Gangrena de Fournier: Novas abordagens terapêuticas com o uso de pressão negativa e oxigenoterapia hiperbárica

Resumo

Objetivo: Revisar a literatura científica disponível, com intuito de sintetizar algumas formas de tratamento adjuvantes disponíveis na abordagem do paciente com GF. Métodos: Após pesquisas em algumas plataformas indexadoras, foram selecionados, ao todo 17 artigos, publicados nos últimos 7 anos, que se relacionaram com métodos adjuvantes ao tratamento da Gangrena de Fournier, em especial a oxigenoterapia hiperbárica e a terapia de tratamento de feridas com o uso de pressão negativa. Resultados e Discussão: Os métodos utilizados como coadjuvantes para o fechamento das feridas contribuem positivamente para recuperação dos pacientes com GF, quando aplicados após indicação adequada. A terapia de fechamento de feridas assistido à vácuo, se mostrou útil em controlar o ambiente de recuperação da lesão e reduzir o tempo de tratamento clínico sem interferir na mortalidade da doença. A oxigenoterapia hiperbárica exerce efeito antibacteriano direto sobre os anaeróbicos, melhora a ação fagocítica dos neutrófilos, aumenta a angiogênese e reduz o edema. A terapia de pressão negativa é utilizada na fase aguda e de reparo, acelerando o surgimento de tecido de granulação. Conclusão: O uso dos métodos adjuvantes ao tratamento de Gangrena de Fournier se mostram promissores e, salvo exceções, demonstram melhor recuperação dos ferimentos quando comparados aos pacientes que não os utilizam, sendo que após a avaliação clínica profissional e individualizada dos casos, tais métodos podem ser aliados na recuperação dos doentes.