Atuação fisioterapêutica em gestantes com COVID-19 em ambiente hospitalar: Uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16465Palavras-chave:
COVID-19; Gestação; Modalidades de fisioterapia; Revisão.Resumo
Introdução: Durante o ciclo gravídico-puerperal ocorrem alterações fisiológicas que parecem promover quadro clínico grave devido à COVID-19. O objetivo do estudo foi identificar evidências científicas sobre as abordagens fisioterapêuticas realizadas em gestantes com COVID-19 em ambiente hospitalar. Método: Revisão integrativa da literatura realizada por meio do acesso às bases de dados BVS, Embase e MEDLINE com descritores, respectivamente, do DECS, Emtree e MESH em abril de 2021. Foram incluídos artigos oriundos de pesquisa original, na íntegra, em inglês, português ou espanhol, no recorte temporal de 2020 a março de 2021 e que apresentassem o desfecho primário. Resultados: Encontraram-se três artigos que empregaram condutas fisioterapêuticas direcionadas a gestantes com COVID-19. As principais complicações decorrentes da COVID-19 foram respiratórias e neurológicas. Foram empregadas técnicas respiratórias, mobilização precoce progressiva, exercícios terapêuticos, estímulo a posições verticalizadas e à deambulação. Conclusão: Assim, a revisão integrativa mostrou a importância do atendimento fisioterapêutico em ambiente hospitalar voltado a gestantes. Sugere-se que haja maior divulgação da atuação fisioterapêutica, especialmente, no que tange ao risco elevado de complicações no ciclo gravídico-puerperal e ao objetivo primário - recuperação funcional.
Referências
Auger, Natalie et al. Early predictors of Guillain-Barre´ syndrome in the life course of women. Int J Epidemiol. 2018 Feb; 47(1): 280–288. https://doi.org/ 10.1093/ije/dyx181.
Bonham, C. A.; Patterson, K. C; & Strek, M. E. Asthma outcomes and management during pregnancy. Chest. 2018 Feb;153(2):515-527. https://doi.org/10.1016/j.chest.2017.08.029.
Boushram, Marina N; Koyfman, Alex; & Long, B. COVID-19 in pregnancy and the puerperium: A review for emergency physicians. Am J Emerg Med. 2021 Feb;40:193-198. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.10.055.
Casarin, S. T. et al. Tipos de revisão de literatura: considerações das editoras do J. nurs. health. 2020;10(n.esp.):e20104031.
Ciobanu, A. M. et al. Thrombocytopenia in pregnancy. Maedica (Bucur) 2016;11:55–60. https://doi.org/10.1182/blood-2017-05-781971.
Moore, K. M; & Suthar, M. S. Comprehensive analysis of COVID-19 during pregnancy. Biochem Biophys Res Commun. 2021 Jan 29; 538:180-186. https://doi.org/10.1016/j.bbrc.2020.12.064.
Dashraath, P. et al. Am J Obstet Gynecol. 2020 Jun;222(6):521-531. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.03.021.
Felten-Barentsz, K. M. et al. Recommendations for Hospital-Based Physical Therapists Managing Patients With COVID-19. Phys Ther. 2020 Aug 31;100(9):1444-1457. https://doi.org/10.1093/ptj/pzaa114.
Ferreira, M. A. A. et al. Paralisia facial periférica e gestação: abordagem e tratamento. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 2013, vol.35, n.8, pp.368-372. https://doi.org/10.1590/S0100-72032013000800006.
Ferreira, D. da C. et al. Segurança e potenciais benefícios da fisioterapia em adultos submetidos ao suporte de vida com oxigenação por membrana extracorpórea: uma revisão sistemática. Rev Bras Ter Intensiva. 2019;31(2):227-239. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190017.
Figueiredo, R. et al. Peripheral facial paralysis as presenting symptom of COVID-19 in a pregnant woman. BMJ Case Rep 2020;13:e237146. https://doi.org/ 10.1136/bcr-2020-237146.
George, P. M. et al. Respiratory follow-up of patients with COVID-19 pneumonia. Thorax 2020;0:1–8. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-215314.
Gomes, A. de S.; Filho, O. B. de M.; Sousa, M. N. & Alves. Associação entre o COVID-19 e manifestações neurológicas. Braz. J. of Develop., Curitiba, v. 6, n. 11, p. 88950-88961, nov. 2020. https://doi.org/10.34117/bjdv6n11-350
Habibzadeh, P.; & Stoneman, E. K. Int J Occup Environ Med. 2020 Apr;11(2):65-71. https://doi.org/10.15171/ijoem.2020.1921.
Kumar, V. et al. Lower motor neuron facial palsy in a postnatal mother with COVID-19. BMJ Case Rep. 2021; 14(3): e240267. https://doi.org/ 10.1136/bcr-2020-240267.
Lages, N. C. de L.; & Timenetsky, K. T. Recomendações para a atuação dos fisioterapeutas nos casos de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO). 2020 Ago;11(Supl 1):1-276 ASSOBRAFIR Ciência. 2020 Ago;11(Supl 1):161-173.
Leonhard, S. E. et al. Diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome in ten steps. Rev Neurol. 2019 Nov;15(11):671-683. https://doi.org/ 10.1038/s41582-019-0250-9.
Mark, A. et al. Maintaining Mobility in a Patient Who Is Pregnant and Has COVID-19 Requiring Extracorporeal Membrane Oxygenation: A Case Report. Phys Ther. 2021 Jan 4;101(1):pzaa189. https://doi.org/10.1093/ptj/pzaa189.
McGonagle, D. et al. The Role of Cytokines including Interleukin-6 in COVID-19 induced Pneumonia and Macrophage Activation Syndrome-Like Disease. Autoimmun Rev. 2020 Jun;19(6):102537. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2020.102537.
Nicastri, M. et al. Efficacy of early physical therapy in severe Bell's palsy: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. Jul-Aug 2013;27(6):542-51. https://doi.org/10.1177/1545968313481280.
Ou, X. et al. Characterization of spike glycoprotein of SARS-CoV-2 on virus entry and its immune cross-reactivity with SARSCoV. Nat Commun 2020;11(1):1620. https://doi.org/10.1038/s41467-020-15562-9.
Pacheco, L. D. et al. Guillain-Barré Syndrome in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2016 Nov;128(5):1105-1110. https://doi.org/ 10.1097/AOG.0000000000001716.
Peek, G. J. et al. Efficacy and economic assessment of conventional ventilatory support versus extracorporeal membrane oxygenation for severe adult respiratory failure (CESAR): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2009 Oct 17;374(9698):1351-63. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)61069-2.
Qeadan, F. et al. The risk of clinical complications and death among pregnant women with COVID-19 in the Cerner COVID-19 cohort: a retrospective analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2021 Apr 16;21(1):305. https://doi.org/10.1186/s12884-021-03772-y.
Ryan, G. A. et al. Clinical update on COVID-19 in pregnancy: A review article. J Obstet Gynaecol Res. 2020 Aug;46(8):1235-1245. https://doi.org/ 10.1111/jog.14321.
Sales, E. M. P. et al. Fisioterapia, funcionalidade e covid-19: revisão integrativa. Cadernos Esp. Ceará.2020, jan. jun.; 14(1) págs. 68–73ISSN: 1808-7329/1809-0893.
Shmorgun; D., Chan; W. S., & Ray; J. G. Association between Bell’s palsy in pregnancy and pre-eclampsia. QJM. 2002;95(6):359-62. https://doi.org/ 10.1093/qjmed/95.6.359.
Souza, A. S. Rolland; A., & Melania; M. R. Maternal mortality by COVID-19 in Brazil. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., Recife, 21 (Supl. 1): S253-S256, fev., 2021. https://doi.org/10.1590/1806-9304202100S100014.
Tekin, A. B. et al. Guillain Barre Syndrome following delivery in a pregnant woman infected with SARS-CoV-2. J Clin Neurosci. 2021 Apr; 86:190-192. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2021.01.028.
Van Den Berg, B. et al. Guillain-Barré syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment and prognosis. Nat Rev Neurol. 2014;10(8):469-82. https://doi.org/ 10.1038/nrneurol.2014.121.
Varatharaj, A. et al. Neurological and neuropsychiatric complications of COVID-19 in 153 patients: a UK-wide surveillance study. Lancet Psychiatry. 2020 Oct;7(10):875-882. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30287-X.
Webb, S. et al. Guillain-Barré syndrome following COVID-19: a newly emerging post-infectious complication. BMJ Case Rep. 2020 Jun 14;13(6):e236182. https://doi.org/10.1136/bcr-2020-236182.
Zhang, L. et al. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2) infection during late pregnancy: a report of 18 patients from Wuhan, China. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Jul 8;20(1):394. https://doi.org/10.1186/s12884-020-03026-3.
Zhang, W. et al. The etiology of Bell's palsy: a review. J Neurol. 2020 Jul;267(7):1896-1905. https://doi.org/10.1007/s00415-019-09282-4.
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