Utilização de concentrados sanguíneos em tratamentos de cavidade cirúrgica após remoção de cisto periapical – Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15806Palavras-chave:
Cistos odontogênicos; PRF; Retrobturação; Regeneração óssea.Resumo
Cistos são cavidades patológicas recobertas por tecido epitelial. Os cistos periapicais são as lesões císticas mais comuns dos maxilares e originam-se de um granuloma, através de um processo inflamatório crônico, que estimula a proliferação de remanescentes epiteliais na região do periápice. São assintomáticos e considerados achados radiográficos. O tratamento dos cistos periapicais varia de acordo com a extensão da lesão. Objetivo: Descrever um caso clínico da remoção de um cisto periapical combinada à apicectomia, retrobturação e preenchimento da cavidade cística com concentrado sanguíneo. Relato de caso: Paciente E.L.G, sexo masculino, 43 anos, procurou a clínica odontológica com queixa principal de “dentes quebrando”. Durante anamnese e exame clínico foi notado um aumento volumétrico de consistência mole no fundo do rebordo vestibular anterior da maxila, sintomático ao toque, na região dos incisivos direitos. Foi solicitada uma radiografia panorâmica e pôde-se observar uma lesão radiolúcida de limites definidos; com margem de esclerose óssea, de aproximadamente um centímetro e meio em seu maior diâmetro, unilocular, arredondada, envolvendo o ápice radicular do dente 12 e estendendo-se para a região do dente 11. O exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico de cisto periapical. Foi realizada curetagem cística seguida de apicectomia e retrobturação com MTA. Para promoção do reparo ósseo, optou-se pelo preenchimento da cavidade cística com biomaterial A-PRF+. Considerações: O A-PRF+ apresentou-se como uma alternativa de relevante importância no controle do quadro inflamatório, auxiliando no processo de reparo dos tecidos moles e duros.
Referências
Aires, C. C. G., Figueiredo, E. L. de, Pereira, V. B. S., Vasconcellos, R. J. de H., Sabino, M. E., & Medeiros, M. (2020). Terapias regenerativas em implantodontia: avanços no uso da Fibrina rica em plaquetas (PRF). Revista eletrônica acervo saúde, 39, e2393. https://doi.org/10.25248/reas.e2393.2020. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/2393. Acesso em: 18/02/2021
Chong, B. S., Pitt Ford, T. R., & Hudson, M. B. (2003). A prospective clinical study of Mineral Trioxide Aggregate and IRM when used as root‐end filling materials in endodontic surgery. International endodontic journal, 36(8), 520-526. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12887380/. Acesso em: 24/10/2020
Costa, D. S., de Resende, L. D. O., Assis, L. J., & de Barros, L. C. (2018). Enucleação de cisto periapical e preenchimento com biomaterial e L-PRF: relato de caso. Trabalho de conclusão de curso apresentado a disciplina de Produção Científica, Centro Universitário de Anápolis-UniEvangélica, Anápolis, GO. Disponível em: http://repositorio.aee.edu.br/handle/aee/944. Acesso em: 12/02/2021
Dandotikar, D., Peddi, R., Lakhani, B., Lata, K., Mathur, A., & Chowdary, U. K. (2013). Nonsurgical management of a periapical cyst: a case report. Journal of international oral health: JIOH, 5(3), 79-84. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24155607/. Acesso em: 15/03/2021
Dantas, R. M. X., Dultra, J. A., Borges, G. L., Dultra, F. K. A. A., & Neri, R. F. de A. (2014). Enucleação de cisto radicular maxilar associado à apicectomia: relato de caso. Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial, 14(3), 21-26. Disponível em: http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-52102014000300004. Acesso em: 23/10/2020
Dohan, D. M., Choukroun, J., Diss, A., Dohan, S. L., Dohan, A. J. J., & Mouhyi, J. et al. (2006). Fibrina rica em plaquetas (PRF): um concentrado de plaquetas de segunda geração. Parte I: conceitos e evolução tecnológica. Cirurgia Oral, Medicina Oral, Patologia Oral, Radiologia Oral e Endodontologia, 101(3), 37-44, https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2005.07.008. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S107921040500586X. Acesso em: 25/10/2020
Ferreira, T. A. L. (2017). Cirurgia endodôntica e retro-obturação. Dissertação apresentada como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre de Medicina Dentária, Universidade Fernando Pessoa, Porto. Disponível em: http://hdl.handle.net/10284/6192. Acesso em: 19/09/ 2020
Freitas, A. de, Rosa, J. E., & Sousa, I. F. e (2000) Radiologia Odontológica. (5ª. Ed.) São Paulo: Artes Médicas. Acesso em: 12/03/2021
Fujioca‐Kobayashi, M., Miron, R. J., Hernandez, M., Kandalam, U., Zhang, Y., & Choukroun, J. (2017). Optimized platelet‐rich fibrin with the low‐speed concept: growth factor release, biocompatibility, and cellular response. Journal of periodontology, 88(1), 112-121. https://doi.org/10.1902/jop.2016.160443. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27587367/. Acesso em: 18/02/2021
Guaraldi, K. da S., & Heringer, E. M. (2019). Tratamento do cisto periapical pela técnica de marsupialização. Cadernos de Odontologia do UNIFESO, 1(2). Disponível em: https://www.unifeso.edu.br/revista/index.php/cadernosodontologiaunifeso/article/view/1990. Acesso em: 24/09/ 2020
Martins-Filho, P. R. S., Brasileiro, B. F., Piva, M. R., Silva, L. C. F., Reinheimer, D. M., & Marzola, C. (2009) Cisto radicular na maxila relato de caso clínico cirúrgico. Rev ATO. 4(10), 881-889. Acesso em: 11/03/2021
Mendonça, D. W. R., Conceicao, H. C., Martins, V. B., & Lima, K. A. (2017). Tratamento cirúrgico de cisto radicular em maxila: relato de caso. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 6(8). https://doi.org/10.21270/archi.v6i8.2216. Disponível em: https://www.archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/view/2216#:~:text=O%20tratamento%20proposto%20ent%C3%A3o%20foi,para%20o%20tratamento%20destas%20les%C3%B5es. Acesso em: 15/03/2021
Neto, M. M., Danesi, C. C., & Unfer, D. T. (2004). Contribuição ao estudo do cisto radicular revisão da literatura. Saúde (Santa Maria), 30(1-2), 90-99. Disponível em: https://periodicos.ufsm.br/revistasaude/article/view/6399#:~:text=Os%20autores%20apresentam%20revis%C3%A3o%20da,aspectos%20relevantes%20associados%20%C3%A0%20les%C3%A3o. Acesso em: 18/03/2021
Neville, B. W., Damm, D. D, Allen, C. M., & Chi. (2016). Patologia oral e maxilofacial. (4ª. Ed.) Rio de Janeiro: Elsevier. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151390/cfi/6/6!/4/2/48/2/2@0:0. Acesso em: 22/09/2020
Pavelski, M. D., Portinho, D., CasaGrande-Neto, A., Griza, G. L., & Ribeiro, R. G. (2016). Paraendodontic surgery: case report. RGO - Revista Gaúcha de Odontologia, 64(4), 460-466. https://doi.org/10.1590/1981-8637201600030000153161. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1981-86372016000400460&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 26/11/2020
Peixoto, R. F., & Peixoto, D. F. (2012). Aspectos imunológicos e etiopatogênicos das lesões periapicais inflamatórias crônicas. Journal of Health Sciences, 14(3). https://doi.org/10.17921/2447-8938.2012v14n3p%25p. Disponível em: https://revista.pgsskroton.com/index.php/JHealthSci/article/view/938. Acesso em: 25/10/ 2020
Peterson, L. J. (2000). Cirurgia oral e maxilofacial contemporânea. (3ª. Ed.) Rio de Janeiro: Guanabara. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-625759. Acesso em: 29/03/2021
Pinto, M. .J. V. C. R. (2012). Cirurgia Endodôntica e Materiais Retroturadores. Tese apresentada como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária, Universidade Fernando Pessoa, Porto. Acesso em: 20/03/2021
Santos, L. C. S., Ramos, E. A. G., Meira, T. M., Figueiredo, C. R. L. V. de, & Santos, J. N. dos (2006). Etiopatogenia do cisto radicular. Parte I. R. Ci. méd. biol., Salvador, 5(1), 69-74. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/10232. Acesso em: 22/03/2021
Shah, R., Triveni, M. G., Thomas, R., & Mehta, D. S. (2017). Uma atualização sobre os protocolos e ações biológicas da fibrina rica em plaquetas em odontologia. The European journal of prostodontics and restaurative dentistry, 25( 2), 64-72. Disponível em: https://europepmc.org/article/med/28590091. Acesso em: 18/02/2021
Silva, R. N. F., Vilela, A. C. S., Ferreira, A. B., Silva, B. G., Vêncio, E. F., & Decúrcio, D. de A. et al. (2018). Tratamento de cisto radicular de grande extensão: relato de caso clínico. Revista Odontológica do Brasil Central, 27(80). Disponível em: https://www.robrac.org.br/seer/index.php/ROBRAC/article/view/1172. Acesso em: 14/03/2021
Silva, S. R. da, Silva Neto, J. D. da, Schnaider, T. B., Veiga, D. F., Novo, N. F., Mesquita Filho, M., & Ferreira, L. M.. (2016). The use of a biocompatible cement in endodontic surgery. A randomized clinical trial 1. Acta Cirúrgica Brasileira, 31(6), 422-427. https://doi.org/10.1590/S0102-865020160060000010. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-86502016000600422. Acesso em: 16/03/2021
Takamori, E. R., Teixeira, M. V. T., Menezes, K., Carias, R. B. V., & Borojevic, R. (2018). Fibrina rica em plaquetas: preparo, definição da qualidade, uso clínico. Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia (Health Surveillance under Debate: Society, Science & Technology) –Visa em Debate, 6(1), 118-124. https://doi.org/10.22239/2317-269x.01044. Disponível em: https://visaemdebate.incqs.fiocruz.br/index.php/visaemdebate/article/view/1044. Acesso em: 26/11/2020
Tommasi, A. F. (2002). Diagnóstico em patologia bucal. (3ª. Ed.) São Paulo: Pancast. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-862780. Acesso em 29/03/2021
Torres-Lagares, D., Segura-Egea, J. J., Rodríguez-Caballero, A., Llamas-Carreras, K. M., & Gutiérrez-Pérez, J. L. (2011). Treatment of a large maxillary cyst with marsupialization, decompression, surgical endodontic therapy, and enucleation. J Can Dent Assoc, 77:b87. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21736863/. Acesso em: 25/03/2021
Tsesis, I., Rosen, E., Schwartz-Arad, D., & Fuss, Z. (2006). Retrospective evaluation of surgical endodontic treatment: traditional versus modern technigue. Journal of Endodontics, 32(5), 412–416. doi: 10.1016 / j.joen.2005.10.051. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16631838/. Acesso em: 28/03/2021
Vasconcelos, R. G., Queiroz, L. M. G., Alves Júnior, L. C., Germano, A. R., & Vasconcelos, M. G. (2012). Aboradagem terapêutica em cisto radicular de grandes proporções: relato de caso. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, 16(3), 467-474. Disponível em: https://repositorio.ufrn.br/jspui/handle/123456789/24306. Acesso em: 29/03/2021
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