Má rotação intestinal: um diagnóstico diferencial da doença do refluxo gastroesofágico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i4.14276Palavras-chave:
refluxo gastroesofágico; má rotação intestinalResumo
Neste relato iremos discorrer sobre um paciente de 7 anos de idade com diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico em tratamento desde os primeiros anos de vida. Apesar do tratamento clínico para a patologia, apresentava persistência de quadro de vômitos pós-alimentares precoces ocasionais, com necessidade de internação para compensação de distúrbios hidroeletrolíticos. Após ser encaminhado por um cirurgião, que suspeitou de necessidade de gastrofundoplicatura, o paciente procurou o serviço de urgência do Hospital Estadual Dirceu Arcoverde durante uma crise para ser avaliado pela Cirurgia Pediátrica. A hipótese de má rotação intestinal associada ou não a membrana duodenal foi prontamente aventada e investigada. Os exames de imagem corroboraram a suspeita e a cirurgia de Ladd foi realizada com sucesso. O relato foi elaborado através da análise de dados de prontuário de dois serviços médicos e fundamentado por pesquisa bibliográfica nas bases de dados Scielo e Pubmed. Nosso objetivo com este relato é trazer á memória um diagnóstico diferencial raro para uma sintomatologia compatível com patologia comum e salientar a importância do olhar de uma equipe multidisciplinar. Frente a um paciente com refluxo gastroesofágico, associado a déficit de crescimento e refratariedade no tratamento, diagnósticos diferenciais devem ser realizados e um deles é a má-rotação intestinal.
Referências
Anand, U., Kumar, R., Priyadarshi, R. N., Kumar, B., Kumar, S., & Singh, V. P. (2018). Comparative study of intestinal malrotation in infant, children, and adult in a tertiary care center in India. Indian journal of gastroenterology : official journal of the Indian Society of Gastroenterology, 37(6), 545–549. https://doi.org/10.1007/s12664-018-0914-1
Araújo, Ubirajara Rutilio Mendes e Ferreira de, & El Tawil, Imad Izat. (2009). Má rotação intestinal em adulto, relato de caso e revisão da literatura. ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), 22(4), 240-242. https://doi.org/10.1590/S0102-67202009000400013
Coe, T. M., Chang, D. C., & Sicklick, J. K. (2015). Small bowel volvulus in the adult populace of the United States: results from a population-based study. American journal of surgery, 210(2), 201–210.e2. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2014.12.048
Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (2011). Carta Circular. n° 039/2011, de 20 de setembro de 2011. Distrito Federal: Conselho Nacional de Saúde, Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/Web_comissoes/conep/carta_circular/Uso_de_dados_de_prontuarios_para_fins_de_Pesquisa.pdf.
Conselho Nacional de Saúde. (13 de junho de 2013). Resolução n° 466/12, de 12 de dezembro de 2012. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, (12) 59.
Cunha Filho, A. A. A., Coimbra, P. A., Perez-Bóscolo A. C., Dutra, R. A., Alves, K. P. O.(2018) Má-rotação intestinal: um diagnóstico a ser considerado no abdome agudo em recém-nascidos. Residência Pediátrica 8(3):141-146. https://doi.org/10.25060/residpediatr-2018.v8n3-08
Davenport, M., Geiger, J., Hall, N., Rothenberg, S. (2020) Operative pediatric surgery (8a ed.). Boca Raton: CRC Press.
Dekonenko, C., Sujka, J. A., Weaver, K., Sharp, S. W., Gonzalez, K., & St Peter, S. D. (2019). The identification and treatment of intestinal malrotation in older children. Pediatric surgery international, 35(6), 665–671. https://doi.org/10.1007/s00383-019-04454-9
Demirbilek, S., Karaman, A., Gürünlüoğlu, K., Akin, M., Taş, E., Aksoy, R. T., & Kekilli, E. (2005). Delayed gastric emptying in gastroesophageal reflux disease: the role of malrotation. Pediatric surgery international, 21(6), 423–427. https://doi.org/10.1007/s00383-005-1460-3
Devesa, H., Lima, B., Martins, A., Ferreira, M., Vasconcelos, E., Torres, R., & Midões, A. (2015). Obstrução intestinal alta por Bandas de Ladd. Revista Portuguesa De Cirurgia, (34), 49-54. Acesso em de https://revista.spcir.com/index.php/spcir/article/view/544
El-Chammas, K., Malcolm, W., Gaca, A. M., Fieselman, K., & Cotten, C. M. (2006). Intestinal malrotation in neonates with nonbilious emesis. Journal of perinatology : official journal of the California Perinatal Association, 26(6), 375–377.
Emanuwa, O. F., Ayantunde, A. A., & Davies, T. W. (2011). Midgut malrotation first presenting as acute bowel obstruction in adulthood: a case report and literature review. World journal of emergency surgery : WJES, 6(1), 22. https://doi.org/10.1186/1749-7922-6-22
Firat, A. K., Karakas, H. M., Firat, Y., & Yakinci, C. (2007). Unusual symptom of intestinal malrotation: episodic cervical dystonia due to Sandifer syndrome. Pediatrics international : official journal of the Japan Pediatric Society, 49(4), 519–521. https://doi.org/10.1111/j.1442-200X.2007.02409.x
Holcomb, G. W., Murphy, J. P., Ostlie, D. J. (2017) Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery. 6a ed. China: Elsevier.
Isani, M. A., Schlieve, C., Jackson, J., Elizee, M., Asuelime, G., Rosenberg, D., Kim, E.S. (setembro de 2018) Is less more? Laparoscopic versus open Ladd's procedure in children with malrotation. Journal of surgical research, 229, 351-356. https://doi.org/10.1016/j.jss.2018.04.016
Langer J. C. (2017). Intestinal Rotation Abnormalities and Midgut Volvulus. The Surgical clinics of North America, 97(1), 147–159. https://doi.org/10.1016/j.suc.2016.08.011
M., & Kurlinski, J. P. (1999). Esophageal pH monitoring abnormalities and gastroesophageal reflux disease in infants with intestinal malrotation. Archives of surgery (Chicago, Ill. : 1960), 134(7), 747–753. https://doi.org/10.1001/archsurg.134.7.747
Mathews, R., Thenabadu, S., & Jaiganesh, T. (2011). Abdominal pain with a twist. International journal of emergency medicine, 4, 21. https://doi.org/10.1186/1865-1380-4-21
Nagdeve, N. G., Qureshi, A. M., Bhingare, P. D., & Shinde, S. K. (2012). Malrotation beyond infancy. Journal of pediatric surgery, 47(11), 2026–2032. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2012.06.013
Sociedade Brasileira de Pediatria (2017, dezembro) Regurgitação do Lactente (Refluxo Gastroesofágico Fisiológico) e Doença do Refluxo Gastroesofágico em Pediatria. Documento científico; Departamento Científico de Gastroenterologia. n. 2.
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