Tempestade de citocinas e desenvolvimento de doenças autoimunes como sequela da Covid-19
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19385Palavras-chave:
Covid-19; Autoimunidade; Citocinas; Sistema imunológico.Resumo
Introdução: Pesquisadores da Universidade de Rockefeller, em Nova York, encontraram em alguns doentes graves por Covid-19 um tipo de autoanticorpo que ataca outras células do sistema imunológico. Para os cientistas, isso seria um indício de que esses pacientes tinham autoanticorpos preexistentes à doença e que esse seria o motivo pelo qual desenvolveram a forma grave da Covid-19. Objetivo: Responder quais as evidências sobre a infecção por Sars-CoV-2 e desencadeamento de autoimunidade. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão integrativa da literatura, que buscou responder quais as evidências sobre a infecção por Sars-CoV-2 e desencadeamento de autoimunidade. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR), Google Scholar, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e EBSCO Information Services, no mês de julho de 2021. Resultados: Acredita-se que o Covid-19 possua características clínicas semelhantes às doenças autoimunes, pois ambas compartilham grandes reações imunes da patogênese. Relatos de caso de pacientes que desenvolveram síndrome de Guillain-Barré, anemia hemolítica autoimune e lúpus eritematoso sistêmico foram expostos. Conclusão: O Sars-CoV-2 pode alterar a autotolerância e gerar respostas autoimunes através da reatividade cruzada com células hospedeiras. No entanto, ficará a cargo da comunidade científica investigar essa possibilidade mais a fundo para validar ou reprovar essa hipótese, haja vista a facilidade em detectar autoanticorpos, corroborando, dessa forma, a constatação de que eles, desencadeados ou não pela Covid-19, são realmente uma ameaça de alteração no sistema imunológico.
Referências
Alberti, P., Beretta, S., Piatti, M., Karantzoulis, R., Piatti, M. L., Santoro, P. & Ferrarese, C. Guillain-Barré syndrome related to COVID-19 Infection. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, 7 (4), 1-5. https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000741
Batista, B. O., Santos, T. J. F. F. & Gonçalves, H. M. (2021). Uma análise sobre a relação da doença do coronavírus com lúpus eritematoso sistêmico. Revista Multidisciplinar, 2 (2), https://doi.org/10.51161/rems/1017
Bonometti, R., Sacchi, M. C., Stobbione, P., Lauritano, E. C., Tamiazzo, S., Marchegiani, A., Novara, E., Molinaro, E., Benedetti, I., Massone, L., Bellora, A. & Boverio, R. O primeiro caso de lúpus eritematoso sistêmico (SLE) desencadeada por infecção COVID-19. European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 24 (1), 9695-9697.
Caress, J. B., Costoro, R. J., Simmons, Z., Scelsa, S. N., Lewis, R. A., Ahlawat, A. & Narayanaswami, P. (2020). COVID-19–associated Guillain-Barré syndrome: The Early pandemic experience. Muscle & Nerve Wiley, 62 (1), 485-491.
Chan, M., Han, S. C., Kelly, S., Tamini, M., Giglio, B. & Lewis, A. (2020). Uma série de casos de síndrome de Guillain-Barré após infecção por Covid-19 em Nova York. Neurol Clin Pract. 1-9.
Chang, S. E., Feng, A., Meng, W., Sokratis, A., Apostolidis, A., Greib, S., James, J. & Utz, P. (2021). New-Onset IgG Autoantibodies in Hospitalized Patients with COVID-19. BMJ, 1-78. https://doi.org/10.1101/2021.01.27.21250559.
Ferreira, H. H. F., Medeiros, L. G. D., Fagundes, R. B. C., Rogério, D. B., Freitas, A. E. F. D. R., Farkatt, I. G., Macedo, C. C. G., Maciel, J. F. R., Junior, F. A. A. E. S. & Villarim, C. C. (2020). Anemia hemolítica autoimune secundária à infecção por Sars-CoV-2 e suas características: revisão de literatura. Hematol Transfus Cell Ther, 42 (2), 32-33.
Gupta, A., Paliwal, V. K. & Garg, R. K. (2020). Is COVID-19-related Guillain-Barré Syndrome Different? Brain, Behavior, and Immunity, 87 (1), 177-178. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.051
Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J. & Hu Y. (2020). Características clínicas dos pacientes infectado com novo coronavírus 2019 em Wuhan, China. The Lancet. 395 (10223): 497–506. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
Magagnoli, J., Narendran, S., Pereira, F., Crummings, T., Hardin, J. W., Pharm, S. S. S. & Ambati, J. (2020). Outcomes of hydroxychloroquine usage in United States veterans hospitalized with Covid-19. MedRxiv. Preprint, 1- 27. https://doi.org/10.1101/2020.04.16.20065920
Mao, L., Wang, M., Chen, S., He, Q., Chang, J. & Hong C. (2020). Manifestações neurológicas de pacientes hospitalizados com COVID-19 em Wuhan, China: estudo retrospectivo de série de casos. JAMA Neurol., 77 (6), 683-690.
Nesr, G., Kosky, R., Foldes, D. & Kagdi, H. (2020). Autoimmune haemolytic anaemia and a marked rise in the lymphocyte count associated with COVID-19 in a patient with treatment-na€ıve chronic lymphocytic leukaemia: a case report. British Journal of Haematology, 190 (1), 322-328.
Rana, S., Lima, A. A., Chandra, R., Valeriano, J., Desai, T., Freiberg, W. & Small, G. (2020). Novo Coronavírus (COVID-19) Associado a Síndrome de Guillain-Barre: relato de caso. J Clin Neuromusc Dis, 21 (4), 240-242.
Renganathan V., Dhanalakshmi, K. S., Nanda, A. & Gopinath, R. (2021). Severe haemolytic anaemia in COVID 19‑ A rare manifestation. Indian J Anaesth, 65 (1), 489-490.
Rumeileh, S. A., Abdelhak, A., Foschi, M., Tumani, H. & Otto, M. (2021). Espectro da síndrome de Guillain-Barré associado a COVID 19: uma revisão sistemática atualizada de 73 casos. Journal of Neurology, 268 (1), 1133-1170. https://doi.org/10.1007/s00415-020-10124-x
Sedaghat, Z. & Karimi, N. (2020). Síndrome de Guillain Barre associada à infecção por COVID-19: um relato de caso. Journal of Clinical Neuroscience, 76 (1), 233-235.
Toscano G., Palmerini F., Ravaglia S., Ruiz L., Invernizzi P., Cuzzoni MG., Franciotta D., Baldanti F., Daturi R., Postorino P., Cavallini A. (2020). Síndrome de Guillain Barré Associado ao SARS-CoV-2. New England Journal of Medicine, 382 (26), 2574-2576.
Zhou, Y., Han, T., Chen, J., Zhao, C. & Li, J. (2020). Clínica e Características Autoimunes de Graves e Críticos Casos cal de COVID-19. Clin Transl Sci, 13 (6), 1077-1086.
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