O desafio da ampliação de leitos de CTI durante a pandemia por COVID 19: Panorama do Serviço de enfermagem em terapia intensiva

Resumo

Objetivo: Relatar a organização e o planejamento das frentes de trabalho junto à gestão do Serviço de Enfermagem e Medicina de um Centro de Terapia Intensiva (CTI) para a abertura dos novos leitos críticos. Método: Relato de experiência de enfermeiros do CTI, ocorrido no período de março a agosto de 2020. Para propor uma reflexão crítica, a experiência foi relatada com base nas ações de prática avançada em enfermagem. Resultados: Na pesquisa: grupos multidisciplinares foram criados para revisão e elaboração de fluxos e protocolos com base na prática baseada em evidências e readaptações às rotinas. Na educação: foram realizados treinamentos in loco das práticas assistenciais adotadas. As temáticas mais emergentes foram paramentação/desparamentação, manobra de prona, hemodiálise e oxigenação por membrana extracorpórea. Devido à contratação imediata de profissionais foram elaborados treinamentos presenciais e à distância e simulações realísticas. Quanto à prática assistencial: foram elaborados novos protocolos e fluxos de atendimento. Quanto à gestão:  as unidades foram alocadas no anexo ao prédio principal, sendo abertos clusters de até 10 leitos, totalizando 105 leitos. A equipe foi redimensionada, grupos foram reestruturados, alocando enfermeiros e técnicos de enfermagem experientes em unidades novas para treinamento dos admitidos e segurança dos pacientes. Realizados Huddles diários para mapeamento de riscos ocupacionais e assistenciais. Conclusão: O relato de experiência pode propiciar aos enfermeiros diversas reflexões acerca da situação vivenciada nos CTIs diante da pandemia da COVID-19 e a certeza de um processo inacabado que ainda necessita de adaptações, pois o cenário da pandemia permanece desconhecido e imprevisível.