Invasión total del seno maxilar por queratoquiste odontogénico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16735Palabras clave:
Seno maxilar; Quistes odontogénicos; Quistes maxilomandibulares.Resumen
Introducción: El queratoquiste odontogénico es una lesión quística que se deriva de la lámina dental, sus restos o los inicios de un diente normal o supernumerario, antes de la formación de tejidos calcificados. Equivale al 11% de todos los quistes odontogénicos, y solo el 1% de ellos afecta al seno maxilar. Clínicamente, en lesiones de mayor tamaño, pueden presentarse con dolor, hinchazón y supuración, donde su diagnóstico se confirma mediante imagen junto con histopatología. Objetivo: Presentar un caso de queratoquiste odontogénico de gran tamaño en el maxilar, que invadió el seno maxilar izquierdo desde el hueso alveolar hasta el nervio infraorbitario, en un paciente de 51 años. Discusión: Dentro de los tratamientos más agresivos, tenemos las tasas más bajas de recurrencia de lesiones, pero tienen desventajas muy importantes, que van desde neuropatías hasta desfiguración del paciente, por lo que, en quistes grandes, se deben priorizar los tratamientos más conservadores. Conclusión: Inicialmente se deben optar por tratamientos que reduzcan la agresión y el volumen quístico, como la descompresión o la marsupialización, como forma de proteger estructuras nobles como el nervio alveolar inferior y el nervio infraorbitario, y al mismo tiempo proporcionar un segundo tiempo quirúrgico con una lesión menor y menos agresiva.
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