Potencial uso terapêutico dos compostos canabinoides – canabidiol e delta-9-tetrahidrocanabinol
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.13844Palavras-chave:
Canabidiol; Dronabinol; Tetrahidrocanabinol; Maconha medicinal.Resumo
Os derivados da Cannabis sativa estão sendo utilizados para tratar comorbidades que ainda não apresentam terapêutica eficiente sobre os danos e sintomas. Os compostos canabinoides – canabidiol e delta-9-tetrahidrocanabinol vem sendo testados para uso terapêutico e diversos estudos buscam elucidar os efeitos farmacológicos dessas substâncias. Assim, o presente estudo reúne informações sobre os derivados canabinoides e os efeitos farmacológicos já descritos para os compostos canabidiol e delta-9-tetrahidrocanabinol. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura a partir de dados colhidos de artigos originais obtidos nas bases de dados: MEDLINE, SciELO, BVS e LILACS, utilizando os termos: canabinoides, canabidiol, tetrahidrocanabinol (dronabinol), maconha medicinal. O conhecimento sobre os ligantes endocanabinoides demonstram que os compostos canabinoides podem apresentar função significativa na mediação de diversos processos neurofisiológicos. Pesquisas evidenciam que esses derivados são uma importante alternativa para o tratamento de várias patologias, principalmente sobre doenças que ainda não possuem resposta ou que a resposta não seja tão eficaz. Dados reforçam que os canabinoides podem ser uma opção terapêutica para pacientes em quimioterapia auxiliando nas crises decorrentes do tratamento, além de auxiliar no tratamento de trauma raquimedular, AIDS, esclerose múltipla, neuropatia periférica, síndrome de Tourette, no pós-operatório, em fase pós-infarto cerebral ou outras condições clínicas que tenha uma forte associação com quadros de dores crônicas. Ainda que os avanços científicos demonstrem benefícios no uso dos compostos canabinoides ainda carece de estudos para comprovação da ação. Pesquisas com Cannabis sativa abrem espaço para a possibilidade de tratamento de doenças que ainda não possuem resposta terapêutica tornando estas substâncias uma esperança farmacêutica.
Referências
Ahmed, A. I., van den Elsen, G. A., Colbers, A., Kramers, C., Burger, D. M., van der Marck, M. A., & Olde Rikkert, M. G. (2015). Safety, pharmacodynamics, and pharmacokinetics of multiple oral doses of delta-9-tetrahydrocannabinol in older persons with dementia. Psychopharmacology, 232(14), 2587–2595. https://doi.org/10.1007/s00213-015-3889-y
Baeeri, M., Rahimifard, M., Daghighi, S. M., Khan, F., Salami, S. A., Moini-Nodeh, S., Haghi-Aminjan, H., Bayrami, Z., Rezaee, F., & Abdollahi, M. (2020). Cannabinoids as anti-ROS in aged pancreatic islet cells. Life sciences, 256, 117969. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117969
Barbosa, M. G. A., Barros, E. F. A., Lima, G. R., Silva, G. F., & Souza, P. G. V. D. (2020). O uso do composto de Canabidiol no tratamento da doença de Alzheimer (revisão da literatura). Research, Society and Development, 9(8), e442986073. DOI: 10.33448/rsd-v9i8.6073.
Beaulieu, P., Boulanger, A., Desroches, J., & Clark, A. J. (2016). Medical cannabis: considerations for the anesthesiologist and pain physician. Canadian journal of anaesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 63(5), 608–624. https://doi.org/10.1007/s12630-016-0598-x
Brucki, S. M. D., Frota, N. A., Schestatsky, P., Souza, A. H., Carvalho, V. N., Manreza, M. L. G., Mendes, M. F., Comini-Frota, E., Vasconcelos, C., Tumas, V., Ferraz, H. B., Barbosa, E., & Jurno, M. E. (2015). Cannabinoids in neurology – Brazilian Academy of Neurology. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 73(4), 371-374. Epub April 00, 2015.https://doi.org/10.1590/0004-282X20150041
Buhmann, C., Mainka, T., Ebersbach, G., & Gandor, F. (2019). Evidence for the use of cannabinoids in Parkinson's disease. Journal of neural transmission (Vienna, Austria: 1996), 126(7), 913–924. https://doi.org/10.1007/s00702-019-02018-8
De Vries, M., Van Rijckevorsel, D. C., Vissers, K. C., Wilder-Smith, O. H., & Van Goor, H. (2016). Single dose delta-9-tetrahydrocannabinol in chronic pancreatitis patients: analgesic efficacy, pharmacokinetics and tolerability. British journal of clinical pharmacology, 81(3), 525–537. https://doi.org/10.1111/bcp.12811
Devinsky, O., Cross, J. H., & Wright, S. (2017). Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome. The New England journal of medicine, 377(7), 699–700. https://doi.org/10.1056/NEJMc1708349
DiFiglia M. (2020). An early start to Huntington's disease. Science (New York, N.Y.), 369(6505), 771–772. https://doi.org/10.1126/science.abd6215
Finseth, T. A., Hedeman, J. L., Brown, R. P., 2nd, Johnson, K. I., Binder, M. S., & Kluger, B. M. (2015). Self-reported efficacy of cannabis and other complementary medicine modalities by Parkinson's disease patients in colorado. Evidence-based complementary and alternative medicine: eCAM, 2015, 874849. https://doi.org/10.1155/2015/874849
Garcia, T. R., Cruz, M. C. A., Silva, G. O. A., Cardoso, E. F., & Arruda, J. T. (2020). Canabidiol para o tratamento de pacientes com Síndrome de West e epilepsia. Research, Society and Development, 9(9), e420997267. DOI: 10.33448/rsd-v9i9.7267.
Gaston, T. E., & Friedman, D. (2017). Pharmacology of cannabinoids in the treatment of epilepsy. Epilepsy & behavior: E&B, 70(Pt B), 313–318. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.11.016
Grosso, Adriana F. (2020). Cannabis: de planta condenada pelo preconceito a uma das grandes opções terapêuticas do século. Journal of Human Growth and Development, 30(1), 94-97. https://dx.doi.org/10.7322/jhgd.v30.9977
Hasenoehrl, C., Taschler, U., Storr, M., & Schicho, R. (2016). The gastrointestinal tract - a central organ of cannabinoid signaling in health and disease. Neurogastroenterology and motility: the official journal of the European Gastrointestinal Motility Society, 28(12), 1765–1780. https://doi.org/10.1111/nmo.12931
Hoffenberg, E. J., Newman, H., Collins, C., Tarbell, S., & Leinwand, K. (2017). Cannabis and Pediatric Inflammatory Bowel Disease: Change Blossoms a Mile High. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 64(2), 265–271. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001393
Huntsman, R. J., Tang-Wai, R., Alcorn, J., Vuong, S., Acton, B., Corley, S., Laprairie, R., Lyon, A. W., Meier, S., Mousseau, D. D., Newmeyer, D., Prosser-Loose, E., Seifert, B., Tellez-Zenteno, J., Huh, L., Leung, E., & Major, P. (2019). Dosage Related Efficacy and Tolerability of Cannabidiol in Children With Treatment-Resistant Epileptic Encephalopathy: Preliminary Results of the CARE-E Study. Frontiers in neurology, 10, 716. https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00716
Ibeas Bih, C., Chen, T., Nunn, A. V., Bazelot, M., Dallas, M., & Whalley, B. J. (2015). Molecular Targets of Cannabidiol in Neurological Disorders. Neurotherapeutics: the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 12(4), 699–730. https://doi.org/10.1007/s13311-015-0377-3
Ilyasov, A. A., Milligan, C. E., Pharr, E. P., & Howlett, A. C. (2018). The Endocannabinoid System and Oligodendrocytes in Health and Disease. Frontiers in neuroscience, 12, 733. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00733
Kleckner, A. S., Kleckner, I. R., Kamen, C. S., Tejani, M. A., Janelsins, M. C., Morrow, G. R., & Peppone, L. J. (2019). Opportunities for cannabis in supportive care in cancer. Therapeutic advances in medical oncology, 11, 1758835919866362. https://doi.org/10.1177/1758835919866362
Klotz, K. A., Schulze-Bonhage, A., Antonio-Arce, V. S., & Jacobs, J. (2018). Cannabidiol for Treatment of Childhood Epilepsy-A Cross-Sectional Survey. Frontiers in neurology, 9, 731. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.00731
Koppel B. S. (2015). Cannabis in the Treatment of Dystonia, Dyskinesias, and Tics. Neurotherapeutics: the journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics, 12(4), 788–792. https://doi.org/10.1007/s13311-015-0376-4
Korem, N., Zer-Aviv, T., Ganon-Elazar, E., Abush, H. & Akirav, I. (2016). Targeting the endocannabinoid system to treat anxiety-related disorders. Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology, 27(3), 193-202. https://doi.org/10.1515/jbcpp-2015-0058
Medeiros, D. N., Ribeiro, J. F. S., & Trajano, L. A. S. N. (2021). Psicose induzida por drogas recreativas: uma revisão de literatura. Research, Society and Development, 10(2), e21910212459. DOI: 10.33448/rsd-v10i2.12459.
Medeiros, F. C., Soares, P. B., Jesus, R. A., Teixeira, D. G., Alexandre, M. M., & Sabec, G. Z. (2020). Medicinal use of Cannabis sativa (Cannabaceae) as an alternative in the treatment of epilepsy. Brazilian Journal of Development, 6(6), 41510-41523. DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n6-623
Murkar, A., Kent, P., Cayer, C., James, J., Durst, T., & Merali, Z. (2019). Cannabidiol and the Remainder of the Plant Extract Modulate the Effects of Δ9-Tetrahydrocannabinol on Fear Memory Reconsolidation. Frontiers in behavioral neuroscience, 13, 174. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2019.00174
Rodrigues, A. P. L. S., Lopes, I. S., & Mourão, V. L. A. (2021). “Ninguém está falando em liberação da droga”: ressignificação da maconha nos programas matinais das redes Globo e Record. Research, Society and Development, 10(2), e16910212344. DOI: 10.33448/rsd-v10i2.12344.
Rosenberg, E. C., Patra, P. H., & Whalley, B. J. (2017). Therapeutic effects of cannabinoids in animal models of seizures, epilepsy, epileptogenesis, and epilepsy-related neuroprotection. Epilepsy & behavior: E&B, 70(Pt B), 319–327. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.11.006
Silva, G. R. M., Reis, G. K., Lopes, K. A., Rebelo, L. S., Alencar, S. R. F., Serra, V. S., & Lopes, G. S. (2020). Enfermagem: um estudo da fisiopatologia do Alzheimer e os seus tratamentos alternativos com células-tronco e cannabis. Research, Society and Development, 9(11), e39891110094. DOI: 10.33448/rsd-v9i11.10094.
Simmerman, E., Qin, X., Yu, J. C., & Baban, B. (2019). Cannabinoids as a Potential New and Novel Treatment for Melanoma: A Pilot Study in a Murine Model. The Journal of surgical research, 235, 210–215. https://doi.org/10.1016/j.jss.2018.08.055
Solowij, N., Broyd, S. J., Beale, C., Prick, J. A., Greenwood, L. M., van Hell, H., Suo, C., Galettis, P., Pai, N., Fu, S., Croft, R. J., Martin, J. H., & Yücel, M. (2018). Therapeutic Effects of Prolonged Cannabidiol Treatment on Psychological Symptoms and Cognitive Function in Regular Cannabis Users: A Pragmatic Open-Label Clinical Trial. Cannabis and cannabinoid research, 3(1), 21–34. https://doi.org/10.1089/can.2017.0043
Stampanoni Bassi, M., Sancesario, A., Morace, R., Centonze, D., & Iezzi, E. (2017). Cannabinoids in Parkinson's Disease. Cannabis and cannabinoid research, 2(1), 21–29. https://doi.org/10.1089/can.2017.0002
Van der Flier, F. E., Kwee, C. M. B., Cath, D. C. et al. (2019). Cannabidiol enhancement of exposure therapy in treatment refractory patients with phobias: study protocol of a randomized controlled trial. BMC Psychiatry 19, 69. https://doi.org/10.1186/s12888-019-2022-x
Van Rensburg, R., Pillay-Fuentes Lorente, V., Blockman, M., Moodley, K., Wilmshurst, J. M., & Decloedt, E. H. (2020). Medical cannabis: What practitioners need to know. South African medical journal = Suid-Afrikaanse tydskrif vir geneeskunde, 110(3), 192–196. https://doi.org/10.7196/SAMJ.2020.v110i3.14403
Villas Bôas, G. K., & Rezende, M. A. (2020). Discussão sobre o acesso aos medicamentos derivados da Cannabis à luz da Inovação em Saúde no Brasil. Rev Fitos. Rio de Janeiro. 14(2), 259-284. http://dx.doi.org/10.32712/2446-4775.2020.960
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Gabriela Ramos Ribeiro; Lara Gomes Nery; Ana Cláudia Maia Mendonça Costa; Gustavo Silva Oliveira; Rodolfo Lopes Vaz; Humberto de Sousa Fontoura; Jalsi Tacon Arruda
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
