista–relato de caso. Rev Inst Ciênc Saúde, 27(3), 290-294. http://files.bvs.br/upload/S/0104-1894/2009/v27n3/a018.pdf

Coimbra Júnior, N. C., Guerino, P., & Mezomo, M. B. (2016). Diastemas interincisais superiores-revisão acerca da etiologia, tratamento e estabilidade em longo prazo. Disciplinarum Scientia, 17(1), 95-109. Retrieved from https://periodicos.ufn.edu.br/index.php/disciplinarumS/article/view/1912/1812

De Paula Macedo, M., Silva de Castro, B., Milton Martins de Oliveira Penido, S., & Valéria de Sousa Resende Penido, C. (2013). Frenectomia labial superior em paciente portador de aparelho ortodôntico: relato de caso clínico. Revista da Faculdade de Odontologia-UPF, 17(3). Retrieved from http://revodonto.bvsalud.org/pdf/rfo/v17n3/a15v17n3.pdf

Delli, K., Livas, C., Sculean, A., Katsaros, C., & Bornstein, M. M. (2013). Facts and myths regarding the maxillary midline frenum and its treatment: a systematic review of the literature. Quintessence Int, 44(2), 177-87. doi: 10.3290/j.qi.a28925

Díaz-Pizán, M. E., Lagravère, M. O. & Villena, R. (2006). Midline Diastema and Frenum Morphology in the Primary Dentition. J Dent Child (Chic), 73(1), 11-4. https://www.researchgate.net/publication/7049148_Midline_diastema_and_frenum_morphology_in_the_primary_dentition

Ghaheri, B. A., Cole, M., Fausel, S. C., Chuop, M., & Mace, J. C. (2017). Breastfeeding improvement following tongue-tie and lip-tie release: A prospective cohort study. Laryngoscope, 127(5), 1217-23. 10.1002/lary.26306

Izolani Neto, O., Molero, V. C. & Goulart, R. M. (2014). Frenectomia: revisão de literatura. Revista UNINGÁ Review, 18(3), 21-5. http://ec2-34-233-57-254.compute-1.amazonaws.com/index.php/uningareviews/article/view/1517/1132

Koora, K., Muthu, M. S. & Rathna, P. V. (2007). Spontaneous closure of midline diastema following frenectomy. J Indian Soc Pedod Prev Dent, 25(1), 23-6. doi: 10.4103/0970-4388.31985

Kotlow, L. A. (2010). The influence of the maxillary frenum on the development and pattern of dental caries on anterior teeth in breastfeeding infants: prevention, diagnosis, and treatment. J Hum Lact, 26(3), 304-8. doi: 10.1177/0890334410362520

Morais, J. F., Freitas, M. R., Freitas, K. M., Janson, G., & Castello Branco, N.(2014). Postretention stability after orthodontic closure of maxillary interincisor diastemas. J Appl Oral Sci, 22(5), 409-15. doi: 10.1590/1678-775720130472

Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1

Ribeiro, I. L. A., Fernandes, T. L., Trigueiro, D. A., Souza, C. F. M., & Medeiros Júnior, M. D. (2015). Avaliação dos padrões de morfologia e inserção dos freios labiais em pacientes da clínica-escola de odontologia do Centro Universitário de João Pessoa – PB. RevOdontol UNESP, 44(5), 1-5. 10.1590/1807-2577.1081

Rosa, P., Rosa, P., Levi, Y., Nogueira, M., Vieira, F., Silveira, E., et al. (2018). Diagnóstico e tratamento cirúrgico do freio labial com inserção marginal: relato de caso. Braz J Periodontol, 28(01), 56-60. http://www.interativamix.com.br/SOBRAPE/arquivos/2018/marco/REVPE RIO_MAR%C3%87O_2018_PUBL_SITE_PAG-56_A_60-10-04-2018.pdf

Ruli, L. P., Duarte, C. A., Milanezi, L. A., & Perri, S. H. V. (1997). Frênulo labial superior e inferior: estudo clínico quanto a morfologia e local de inserção e sua influência na higiene bucal. Revista de Odontologia da Universidade de São Paulo, 11(3), 195-205. https://doi.org/10.1590/S0103-06631997000300008

Santos, P. D., Osório, S. D. R. G., & Franzin, L. C. D. S. (2014). Diagnóstico e tratamento cirúrgico do freio labial anormal na dentição mista: relato de caso. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, 8(2), 41-6. https://www.mastereditora.com.br/periodico/20141001_074905.pdf

Silva, H. L., Silva, J. J. & Almeida, L. F. (2018). Frenectomia: revisão de conceitos e técnicas cirúrgicas. SALUSVITA, Bauru, 37(1), 139-150. Retrieved from https://secure.unisagrado.edu.br/static/biblioteca/salusvita/salusvita_v37_n1_2018_art_09.pdf

Souza, A. V., Santos, A. S., Dalló, F. D., Bez, L. C., Simões, P. W., Bez, L. V., et al. (2015). Frenectomia labial maxilar: revisão bibliográfica e relato de caso. Rev. Odontol. Univ. Cid. São Paulo, 27(1), 82-90. https://doi.org/10.26843/ro_unicid.v27i1.248

Suter, V. G., Heinzmann, A. E., Grossen, J., Sculean, A., & Bornstein, M. M. (2014). Does the maxillary midline diastema close after frenectomy? Quintessence Int, 45(1), 57-66. doi: 10.3290/j.qi.a30772

Volpi Mello-Moura, A. C., Cadioli, I. C., Narras Pires Corrêa, M. S., Martins Delgado Rodrigues, C. R., & Nardi Fonoff, R. D. (2008). Early Diagnosis and Surgical Treatment of the Lower Labial Frenum in Infancy: A Case Report. J Clin Pediatr Dent, 32(3), 181–184. doi: 10.17796/jcpd.32.3.hgn6324707874727

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Publicado

17/02/2021

Como Citar

DELMONDES, F. S.; GUTIERREZ, G. M. de; IMPARATO, J. C. P.; RAGGIO, D. P. Freio labial superior: Quando e como intervir?. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 2, p. e31410212608, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i2.12608. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/12608. Acesso em: 30 jun. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde