Perfil epidemiológico das internações e óbitos por amputações de membros de pessoas com Diabetes Mellitus em Alagoas – Brasil
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.19208Palavras-chave:
Amputação; Desarticulação; Pé Diabético; Diabetes Mellitus; Complicações do diabetes; Perfil de Saúde.Resumo
Este estudo objetiva analisar o perfil epidemiológico das internações e óbitos por amputações de membros de pessoas com Diabetes Mellitus no Estado de Alagoas. Estudo ecológico de serie temporal com dados obtidos do Departamento de Informática do SUS – DATASUS, cujo desfecho principal é o número internações de amputação de membros e óbitos de pessoas com Diabetes Mellitus, entre 2007 a 2018, com variáveis relacionadas a pessoa, tempo, local e intervenção. Realizou-se análise descritiva, medidas de associação e respectivos intervalos de confiança de 95%. Foram analisados 636 casos de amputação com 39 óbitos. Verificou-se um aumento de amputações de 2014 a 2016; a média de idade foi de 64 anos de idade com uma variação de um a 98 anos. A taxa de amputação dos membros inferiores apresentou uma média 61%. O sexo masculino apresenta-se com risco relativo 37% maior risco de amputação por diabetes do que o sexo feminino e 101% de óbitos. Há um risco relativo de 80% maior de óbito por amputação em idosos do que em não idosos. Ações das equipes multiprofissionais de saúde em programas de educação, prevenção e tratamento fomentando melhoria das intervenções de cuidado para prevenir as lesões de membros inferiores podem favorecer controle da DM reduzindo as amputações e mortes, pois ela é passível de acompanhamento, cuidado e controle que pode ser realizada pela atenção básica de saúde.
Referências
Bal, B. S., Khanna, G., Bhardwaj, A., & Singh, K. (2019). Evaluation of risk factors for lower extremity amputation in diabetic foot ulcer: a hospital based observational study in Northern India. Int J Res Med Sci. 7(4), 1190-1195. http://dx.doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20191323.
Boing, A. F.; d’Orsi, E. & Reibnitz, C. (2021). Epidemiologia - Conceitos da Epidemiologia. https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/33454/mod_resource/content/1/un1/pdf/creditos_m03_online.pdf.
Buckley, C. M., O'Farrell, A., Canavan, R. J., Lynch, A. D., De La Harpe, D.V., Bradley, C. P., & Perry, I. J. (2012). Trends in the Incidence of Lower Extremity Amputations in People with and without Diabetes over a Five-Year Period in the Republic of Ireland. Plos One. 7(7), e41492. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0041492.
CONASS (2016). OMS classifica o Diabetes como epidemia mundial. Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS). https://www.conass.org.br/oms-classifica-o-diabetes-como-epidemia-mundial/.
Freire, M. C. M., & Pattussi, M. P. (2018). Tipos de estudos. In: C. Estrela (Org.). Metodologia Científica. Ciência, ensino e pesquisa. (3a. ed., pp. 109-127). Porto Alegre: Artes Médicas.
Graz, H., D'Souza, V. K., Alderson, D., & Graz, M. (2018). Diabetes-related amputations create considerable public health burden in the UK. Diabetes research and clinical practice, 135, 158–165. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2017.10.030.
Henry, A. J., Hevelone, N. D., Hawkins, A. T., Watkins, M. T., Belkin, M., & Nguyen, L. L. (2013). Factors predicting resource utilization and survival after major amputation. Journal of vascular surgery, 57(3), 784–790. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2012.09.035.
Herbert, R. (2013). Confidence Interval Calculator. https://pedro.org.au/portuguese/resources/confidence-interval-calculator/.
Hoffmann, F., Claessen, H., Morbach, S., Waldeyer, R., Glaeske, G., & Icks, A. (2013). Impact of diabetes on costs before and after major lower extremity amputations in Germany. Journal of diabetes and its complications, 27(5), 467–472. https://doi.org/10.1016/j.jdiacomp.2013.05.001.
IBGE (2019). Em 2019, expectativa de vida era de 76,6 anos. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-sala-de-imprensa/2013-agencia-de-noticias/releases/29502-em-2019-expectativa-de-vida-era-de-76-6-anos#:~:text=A%20expectativa%20de%20vida%20dos,2018%20(12%2C4).
IWGDF (2019). International Consensus on the Diabetic Foot & Practical and specific guidelines on the management and prevention of the diabetic foot. International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Brussels: IWGDF. https://iwgdfguidelines.org/wp-content/uploads/2019/05/IWGDF-Guidelines-2019.pdf.
Jesus-Silva, S. G., Oliveira, J. P., Brianezi, M. H. C., Silva, M. A. M., Krupa, A. E., & Cardoso, R. S. (2017). Analysis of risk factors related to minor and major lower limb amputations at a tertiary hospital. J Vasc Bras. 16(1), 16-22. https://doi.org/10.1590/1677-5449.008916.
Lin, C., Armstrong, D. G., Lin, C., Liu, P., Hung, S., Lee, S., …, Huang, Y. (2019). Nationwide trends in the epidemiology of diabetic foot complications and lower-extremity amputation over an 8-year period. BMJ Open Diabetes Research and Care. 7, e000795. https://doi: 10.1136 / bmjdrc-2019-000795.
Ministério da Saúde (2017). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Regulação, Avaliação e Controle. Coordenação Geral de Sistemas de Informação. SIH – Sistema de Informação Hospitalar do SUS: Manual Técnico Operacional do Sistema. http://www.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/gestor/homepage/auditoria/manuais/manual_sih_janeiro_2017.pdf.
Ministério da Saúde (2016). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica /Ministério da Saúde. http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/manual_do_pe_diabetico.pdf.
Nieto-Gil, P., Ortega-Avila, A. B., Pardo-Rios, M., Cobo-Najar, M., Blasco-Garcia, C., & Gijon-Nogueron, G. (2018). Hospitalisation Cost of Patients with Diabetic Foot Ulcers in Valencia (Spain) in the Period 2009-2013: A Retrospective Descriptive Analysis. International journal of environmental research and public health, 15(9), 1831. https://doi.org/10.3390/ijerph15091831.
Peek, M. E. (2011). Gender Differences in Diabetes-related Lower Extremity Amputations. Clinical Orthopaedics and Related Research, 469(7), 1951–1955. https://doi.org/10.1007/s11999-010-1735-4.
Peixoto, A. M., Zimpel, S. A., Oliveira, A. C. A., Monteiro, R. L. S., & Carneiro, T. K. G. (2017). Prevalence of upper and lower limb amputations of SUS patients in the state of Alagoas between 2008 and 2015. Fisioter Pesqui. 24(4), 378-384. https://doi:10.1590/1809-2950/17029524042017.
Rodrigues, F. F. L. (2015). Tendência de internações hospitalares de pacientes com e sem o diagnóstico de diabetes mellitus submetidos à amputação não traumática de extremidades inferiores, Ribeirão Preto - SP, 2001-2008. Tese de Doutorado, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. doi:10.11606/T.22.2015.tde-29052015-192858. www.teses.usp.br.
Rolim, D., Sampaio, S., Gonçalves‐Dias, P., Almeida, P., Almeida‐Lopes, J., & Teixeira, J. F. (2015). Mortalidade depois da Amputação. Angiol Cir Vasc. 11(3), 166-170. https://doi.org/10.1016/j.ancv.2015.06.001
Rubio, J. A., Aragón-Sánchez, J., Jiménez, S., Guadalix, G., Albarracín, A., Salido, C., Sanz-Moreno, J., ..., Álvarez, J. (2014). Reducing major lower extremity amputations after the introduction of a multidisciplinary team for the diabetic foot. The International Journal of Lower Extremity Wounds, 13(1), 22-26. https://doi.org/10.1177/1534734614521234.
Santos, K. P. B., Luz, S. C. T., Mochizuki, L., & d'Orsi, E. (2018). Burden of disease from lower limb amputations attributable to diabetes mellitus in Santa Catarina State, Brazil, 2008-2013. Cad. Saúde Pública. 34(1), e00013116. https://doi.org/10.1590/0102-311X00013116.
Silva, R. S., Haddad, M. C. L., Rossaneis, M. A., & Marcos Fabrício Franco Gois, M. F. F. (2015). Análise financeira das internações de diabéticos submetidos à amputação de membros inferiores em hospital público. Ciências Biológicas e da Saúde, 36 (1), 81-88. doi:10.5433/1679-0367.2014v35n2p81
Toscano, C. M., Sugita, T. H., Rosa, M., Pedrosa, H. C., Rosa, R., & Bahia, L. R. (2018). Annual Direct Medical Costs of Diabetic Foot Disease in Brazil: A Cost of Illness Study. International journal of environmental research and public health, 15(1), 89. https://doi.org/10.3390/ijerph15010089.
Varma, P., Stineman, M. G., & Dillingham, T. R. (2014). Epidemiology of limb loss. Physical medicine and rehabilitation clinics of North America, 25(1), 1–8. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2013.09.001.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 Regina Nunes da Silva; Rosário de Fátima Alves de Albuquerque; Paulyanne Karlla Araújo Magalhães; Ewerton Amorim dos Santos; Ruth França Cizino da Trindade; Juliane Maria Alves Siqueira Malta; Marco Antônio Prado Nunes; Francilene Amaral da Silva
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
