Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com câncer no contexto da pandemia da COVID-19 em um Hospital Universitário do Nordeste: estudo transversal
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19611Palavras-chave:
COVID-19; Fisioterapia; Dados de saúde gerados pelo paciente; Oncologia.Resumo
A pandemia do COVID-19 gerou sobrecarga dos serviços público de saúde tornando-se uma barreira para administração de terapias anticâncer. A reestruturação dos serviços de saúde e a vulnerabilidade dos pacientes oncológicos contribuíram para a interrupção do tratamento anticâncer. Assim, o objetivo foi descrever o perfil sociodemográfico, clínico e principais desfechos dos pacientes adultos e idosos com câncer internados em um hospital universitário (HU), submetidos à intervenção da Fisioterapia, considerando período prévio e atual à pandemia. Estudo exploratório e retrospectivo envolvendo 71 pacientes oncológicos internados no HU nos anos de 2019 e 2020. Os dados epidemiológicos foram coletados por meio de prontuários eletrônicos. Os critérios de elegibilidade foram registro do CID primário relacionado a neoplasia e faixa etária (≥ 30 e ≥ 60 anos). A análise estatística considerou as variáveis confundidoras: idade, sexo, local onde reside, tipo de neoplasia, desfecho clínico (alta ou óbito), condutas de fisioterapia (oxigenioterapia, ventilação mecânica invasiva e não invasiva) tempo de internação. Os resultados demonstram que o sexo não foi uma variável determinante para internação. Maior incidência de internação foram observados em idosos, afrodescendentes, pacientes com câncer de cólon e reto, pulmão e, em igual percentual, cânceres de mama, estômago e orofaringe. Os pacientes que necessitaram de acompanhamento fisioterapêutico e de oxigenoterapia evoluíram o desfecho óbito, independente do tipo de intervenção (suporte ventilatório mecânico invasivo ou não invasivo). Houve diferença entre a quantidade de admissões e desfechos alta e óbito no ano de 2020 quando comparado com 2019.
Referências
Araujo, S. E. A., Leal, A., Centrone, A. F. Y., Teich, V. D., Malheiro, D. T., Cypriano, A. S., Cendoroglo, M., & Klajner, S. (2021). Impacto da COVID-19 sobre o atendimento de pacientes oncológicos: experiência de um centro oncológico localizado em um epicentro Latino-Americano da pandemia. Einstein (São Paulo), 19, eAO6282. https://doi.org/10.31744/einstein
Batista, T. S. C., Rebouças, D. A. de A., Almeida, L. A. da H., Santana, R. S., Fontes Junior, J., Santos, G. B., Silva, É. R., & Tofani, P. S. (2021). Telemonitoramento em usuários do SUS por estudantes de fisioterapia e fisioterapeutas durante a pandemia da COVID-19: relato de experiência / Telemonitoring in SUS users by physiotherapy students and physiotherapist during the COVID-19 pandemic: experienc. Brazilian Journal of Health Review, 4(3), 11071–11082. https://doi.org/10.34119/bjhrv4n3-114
Bergmann, A., Fabro, E. N., Silva, B. do A., Ribeiro, A. C. P., Lou, M., de Oliveira, J. F., Pedrosa, E., & Thuler, L. C. S. (2014). Sobrevida de mulheres com síndrome de compressão medular após metástase óssea secundária ao câncer de mama. Revista Neurociencias, 22(2), 195–200. https://doi.org/10.4181/RNC.2014.22.02.923.6p
Castro, A. A. M., Calil, S. R., Freitas, S. A., Oliveira, A. B., & Porto, E. F. (2013). Chest physiotherapy effectiveness to reduce hospitalization and mechanical ventilation length of stay, pulmonary infection rate and mortality in ICU patients. Respiratory Medicine, 107(1), 68–74. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2012.09.016
Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., Han, Y., Qiu, Y., Wang, J., Liu, Y., Wei, Y., Xia, J., Yu, T., Zhang, X., & Zhang, L. (2020). Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. The Lancet, 395(10223), 507–513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7
Dai, M., Liu, D., Liu, M., Zhou, F., Li, G., Chen, Z., Zhang, Z., You, H., Wu, M., Zheng, Q., Xiong, Y., Xiong, H., Wang, C., Chen, C., Xiong, F., Zhang, Y., Peng, Y., Ge, S., Zhen, B., … Cai, H. (2020). Patients with cancer appear more vulnerable to SARS-CoV-2: A multicenter study during the COVID-19 outbreak. Cancer Discovery, 10(6), 783. https://doi.org/10.1158/2159-8290.CD-20-0422
De França, E. T., Ferrari, F., Fernandes, P., Cavalcanti, R., Duarte, A., Martinez, B. P., Aquim, E. E., & Damasceno, M. C. P. (2012). Physical therapy in critically ill adult patients: Recommendations from the Brazilian Association of Intensive Care Medicine Department of Physical Therapy. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 24(1), 6–22. https://doi.org/10.1590/S0103-507X2012000100003
Dunford, A., Weinstock, D. M., Savova, V., Schumacher, S. E., Cleary, J. P., Yoda, A., Sullivan, T. J., Hess, J. M., Gimelbrant, A. A., Beroukhim, R., Lawrence, M. S., Getz, G., & Lane, A. A. (2017). Tumor-suppressor genes that escape from X-inactivation contribute to cancer sex bias. Nature Genetics, 49(1), 10–16. https://doi.org/10.1038/ng.3726
Ellahham, S. H. (2019). Exercise Before, During, and After Cancer Therapy. American College of Cardiology, 1–12.
Emanuel, E. J., Persad, G., Upshur, R., Thome, B., Parker, M., Glickman, A., Zhang, C., Boyle, C., Smith, M., & Phillips, J. P. (2020). Fair Allocation of Scarce Medical Resources in the Time of Covid-19. New England Journal of Medicine, 382(21), 2049–2055. https://doi.org/10.1056/nejmsb2005114
Heath, E. I., Lynce, F., Xiu, J., Ellerbrock, A., Reddy, S. K., Obeid, E., Liu, S. V., Bollig-Fischer, A., Separovic, D., & Vanderwalde, A. (2018). Racial disparities in the molecular landscape of cancer. Anticancer Research, 38(4), 2235–2240. https://doi.org/10.21873/anticanres.12466
Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva [INCA]. (2019). Estimativa 2020 - Incidência de Caâncer no Brasil.
Kuderer, N. M., Choueiri, T. K., Shah, D. P., Shyr, Y., Rubinstein, S. M., Rivera, D. R., Shete, S., Hsu, C. Y., Desai, A., de Lima Lopes, G., Grivas, P., Painter, C. A., Peters, S., Thompson, M. A., Bakouny, Z., Batist, G., Bekaii-Saab, T., Bilen, M. A., Bouganim, N., … West, J. (2020). Clinical impact of COVID-19 on patients with cancer (CCC19): a cohort study. The Lancet, 395(10241), 1907–1918. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31187-9
Lee, L. Y. W., Cazier, J. B., Angelis, V., Arnold, R., Bisht, V., Campton, N. A., Chackathayil, J., Cheng, V. W. T., Curley, H. M., Fittall, M. W., Freeman-Mills, L., Gennatas, S., Goel, A., Hartley, S., Hughes, D. J., Kerr, D., Lee, A. J. X., Lee, R. J., McGrath, S. E., … Middleton, G. (2020). COVID-19 mortality in patients with cancer on chemotherapy or other anticancer treatments: A prospective cohort study. The Lancet, 395(10241), 1919–1926. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31173-9
Liang, W., Guan, W., Chen, R., Wang, W., Li, J., Xu, K., Li, C., Ai, Q., Lu, W., Liang, H., Li, S., & He, J. (2020). Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. The Lancet Oncology, 21(3), 335–337. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30096-6
MacDonald, P. L., & Gardner, R. C. (2000). Type I error rate comparisons of post hoc procedures for I × J chi-square tables. Educational and Psychological Measurement, 60(5), 735–754. https://doi.org/10.1177/00131640021970871
Marcucci, F. C. I. (2005). O papel da fisioterapia nos cuidados paliativos a pacientes com câncer. Revista Brasileira de Cancerologia, 51(1), 67–77.
Nascimento, C. C. do, Silva, P. H. dos S., Cirilo, S. S. V., & Silva, F. B. F. (2020). Desafios e Recomendações à Atenção Oncológica durante a Pandemia da Covid-19. Revista Brasileira de Cancerologia, 66(TemaAtual). https://doi.org/10.32635/2176-9745.rbc.2020v66ntemaatual.1241
NICE Guidelines. (2020). COVID-19 rapid guideline: delivery of systemic anticancer treatments [ng161]. National Institute for Health Care Excellence, April, 1–16. www.nice.org.uk/guidance/ng161
O’Driscoll, B. R., Howard, L. S., & Davison, A. G. (2008). BTS guideline for emergency oxygen use in adult patients. Thorax, 63(SUPPL. 6). https://doi.org/10.1136/thx.2008.102947
Paulista, J. S., Gonçalves Assunção, P., & Lopes Tavares de Lima, F. (2020). Acessibilidade da População Negra ao Cuidado Oncológico no Brasil: Revisão Integrativa. Revista Brasileira de Cancerologia, 65(4). https://doi.org/10.32635/2176-9745.rbc.2019v65n4.453
Pereira, A., Shitsuka, D., Parreira, F., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. In Metodologia da Pesquisa Científica. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1. Acesso em: 28 março 2020.
Pereira, É. R., Rodrigues, B. R. F., Gomes, E. S., Franco, F. S., Silveira, L. A. G., Cremonese, M., Pires, V. C. M. C., & Ferreira, W. S. (2021). Importância Da Fisioterapia Frente a Pandemia Provocada Pelo Novo Coronavírus / Importance of Physiotherapy in Front of the Pandemic Caused By New Coronavírus. Brazilian Journal of Development, 7(1), 9020–9030. https://doi.org/10.34117/bjdv7n1-612
Radbruch, L., Knaul, F. marie, Lima, L. de, Joncheere, C. de, & Bhadelia, A. (2020). Since January 2020 Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English and Mandarin on the novel coronavirus COVID-. The Lancet, January, 19–21.
Roberto, C., Carvalho, R. De, Junior, C. T., & Franca, S. A. (2007). III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecância. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 33(2), 54–70. papers2://publication/uuid/223B1428-5180-4A0E-BA25-E7D5CBCE28C5
Santos, H. L. P. C. dos, Maciel, F. B. M., & Oliveira, R. S. de. (2020). Internações Hospitalares por Neoplasias no Brasil, 2008-2018: Gastos e Tempo de Permanência. Revista Brasileira de Cancerologia, 66(3). https://doi.org/10.32635/2176-9745.rbc.2020v66n3.992
Santos, M., Corrêa, T. S., Faria, L. D. B., Siqueira, G. S. M. de, Reis, P. E. D. dos, & Pinheiro, R. N. (2019). Diretrizes Oncológicas 2. In Doctorpress.
Sarmento, G. J. (2015). O ABC da fisioterapia respiratória. In Editora Manole (Vol. 2).
Scala, R., & Pisani, L. (2018). Noninvasive ventilation in acute respiratory failure: Which recipe for success? European Respiratory Review, 27(149), 1–15. https://doi.org/10.1183/16000617.0029-2018
Silva, G. M., & Leão, L. T. D. S. (2012). O paradoxo da mistura Identidades , desigualdades e percepção de discriminação entre brasileiros pardos. Rbc, 27(80), 117–133.
Smith, Z. L., Eggener, S. E., & Murphy, A. B. (2017). African-American Prostate Cancer Disparities. Current Urology Reports, 18(10). https://doi.org/10.1007/s11934-017-0724-5
Spicer, J., Chamberlain, C., & Papa, S. (2020). Provision of cancer care during the COVID-19 pandemic. Nature Reviews Clinical Oncology, 17(6), 329–331. https://doi.org/10.1038/s41571-020-0370-6
The Lancet Oncology. (2020). COVID-19: global consequences for oncology. The Lancet Oncology, 21(4), 467. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30175-3
Thomas, P., Baldwin, C., Bissett, B., Boden, I., Gosselink, R., Granger, C. L., Hodgson, C., Jones, A. Y. M., Kho, M. E., Moses, R., Ntoumenopoulos, G., Parry, S. M., Patman, S., & van der Lee, L. (2020). Physiotherapy management for COVID-19 in the acute hospital setting: Recommendations to guide clinical practice. Pneumon, 33(1), 32–35. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2020.03.011
Thuler, L. C. S., & Melo, A. C. de. (2020). SPacientes, S.-C.-. (2020). Sars-CoV-2 / Covid-19 em Pacientes com Câncer. 66(2), 19–20.ars-CoV-2 / Covid-19 em Pacientes com Câncer. 66(2), 19–20.
Tian, J., Yuan, X., Xiao, J., Zhong, Q., Yang, C., Liu, B., Cai, Y., Lu, Z., Wang, J., Wang, Y., Liu, S., Cheng, B., Wang, J., Zhang, M., Wang, L., Niu, S., Yao, Z., Deng, X., Zhou, F., … Wang, Z. (2020). Clinical characteristics and risk factors associated with COVID-19 disease severity in patients with cancer in Wuhan, China: a multicentre, retrospective, cohort study. The Lancet Oncology, 21(7), 893–903. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30309-0
Turaga, K. K., & Girotra, S. (2020). Are We Harming Cancer Patients by Delaying Their Cancer Surgery During the COVID-19 Pandemic? Annals of Surgery, Publish Ah. https://doi.org/10.1097/sla.0000000000003967
Wallace, C. L., Wladkowski, S. P., Gibson, A., & White, P. (2020). Grief During the COVID-19 Pandemic: Considerations for Palliative Care Providers. Journal of Pain and Symptom Management, 60(1), e70–e76. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2020.04.012
Wang, Y., Qiao, F., Zhou, F., & Yuan, Y. (2020). Surface distribution of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in Leishenshan Hospital in China. Indoor and Built Environment, 26(7). https://doi.org/10.1177/1420326X20942938
Xavier, A. T. F., Ataíde, M. B. C., Pereira, F. G. F., & Nascimento, V. D. (2010). Análise de gênero para o adoecer de câncer. Revista Brasileira de Enfermagem, 63(6), 921–926. https://doi.org/10.1590/S0034-71672010000600008
Yang, K., Sheng, Y., Huang, C., Jin, Y., Xiong, N., Jiang, K., Lu, H., Liu, J., Yang, J., Dong, Y., Pan, D., Shu, C., Li, J., Wei, J., Huang, Y., Peng, L., Wu, M., Zhang, R., Wu, B., … Wu, G. (2020). Clinical characteristics, outcomes, and risk factors for mortality in patients with cancer and COVID-19 in Hubei, China: a multicentre, retrospective, cohort study. The Lancet Oncology, 21(7), 904–913. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30310-7
Yedjou, C. G., Sims, J. N., Miele, L., Noubissi, F., Lowe, L., Fonseca, D. D., Alo, R. A., Payton, M., & Tchounwou, P. B. (2019). Health and Racial Disparity in Breast Cancer. Advances in Experimental Medicine and Biology, 1152, 31–49. https://doi.org/10.1007/978-3-030-20301-6_3
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