Tratamento cirúrgico de fratura do complexo zigomático orbitário: Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i9.17791Palavras-chave:
Fraturas zigomáticas; Fixação de fratura; Fraturas cominutivas.Resumo
Os casos de fratura do complexo zigomático orbitário têm altos índices, logo, é necessário o conhecimento de seus sinais e sintomas, pois possibilita um diagnóstico precoce e um melhor prognóstico. Este trabalho é um relato de um caso clínico de fratura do complexo zigomático orbitário, onde foram descritos os sinais e sintomas clínicos observando disfunções estéticas e funcionais a fim de fornecer um melhor diagnóstico e planejamento cirúrgico e de avaliar as técnicas empregadas, mostrando a importância do cirurgião bucomaxilofacial no tratamento desses tipos de fraturas. Paciente do sexo masculino procurou o serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, vítima de acidente automobilístico. No exame físico foram identificados: ptose palpebral, equimose periorbitária, hiposfagma, diplopia e oftalmoplegia no olho direito, enoftalmia, perda de projeção ântero-posterior do zigomático, edema difuso em terço médio de face, alargamento de terço médio de face e limitação de abertura bucal. Foi solicitado o exame tomográfico o qual confirmou as fraturas no complexo zigomático e a presença de solução de continuidade compatível com fratura blow-out, seguindo para procedimento cirúrgico. Paciente foi submetido a 3 acessos cirúrgicos, 3 pontos de fixação interna (com placas e parafusos do sistema de fixação de 1,5mm, 2,0mm) e colocação de tela orbitária para reconstrução do assoalho de órbita. Obteve-se sucesso no tratamento, mostrando que o procedimento cirúrgico é seguro e eficaz, resultando em ganho estético e funcional.
Referências
Allareddy, V., Allareddy, V., & Nalliah, R. P. (2011). Epidemiology of facial fracture injuries. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 69(10), 2613-2618.
Bagheri, S. C., Bell, R. B., & Khan, H. A. (2013). Terapias atuais em cirurgia bucomaxilofacial. In Terapias atuais em cirurgia bucomaxilofacial (pp. 1122-1122).
Baird, C., Kernohan, G., & Coates, V. (2004). Outcomes of advanced trauma life support training: questioning the role of observer. Accident and emergency nursing, 12(3), 131-135.
Bao, T., Yu, D., Luo, Q., Wang, H., Liu, J., & Zhu, H. (2019). Quantitative assessment of symmetry recovery in navigation-assisted surgical reduction of zygomaticomaxillary complex fractures. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 47(2), 311-319.
Batstone, M. D., Monsour, F. N., Pattel, P., & Lynham, A. (2007). The patterns of facial injury suffered by patients in road traffic accidents: a case controlled study. International Journal of Surgery, 5(4), 250-254.
Dakir, A., Muthumani, T., Prabu, N. P., Mohan, R., & Maity, A. (2015). One point fixation of zygomatic tripod fractures in the zygomatic buttress through Keen's intraoral approach: A review of 30 cases. Journal of pharmacy & bioallied sciences, 7(Suppl 1), S238.
El-Anwar, M. W., Elsheikh, E., Hussein, A. M., Tantawy, A. A., & Abdelbaki, Y. M. (2017). Transconjunctival versus subciliary approach to the infraorbital margin for open reduction of zygomaticomaxillary complex fractures: a randomized feasibility study. Oral and maxillofacial surgery, 21(2), 187-192.
Ellis, E., & Messo, E. (2004). Use of nonresorbable alloplastic implants for internal orbital reconstruction. Journal of oral and maxillofacial surgery, 62(7), 873-881.
Ellis III, E., & Zide, M. F. (2006). Acessos cirúrgicos ao esqueleto facial. In Acessos cirúrgicos ao esqueleto facial (pp. 252-252).
Erdmann, D., Follmar, K. E., DeBruijn, M., Bruno, A. D., Jung, S. H., Edelman, D., ... & Marcus, J. R. (2008). A retrospective analysis of facial fracture etiologies. Annals of plastic surgery, 60(4), 398-403.
Freire, E. (2001). Trauma: a doença dos séculos. In Trauma: a doença dos séculos (pp. 1456-1456).
Freitas, R. (2006). Tratado de Cirurgia Bucomaxilofacial, São Paulo, 1. Livraria Santos Editora Com. Imp.
Higgins, A., Hurrell, M., Harris, R., Findlay, G., David, M., & Batstone, M. (2019). A study protocol for a randomised controlled trial evaluating the effects of intraoperative computed tomography on the outcomes of zygomatic fractures. Trials, 20(1), 1-10.
Hwang, K., & Kim, D. H. (2011). Analysis of zygomatic fractures. Journal of Craniofacial Surgery, 22(4), 1416-1421.
Jardim, E. C. G., Lima, H. C., Pereira, T. T. M., Masocatto, D. C., Oliveira, M. M., & de Mendonça, J. C. G. (2014). Tratamento de fratura complexa de terço médio de face associada a ferimento extenso. Archives Of Health Investigation, 3(3).
Laverick, S., Patel, N., & Jones, D. C. (2008). Maxillofacial trauma and the role of alcohol. British journal of oral and maxillofacial surgery, 46(7), 542-546.
Lu, W., Zhou, H., Xiao, C., Shen, Q., Lin, M., & Fan, X. (2012). Late correction of orbital-zygomatic-maxillary fractures combined with orbital wall fractures. Journal of Craniofacial Surgery, 23(6), 1672-1676.
Mendonça, J. C. G., Gaetti-Jardim, E. C., dos Santos, M. A., Ximenes, W. L. A., dos Santos, C. M., de Quadros, D. C., ... & Macena, J. A. (2016). Tratamento cirúrgico de fratura do complexo zigomático orbital: relato de caso. Archives Of Health Investigation, 5(5).
Miloro, M., Ghali, G. E., Larsen, P. E., Waite, P. D., & Of, P. S. P. (2004). Oral and maxillofacial surgery.
Montovani, J. C., Campos, L. M. P. D., Gomes, M. A., Moraes, V. R. S. D., Ferreira, F. D., & Nogueira, E. A. (2006). Etiologia e incidência das fraturas faciais em adultos e crianças: experiência em 513 casos. Revista brasileira de otorrinolaringologia, 72(2), 235-241.
Peretti, N., & MacLeod, S. (2017). Zygomaticomaxillary complex fractures: diagnosis and treatment. Current opinion in otolaryngology & head and neck surgery, 25(4), 314-319.
Perry, M., & Morris, C. (2008). Advanced Trauma Life Support (ATLS) and facial trauma: can one size fit all? : Part 2: ATLS, maxillofacial injuries and airway management dilemmas. International journal of oral and maxillofacial surgery, 37(4), 309-320.
Potter, J. K., & Ellis, E. (2004). Biomaterials for reconstruction of the internal orbit. Journal of oral and maxillofacial surgery, 62(10), 1280-1297.
Raimundo, R. D., Guerra, L. A. P., Antunes, A. A., Carvalho, R. W. F., & Santos, T. S. (2008). Mandible fractures: a retrospective analysis of 27 cases. Rev Cir Traumatol Buco-maxilo-fac, 8(1), 57-62.
Rampa, S., Wilson, F. A., Tak, H. J., Roy, S., Wani, R. J., Markiewicz, M. R., & Allareddy, V. (2019). Patient characteristics and causes of facial fractures in the state of California. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 77(9), 1855-1866.
Sassi, L. M., Dissenha, J. L., Bezeruska, C., Guebur, M. I., Hepp, V., Radaelli, R. L., ... & Cervantes, O. (2009). Fraturas de zigomático: revisão de 50 casos. Rev. bras. cir. cabeça pescoço.
SouzaI, E. M. R., & RochaII, R. S. (2009). Reconstrução orbitária com tela de titânio: relato de dois casos. TC, 8, 3.
Souza Rosa, F. C. L., Ferreira, P. H. S. G., Monteiro, N. G., Castro, T. A., Oliveira, D., Gonçalves, P. Z., ... & Okamoto, R. (2017). Redução cirúrgica de fratura complexa em terço médio da face. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 6.
Wahdini, S. I., Dachlan, I., Seswandhana, R., Hutagalung, M. R., Putri, I. L., & Afandy, D. (2019). Neglected orbitozygomaticomaxillary fractures with complications: A case report. International journal of surgery case reports, 62, 35-39.
Vasconcelos, B. G., Silva, L. A. C., Silva Júnior, A. F., Mohn Neto, C. R., & Pereira, C. M. (2014). Perfil epidemiológico dos pacientes com fraturas faciais atendidos em um hospital de Goiânia-Goiás. J Health Sci Inst, 32(3), 241-45.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Eugênia Leal de Figueiredo; Lucas Peron Cavalcanti; Jeanine Angelo da Silva; Davi Felipe Neves Costa; Jair Carneiro Leão; Alessandra de Albuquerque Tavares Carvalho
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
